Консультация гастроэнтеролога /

Что делать если после операции на таз диарея более десяти дней не проходит? — вопрос №2243589

124 просмотра

Как остановить диарею после операции на таз ? Анализы: D-Dimer - 2998 нг/мл; Гемоглобин 120; Лейкоциты- 10,7; Эритроциты -4,00; Тромбоциты-495; СОЭ-15мм/ч; лейкоформула-п7с 56 м15 л22.
Посттравматическая деформация костей таза. Не правильно концолидирующийся перелом боковой массы крестца слева, вертлужной впадины справа в условиях АВФ. Сочетанная травма. ЗЧМТ. Ушиб головного мозга средней тяжести. Контузионный очаг в левой лобной доли головного мозга. Ссадины головы. Тупая травма грудной клетки с множественными переломами рёбер справа. Контузия обоих легких. Постравматическая пневмония справа. Состояние после дренирования плевральной полости справа по Бюлау. Закрытый перелом акромиального конца правой ключицы. Основное заболевание: М 95.8 Все переломы получены во время ДТП.

Возраст: 66

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, скажите, антибиотики Вы получали в последнее время или в настоящее время?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте. Антибиотики получал, какие точно я не знаю три недели лежал в реанимации и сделали ему операцию на таз плюс переломы всех ребер справа и ключицы справа.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Ему нужно сдать кал на токсин клостридии дифициле типа А и В , при положительном результате лечение такое
Метронидазол 500 мг три раза (10 дней)

Сейчас начните прием энтерол 250 мг три раза в день за час до еды(15 дней)
Тримедат форте 300 мг два раза за 30 мин до еды(15 дней)
Если сложно сдать кал, начните сразу метронидазол.
Диарея с большей долей вероятности связана с появлением псевдомембранозного колита на фоне антибиотикотерапии , который вызывают клостридии, бактерии, которые активируются в кишечнике после приема антибиотиков.
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Подскажите пожалуйста антибактериальные препараты в стационаре вы получали?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте. Антибиотики получал, какие точно я не знаю три недели лежал в реанимации и сделали ему операцию на таз плюс переломы всех ребер справа и ключицы справа.
Гастроэнтеролог
Подскажите пожалуйста возможности дообследоваться сейчас у вас нету?
Правильно понимаю?
Клиент
Анна Михайловна, правильно понимаете нет возможности.
Гастроэнтеролог
Тогда в данном случае сразу начните прием следующих лекарственных препаратов:
Необутин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи или тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней, далее по требованию, в зависимости от выраженности клинических симптомов, можно принимать до 1 месяца.
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Метронидазол 250 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 10 дней.
Предположительно имеет место антибиотико-ассоциированная диарея, вызванная клостридиальной инфекцией.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - клостридиальная инфекция на фоне приема антибиотиков.
Обязательно сдайте:
1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле. При положительном результате лечение препаратом Ванкомицин или Метронидазол. Ванкомицин предпочтительнее!
Сейчас на время начните прием препарата Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней + Смекта по 1 пакетику 2 раза в день 5 дней.
Как только подтвердится клостридиальная инфекция - начинаем лечение Ванкомицином (Метронидазолом).
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! такие симптомы могут быть при антибиотико-ассоциированной диарее. Если нет возможности обследоваться, то при клостридиальной инфекции используется метронидозол 500мг по 1т 3р\д - 10 дней, энтерол по 1кап 2р\д - 10 дней, тримебутин 200мг по 1т за 30мин до еды 2р\д до 1 месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея после операции
20 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Диарея после операций
13 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...