Что вас беспокоит?
Вывих молочного зуба
Добрый день! Ребенок 3 года, ударился об железную карусель ртом. Над передним зубом синяк, сделали снимок, нам сказали вывих, нужно удалять. Ребенок на боль жалуется, обрабатываем мирамистином. Подскажите, можно ли как то сохранить зуб? Что будет, если не удалять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. По рентгеновскому снимку не видно проблем с корнем ,он цел.Вероятность удаления действительно высока, но тут очень важно понимать ,в первую очередь, какие жалобы даёт зуб на данный момент , боли при дотрагивании к зубу? Боли от температурных раздражителей? Самопроизвольные боли? И на сколько подвижен зуб?. У детей хорошая способность к регенерации тканей.Возможно есть смысл подождать и понаблюдать за зубом , начнет ли он менять цвет,быть более подвижным, болеть.Если ситуация будет улучшаться, нужно сделать контрольное рентгеновское обследование через месяц ,а потом еще через три и далее ,через полгода.Слизистую у зуба можно орошать мирамистином или ромашкой ,дней 5 мазать холисал или пародонтоцид гель.Посмотрите ,что можно купить в аптеке по нормальной цене и почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было ,противопоказаний к применению препаратов. Последите,чтоб ребёнок не давал повышенных нагрузок на зуб ,например игрушкой.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного детского стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и который не напугает ребёнка и покажитесь на третейскую консультацию.Если есть возможность ,зуб лучше сохранить подольше.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, спасибо за развёрнутый ответ. На боль не жалуется (я ошиблась при написании вопроса). Зуб Подвижен еле заметно. Будем наблюдать. Получается по снимку нет вывиха? А из-за чего еще может требоваться удаление, если корень цел?
По прицельному снимку трудно говорить конкретно о происходящем в плане вывиха , снимок одноплоскостной и не передаёт всех нюансов происходящего. Но на нем видно ,что корень цел и смещение зуба не сильное. Если не пострадали сосуды и нервы в зубе ,есть шанс сохранить его . Тем более ,что нет жалоб,кроме незначительной подвижности.А удаление может потребоваться ,если нерв умрёт и зуб не получиться вовремя пролечить. Потом за ним надо наблюдать, цвет меняется зуба,начинает сереть,значит проблема с нервом.Потому заранее поищите детского стоматолога,как мы говорили выше и покажите ребенка на третейскую очную консультацию в любом случае.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Местно обрабатывать-мирамистин, на слизистую-холисал,Дентинейл натуре, чередуя. Больше пить отвар ромашки .НЕ кусать твердое,совсем.
Перелома корня на снимке не видно,как и перелома альвеолярного отростка( у детей редко бывает).Зуб лучше зашинировать.
За зубами следить внимательно в течение 3-4месяцев, если посереют- это признак периодонтита вследствие необратимой травмы сосудисто-нервного пучка ( так что скорее всего через 3-4недели зуб придётся лечить эндодонтически ( пломбировать корневой канал гидроокисью кальция)
Светлана, спасибо за ответ. Сколько дней нужно обрабывать зуб?
зубу обработка не поможет- десну обрабатывать 5дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
У деток замечательная регенерация.
Очень хорошо, что зуб на месте и не изменил своего положения относительно уровея десны.
Прямых показаний к удалению я не вижу. По снимку, что вы предоставили перелома корня нет. На боль ребёнок не жалуется и это тоже очень хорошо.
?Обязательно щадящая диета. Не давать грызть твёрдую пищу и накусывать. Неделю
?Наблюдение за цветом зубов. И жалобами ребёнка. Так же любые процессы на десне(в проекции корня зуба). Должны насторожить. Пузырёк, припухлость. Это тоже повод для обращения к доктору. (когда пройдёт ссадина от удара)
?Чистить зубы очень аккуратно
? Повторный рентген контроль через 3, 6 месяцев
Александра Александровна, спасибо за ответ. Сейчас пока сохраняется отек (синяк) над зубом. Подскажите, требуется ли пропить антибиотики?
Антибиотики не помогут, если уже произошло нарушение в сосудисто-нервном пучке.
От вас только наблюдение.
Можно обрабатывать антисептиком слизистую десны.
Но повторюсь, что у деток хорошая регенерация. Так, что будем надеяться на благоприятную версию. Выполняйте все рекомендации выше.
Принятый ответ
Большой риск для зачатка постоянного зуба. Окончательное слово за ортодонтом, если врач видит, что сможет удержать зуб без риска повреждения подлежащего зачатка, то тогда зуб депульпируется и ортодонт его шинирует.
Однако в этом случае есть риск формирования костного корневого сращения, и это повлияет на сроки выхода постоянного зуба.
Таким образом, всю картинку необходимо анализировать очно, чтоб понять долгосрочную перспективу. Именно по этой причине ребёнка должен смотреть ортодонт.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 18:4425 ответов
- Вчера в 13:086 ответов
- Вчера в 12:107 ответов
- Вчера в 09:4173 ответа