Потемнение на верхних зубах после прорезывании малышу 7 месяцев
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста 🙏У малышки 7 мес заметила потемнения по мере прорезывания верхних зубов. Сначала в 4,5 мес прорезался нижний зуб - без потемнений. Затем позже два верхних. На верхних сразу увидела как будто есть небольшое потемнение, но после некоторых видом прикорма становится заметнее. Насколько я понимаю это гипоплазия эмали? Малышка на гв, введен прикорм .Беременность протекала спокойно, препараты кроме железа в 3 триместре не принимала (было снижение ферритина), роды естественные без вмешательст. У старшего ребёнка был ранний кариес в 1,6 года на четырех верхних зубах с внутренней стороны, все зубы сохранили и они сменились на здоровые постоянные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности (если ребенок даст) сделайте снимки с разных ракурсов для лучшей визуализации 🙏🏻
Фотографии загрузились, благодарю.
На кариозный процесс судя по фотографиям не похоже, расположение и внешний вид не характерны ему.
Учитывая представленные данные, можно предположить течение гипоплазии эмали. В момент закладывания эмали дефициты/болезнь могли повлиять на её структуру - иногда причиной оказывается токсикоз.
Гипоплазированная эмаль более восприимчива к кариозному процессу, в связи с чем индивидуальная гигиена полости рта должна поддерживаться на максимально высоком уровне. В стандарты домашнего ухода при таких состояниях обычно включают очистку измененных участков с помощью монопучковой зубной щетки. Для укрепления твердых тканей и предотвращения деминерализации в подобных ситуациях часто используют регулярное местное применение аппликационных реминерализирующих гелей(например, GC Tooth Mousse при отсутствии аллергии на коровий белок или гель Рокс минералс).
Благодарю вас за ответ. Фторирование таким малышам сейчас не показано? И какие пасты вы советуете использовать учитывая, что совсем малышка. Элмекс с втором ещё рано? Достаточно, например, биорейпейр? На втором зубе тоже кажется есть пока не очень заметное потемнение. Другие зубы также могут быть с гипоплазией?
Фторирование будет очень сложно провести, маловероятно, что малыш выдержит прием, поэтому обычно упор идёт на домашнюю гигиену.
Самый главный компонент в зубной пасте, который защищает зубы от кариеса - это фторид. Поэтому рекомендуется обратить внимание на зубные пасты brush baby (высокое содержание фторида 1000 ррм и ксилит), MontCarotte(1100 ррм и ксилит в составе), curaprox kids(950 ррм фторида и ферменты), элмекс также можно рассмотреть.
На щётку буквально мазочек наносится - так малыш не проглотит большого количества пасты.
Касаемо других зубов сложно спрогнозировать, так как точную причину появления не выяснить (минерализация резцов и моляров происходит в разное время - есть вероятность, что они прорежутся здоровыми).
Скажите пожалуйста могло ли это проявится после перенесенного орви? У малышки 10 дней были сопли и после этого стало заметнее на зубах пожелтение
Увеличение желтизны могло быть связано с болезнью и прием антибиотиков/ингаляции также влияет на цвет зубов, но сама гипоплазия развивается внутриутробно.
Вот простуда у мамы могла повлиять на состояние зубов (если в это время происходила их закладка).
Никаких препаратов малышка во время болезни не принимала. Я болела в беременность, да. В первом триместре и в третьем. Но препараты тоже не принимала.
Во время болезни во рту микрофлора также можно меняться, поэтому может присутствовать пигментированный налет (ферментные пасты -такие как curaprox enzycal, intelligent могут уменьшить его).
Гипоплазия временных зубов не всегда связана с приемом препаратов, пока организм борется с простудными проявлениями, минерализация зубов может быть ослаблена.
Поняла, спасибо большое!
Скажите пожалуйста, а какие щетки лучше использовать?
Идеальный вариант зубной щетки в возрасте 7-12 месяцев : монопучковая (например, есть щетки у curaprox, pesitro). Чистить ею дольше, зато точно очищаете всю поверхность зубов("от красного к белому" - то есть от десны к режущему краю, горизонтальные движения оставляют налет, поэтому их рекомендуется избегать).
Далее уже можно рассмотреть варианты с ровной прямой щетиной (у president, pesitro - детские щетки неплохие).
Извините, Резеда, а монопучковые они не именно детские? Не могу найти(
Да, маркировки именно детской у монопучковых щеток нет, у тех марок которые я написала выше щетина негрубая, поэтому их обычно и рекомендуют 🙏🏻
Здравствуйте, Мария!
По фотографиям больше данных за гипоплазию эмали, а не кариозный процесс.
Пришеечная поверхность конечно характерна для него, но визуально не похоже.
Скажите, как с гигиеной?
Здравствуйте! Судя по фото можно предположить гипоплазию эмали. Она образуется внутриутробно под влиянием негативных факторов на зачаток (влияет даже дефицит витаминов и микроэлементов, болезни 1х месяцев жизни ребенка). В результате образуется более слабая эмаль , которая легко подвергается кариозному процессу . Для профилактики кариеса у детей используют пасты с содержанием фтора ( если нет избытка фтора в воде в регионе). Фтора в пасте до 3 лет должно быть содержание 500 -1000 ррm. К примеру это пасты - brush baby, elmex baby, curaprox kids 950, lacalut baby. Пасты при проглатывании ребенка безопасны, но количество пасты на щетке должно быть с рисовое зернышко. До школьного возраста(6-7 лет) ребенок чистит зубы под вашим контролем ,а вы потом дочищаете . Зубы чистим выметающими движениями от десны к краю зуба 2 раза в день .Щетку необходимо начинать использовать с первого зуба , у детей это щетки с мягкой щетиной . Дополнительно можно использовать монопучковую щетку в конце чистки без зубной пасты, для чистки труднодоступных участков зубов и придесневой области . Так же для укрепления эмали и профилактики кариеса можно использовать реминерализирующие гели ( rocs minerals, tooth mousse) наносить на ночь на чистые зубы.
За зубками рекомендуется наблюдать , при хорошей гигиене ,как правило ,кариозный процесс не возникает 🙏
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, а почему после болезни это проявилось? У малышки 10 дней были сопли волнообразно, но это было именно орви потому что старший ребёнок тоже болел.
Принятый ответ
Гипоплазия сама появляется от влияния на зачатки, то есть если бы малышка заболела сильно в первые 1-2 месяца и принимала препараты , пока зачатки еще внутри челюстей и проходят стадии минерализации, то влияние возможно, но это обычно что то более серьезное , чем небольшое орви. Недавно перенесенное заболевание не влияет на эти зубки, так как они уже прорезаются. Максимум на что может влиять орви сейчас это на появление пигментированного налета , но визуально не похоже.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фотографии изменения могут напоминать гипоплазию- некариозное поражение твёрдых тканей зуба. Подобные изменения возникают, когда на зачаток зуба во время беременности влияет какой-либо негативный фактор: гиповитаминоз, анемия, инфекционные заболевания мамы (ОРВИ, ОРЗ и т.д.). Однако со временем к некариозному поражению может присоединиться и кариес-состояние, при котором происходит разрушение твёрдых тканей зуба под действием бактерий и кислот.
В подобной ситуации важно соблюдать хорошую гигиену полости рта: чистят зубы 2 раза в день выметывающими движениями: от десны к краю зуба. Для чистки используют фторсодержащие пасты в минимальном количестве, размером с рисинку (к примеру, President Baby 0-3, Elmex 0-2).
Также подключают реминерализующую терапию, направленную на укрепление тканей зуба. К использованию возможно рассмотреть ROCS Medical Minerals или Tooth Mousse (оригинальный гель на английском языке; на упаковке должен присутствовать проверочный код). Последний применяют при отсутствии аллергии на компоненты молока. После нанесения геля не рекомендуется кушать и пить около З0 -40 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить гипоплазию эмали.
Это нарушение развития зубной эмали, которое происходит еще до прорезывания, на стадии формирования зубов.
Причины гипоплазии: перенесенные мамой во время беременности инфекции, токсикоз, дефицит витаминов и минералов; у ребенка, недоношенность, тяжелые заболевания в первые месяцы жизни, дефицит кальция или витамина D.
Эмаль в этих местах менее плотная и более уязвима для кариеса. Поэтому в таких случаях обычно рекомендуется очень хороший уход и динамическое наблюдение у детского стоматолога, то есть следить, чтобы не присоединился кариес.
Чистить зубки, как правило, рекомендуют 2 раза в день. Паста обычно рекомендуется та, которая содержит фтор в безопасной дозе для вашего возраста. Например: Elmex, Curaprox.
Так же могут использоваться реминерализующие гели на основе кальция(например, R.O.C.S. Medical Minerals, Tooth Mousse-если нет АБКМ). Их наносят обычно на чистые зубки, после вечерней чистки на ночь. Рекомендуется использование Геля 3-4 недели. Далее делается перерыв на 1-2 месяца. Курс можно повторить.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 11 ответов
- 27 Июля 202517 ответов
- 26 Июля 202510 ответов
- 11 Апреля 202516 ответов
- 21 Января 20258 ответов
- 26 Июля 202435 ответов
- 26 Июня 20245 ответов
- 6 Мая 202412 ответов
- 13 Ноября 20236 ответов
- 30 Августа 20237 ответов