Что вас беспокоит?
Лицевые и головные боли. Скачки АД. Тревожность
Думаю, здесь нужна предыстория, чтобы понять, что к чему. С паническими атаками впервые столкнулся в 21 году. Пытался переваривать это сам, на АД никаких не сидел. Максимум прием Новопассита. С 22 год по нынешнее время до панических атак себя не доводил. По крайней мере ярких приступов не было замечено. Но присутствует приступообразная тревожность! Симптоматика в виде плохих мыслей, что со мной что-то произойдет, скачки АД, покалывание и подергивание в левом виске и щеке. Есть много-много обследований. КТ/МРТ/ УЗИ шеи/. На 4.07.2024 беспокоит следующее : с 22 июня по 2 июля находился в неврологическом стационаре. Лечили остеохондроз и головные боли. Давали амитриптилин. После выписки начиная с 2 июля чувствую себя просто ужасно! Очень сильная тревога, пульс 120/ АД 170/90, которое плохо купируется. Амитриптилин никто больше не давал и рецепт не выписывали. Вопросы 1) Стоит ли начать прием АД? Если да, то какие и где взять 2) Могут ли последние симптомы быть синдромом отмены амитриптилина? За 9 дней приема 3) Симптоматика присуща только тревожному расстройству ? 4) Какой нибудь комментарий для общего успокоения
Здравствуйте
Больше данных , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день
Состояние ваше значительно снижает качество жизни , без лечения
Алена Алексеевна, по МРТ асимметрия кровотока может давать симптоматику ?
Нет, не может
Каждый человек не симметричный
Скорость кровотока меняется под воздействием разных факторов ( стресс , температурные факторы , ортостатического положения ) и т д
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью.
Амитриптилин не лечит тревожное расстройство, он применяется только при депрессии и то не препарат первой линии терапии.
При грамотной терапии ваши симптомы лечатся. Антидепрессанты не вызывают привыкания, вокруг них много мифов, но все они не оправданы
Анастасия Юрьевна, амитриптилин мне давали при мигренозных приступах, а не для купирования тревоги. Мне просто непонятна причина резкой смены самочувствия. После выписки из стационара и на следующей день чувствовал себя хорошо! ( это был последний день приема амитриптилина) со 2 числа по сегодняшнее 4 июля ужасное состояние. Сильная тревога, головная боль приступообразная, АД высокое не падает даже с таблеткой. Какой то стрессовой ситуации не было
Тревожное расстройство не вызывается стрессом, оно может протекает само по себе, т к это хроническое заболевание с волнообразным течением. При мигрени амитриптилин назначается не менее чем на 6 месяцев в качестве профилактической терапии. Поэтому короткий курс неоправдан. Какую дозировку пили?
Анастасия Юрьевна, 12,5 утром и 12,5 вечером. 10 дней пил, пока находился в стационаре
Это небольшая дозировка. Переносили его хорошо? Или были побочные эффекты?
Анастасия Юрьевна, каких то видимых симптомов не было, сухость во рту правда была под конец приема и головная боль.
Принятый ответ
На синдром отмены не похоже, т к уже должно было стать лучше. Можете коротким курсом пропить атаракс по 1/2 т 2 раза в день 1 неделю. Если лучше не станет,то обратиться к доказательному неврологу или психотерапевту очно для коррекции лечения
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20211 ответ
- 13 Июля 202112 ответов
- 21 Декабря 20211 ответ
- 12 Августа 20227 ответов