Консультация невролога /

Лицевые и головные боли. Скачки АД. Тревожность — вопрос №2247320

127 просмотров

Думаю, здесь нужна предыстория, чтобы понять, что к чему. С паническими атаками впервые столкнулся в 21 году. Пытался переваривать это сам, на АД никаких не сидел. Максимум прием Новопассита. С 22 год по нынешнее время до панических атак себя не доводил. По крайней мере ярких приступов не было замечено. Но присутствует приступообразная тревожность! Симптоматика в виде плохих мыслей, что со мной что-то произойдет, скачки АД, покалывание и подергивание в левом виске и щеке. Есть много-много обследований. КТ/МРТ/ УЗИ шеи/. На 4.07.2024 беспокоит следующее : с 22 июня по 2 июля находился в неврологическом стационаре. Лечили остеохондроз и головные боли. Давали амитриптилин. После выписки начиная с 2 июля чувствую себя просто ужасно! Очень сильная тревога, пульс 120/ АД 170/90, которое плохо купируется. Амитриптилин никто больше не давал и рецепт не выписывали.

Вопросы

1) Стоит ли начать прием АД? Если да, то какие и где взять
2) Могут ли последние симптомы быть синдромом отмены амитриптилина? За 9 дней приема
3) Симптоматика присуща только тревожному расстройству ?
4) Какой нибудь комментарий для общего успокоения

Возраст: 22

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, гастрист
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Больше данных , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день
Состояние ваше значительно снижает качество жизни , без лечения
Клиент
Алена Алексеевна, по МРТ асимметрия кровотока может давать симптоматику ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Нет, не может
Каждый человек не симметричный
Скорость кровотока меняется под воздействием разных факторов ( стресс , температурные факторы , ортостатического положения ) и т д
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью.
Амитриптилин не лечит тревожное расстройство, он применяется только при депрессии и то не препарат первой линии терапии.
При грамотной терапии ваши симптомы лечатся. Антидепрессанты не вызывают привыкания, вокруг них много мифов, но все они не оправданы
Клиент
Анастасия Юрьевна, амитриптилин мне давали при мигренозных приступах, а не для купирования тревоги. Мне просто непонятна причина резкой смены самочувствия. После выписки из стационара и на следующей день чувствовал себя хорошо! ( это был последний день приема амитриптилина) со 2 числа по сегодняшнее 4 июля ужасное состояние. Сильная тревога, головная боль приступообразная, АД высокое не падает даже с таблеткой. Какой то стрессовой ситуации не было
Невролог
Тревожное расстройство не вызывается стрессом, оно может протекает само по себе, т к это хроническое заболевание с волнообразным течением. При мигрени амитриптилин назначается не менее чем на 6 месяцев в качестве профилактической терапии. Поэтому короткий курс неоправдан. Какую дозировку пили?
Клиент
Анастасия Юрьевна, 12,5 утром и 12,5 вечером. 10 дней пил, пока находился в стационаре
Невролог
Это небольшая дозировка. Переносили его хорошо? Или были побочные эффекты?
Клиент
Анастасия Юрьевна, каких то видимых симптомов не было, сухость во рту правда была под конец приема и головная боль.
Невролог
На синдром отмены не похоже, т к уже должно было стать лучше. Можете коротким курсом пропить атаракс по 1/2 т 2 раза в день 1 неделю. Если лучше не станет,то обратиться к доказательному неврологу или психотерапевту очно для коррекции лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Псориаз или нет?
14 марта 2022
Анастасия, Липецк
Вопрос закрыт
Уколы дексаметазона
26 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Ретрохориальная гематома
29 февраля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Никаких симптомов, только температура
6 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Анализ крови
21 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ожог 1-2 степени у ребенка 1 год и 2 месяца
17 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны