Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №808077

Что вас беспокоит?

Псориаз или нет?

Здравствуйте! Женщина, 39 лет. Два года назад заметила на руках несколько округлых розовых еле заметных сухих пятен диаметром 5 мм. Не придала значения. Через год летом 2021 появилось ещё несколько на ногах и руках. Всего где-то 15. Обращалась к дерматологу. Назначали мазь локоид, потом дермовейт на 14 дней. После Дермовейт несколько пятен почти исчезли, их трудно найти, часть остались в том же состоянии. Пятна меня не беспокоят, не чешутся, не шелушатся. Кожа в общем всегда была сухая. Сегодня была у врача в кожном диспансере. Она сказала, что если мазь Дермовейт не убрала пятна, значит у вас псориаз. Предлагает сразу лечение в дневном стационаре с капельницами. Пояснять что-то более подробно врач не стала. Меня в принципе пятна не беспокоили, а тут сразу псориаз и стационар. У меня возникли сомнения в постановке диагноза. Как диагностировать диагноз в моем случае? И даже если это псориаз, стоит ли лечиться в стационаре? не окажут ли вред на весь организм системные лекарства? что будет, если оставить всё, как есть?

14 Марта 2022·Просмотров: 1201·Анастасия, Липецк

Принятый ответ

Здравствуйте, высыпания похожи на проявления порокератоза

Елена, при порокератозе локоид и дермовейт должны были помочь? как диагностировать порокератоз?

Елена, и как диагностируют псориаз? мне просто взяли соскоб на грибы, посмотрели визуально и сказали, раз кремы не помогают, то псориаз

Зрительно ставится диагноз . Наружно можно использовать крема с вит А -Радевит

Принятый ответ

Здравствуйте, стоит пройти лечение дневного стационара, серьёзными препаратами вас лечить не будут , не переживайте, необходимо оценить динамику лечения раз нет эффекта от Мазей и кремов.

Татьяна, как диагностируют псориаз? мне просто взяли соскоб на грибы, посмотрели визуально и сказали, раз кремы не помогают, то псориаз. Что обычно назначают в стационаре? и всё тот же вопрос (вы уже отвечали мне в другой теме, но появились новые вводные данные) - можно ли сходить на лазерную эпиляцию, она раз в 2 месяца?

Можно сделать биопсию и будет точно поставить диагноз, эпиляцию можно делать, если вы делали и не было новых высыпаний, то можно.

Татьяна, спасибо, про диагностику поняла. Что обычно назначают в стационаре?

Противоспалительные, дезенсибилищируюшие препараты, наружную терапию, без вашего разрешения и согласования серьёзных препаратов не сделают.

Принятый ответ

Здравствуйте.Да, можно согласиться с коллегой относительно предположения о развитии актинического порокератоза.Выполните исследование уровня витамина А.
Данные элементы не могут принадлежать псориазу,как правило ,диагностика псориаза не представляет существенной сложности.

Сергей, спасибо, что отвечаете.
При порокератозе локоид и дермовейт должны были помочь? Если это порокератоз, то чем лечить, подскажите, пожалуйста? можно ли делать лазерную эпиляцию ног? делаю уже полгода, пятна появились раньше этого.

Назначение стероидов может иметь положительное действие,но это не так быстро. Выполните рекомендации.Имеет смысл начать использовать мази с витамином А.

Сергей, извините, не очень поняла, какие рекомендации?

Местная терапия-фторурациловая мазь 5%,мази с 0.1%ретиноевой кислотой.Использование системной терапии только по результатам исследований и на очном приеме.Относительно эпиляции.Имеет смысл рассмотреть иные методы эпиляции.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Проявление порокератоза.

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото порокератоз. Эффективных методов лечения не существует. Назначают с различной степенью эффективности:
сильнодействующий кортикостероиды 2 раза в сутки в течении нескольких недель 3-4 недели (дермовейт, кловейт, пауэркорт) или
топические ретиноиды (третиноин крем,ретиноевая мазь).

Дарья, спасибо за ответ. При данном диагнозе может помочь стационарное лечение или не стоит того? можно ли продолжать лазерную эпиляцию ног, если пятна появились раньше, чем начала её делать?

Обычно при данном заболевании стационарное лечение не требуется, диагноз подтверждается гистологией, а так же при дерматоскопии. На счёт лазерной эпиляции нужно уточнить у врача проводившего процедуру, некоторые кожные заболевания действительно являются противопоказанием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.