Страха, панические атаки, тревога — вопрос №2247662

Question

Страха, панические атаки, тревога — вопрос №2247662

Никита

143 просмотра

4 июля 2024

Здравствуйте. Уже года 4 беспокоит тревожность внутри, панические атаки, страхи. То воздуха не хватает, то сердце колотиться как ненормальное. Уже боишься ходить в какие то заведения потому что вбиваешь себе в голову что тебе там станет плохо и все. Четыре месяца назад был на приеме у психотерапевта он прописал паксил 6 месяцев и атаракс на 3 недели. Уже четвертый день пью. Эффекта можно сказать никакого нет кроме сонливости. Так еще и аппетит вообще пропал, хотя он и до этого особо не был. Подскажите пожалуйста стоит ли ждать эффекта. И может ли из за этих лекарств пропадать аппетит?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тревожность

паническая атака

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Никита, 4 июля 2024

Клиент

Артур, паксил неделю назначили по половине таблетки, атаракс 1/4 утром, 1/2 в обед, 1/2 вечером

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 4 июля 2024

Психотерапевт

Да, паксил по 1/2 таблетке утром 7 дней, с 8го дня по 1 таблетке и так длительно.
Атаракс можно попробовать оставить по 1/2 таблетке утром и вечером.

Пожаловаться

Никита, 5 июля 2024

Клиент

Артур, подскажите пожалуйста аппетита вообще нет. После еды прям тошнит как то. И как их пить вместе? Я с утра пью атаракс и через 20 минут пью паксил. Может больше времени дать между ними?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 5 июля 2024

Психотерапевт

вначале паксил, а затем атаракс.
Атаракс можно попробовать оставить только на ночь 1/2-1 таблетку. Утром/днем иногда он может давать "гасить".

Пожаловаться

Никита, 5 июля 2024

Клиент

Артур, что он может гасить?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 5 июля 2024

Психотерапевт

Гасить - то есть расслаблять сильно, ощущение слабости, вялости.

Пожаловаться

Никита, 5 июля 2024

Клиент

Владлена Александровна, подскажите пожалуйста аппетита вообще нет. После еды прям тошнит как то

Пожаловаться

Никита, 5 июля 2024

Клиент

Владлена Александровна, и как принимать их вместе? Я с утра пью атаракс и через 20 минут пью паксил. Так нормально? Или больше разницу дать между ними ?

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 5 июля 2024

Психиатр

Тошнота- это нормальная побочка от антидепрессанта. Она пройдёт. Если совсем плохо, можно перенести его на ночь на недельку, потом вернуть, как было. Так будет легче. Также антидепрессант нельзя пить на пустой желудок , это усиливает побочные эффекты. Его можно совмещать вместе с атараксом одновременно, промежутки не нужны. Прочитала выше, как назначен Атаракс - понятно, отчего у вас сонливость. Обычно утром и днём его не назначают, только на ночь, из-за седативного эффекта.

Пожаловаться

Никита, 5 июля 2024

Клиент

Владлена Александровна, а можно вместе с ними, допустим, если болит голова выпить обезболивающее? Анальгин или ибупрофен?

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 5 июля 2024

Психиатр

Да, можно, препараты сочетаемы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный пролактин

3 ответа

8 марта 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Тревожность, паническая атака? Атаракс

2 ответа

30 сентября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Как самостоятельно справиться с тревожностью?

1 ответ

2 июня 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Генерализованное тревожное расстройство

1 ответ

27 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Подозрение на панические атаки

2 ответа

17 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Не могу уснуть, нехватка воздуха

7 ответов

30 марта

699.00 р.

Людмила, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 4 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-04T20:10:26+03:00

Здравствуйте!
Если диагноз правомерен, то лечение назначение верно. Паксил накопительного действия и заход на него постепенный, с меньшей дозировки. Начинает работать с 3-4 недели приема. А в первые 10-14 может усилить тревогу (это связано с разворачиванием действующего вещества), поэтому атаракс и назначали в качестве прикрытия. Такую реакцию может давать и атаракс в том числе, поэтому можете его пробовать по разному, например 1/2 таблетке утром и вечером, либо 1 таблетке на ночь, либо по 1/4 утро, 1/2 днем и 1/4 на ночь.

Параллельно желательна психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом или психологом), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

Самостоятельно так же рекомендую начать чтение литературы, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги, по мере прочтения будет становиться легче, это факт.

Не переживайте, состояние стабилизируется, но нужно время.

Диздарь Владлена Александровна, 4 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-04T20:24:05+03:00

Здравствуйте. Определенно эффекта ждать стоит, препараты хорошие, работающие и правильные. Аппетит пропал скорее всего из-за паксила, это одно из его побочных действий, но это пройдет, как только препарат начнет работать. Избыточная сонливость видимо от атаракса, возможно великовата доза для вас. Если пьете целую таблетку, попробуйте сбавить дозу до половины. если пьете половину, то соответственно до четвертинки, на утро должно быть намного легче. От паксила стоит ждать эффекта после третьей-четвертой недели. Иногда, если повезёт, может и чуть раньше.

Шендерова Елена Сергеевна, 4 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-04T20:31:14+03:00

Здравствуйте, Никита, Вы всё верно сделали, что смогли обратиться к врачу, он будет вести Вас, наблюдать за симптоматикой и Вашим состоянием и при необходимости корректировать лечение, НО, на фоне лечения, важно подключить работу и с психологом. Ведь важно учиться понимать своё состояние, работать со своим восприятием: 1 . исследовать мыслительный компонент, чтобы Вы смогли научиться отслеживать свои мысли, научиться менять их с деструктивных и с подпитывающих тревогу, на те, которые будут Вас успокаивать - мыслями Вы задаете вектор реагирования. 2. Отследите поведенческий уровень - что Вы начинаете делать, когда начинаете испытывать тревогу, какие совершаете действия, чтобы как Вам кажется, облегчить тревогу - эти действия на самом деле не освобождают Вас от тревоги,а, наоборот, закрепляют. Поэтому постепенно предстоит от него отказываться. 3. поработать с образом тревоги внутри себя, чтобы Вы смогли оформить её в виде визуального образа внутри себя и работать с ним. 4. освоить техники работы с тревогой - техники дыхания, напряжения и расслабления, техники "заземления" и постепенно шаг за шагом отслеживая мысли, меняя поведение и применяя техники, прокручивая образ тревоги внутри себя, освобождать себя от неё.

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 4 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-04T22:11:34+03:00

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 4 июля 2024

Психиатр, Терапевт

Здравствуйте!
Эффект от антидепрессанта ждем всегда на 3-4 неделю приема.
Поэтому ждем!

Если есть тревога и атаракса мало, можно увеличить его дозировку

Принятый ответ

Тяпкин Иван Васильевич, 5 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-05T14:48:27+03:00

Здравствуйте Никита!
Наряду с фармакотерапией и параллельно с ней рекомендуется применение психологических методов терапии. Медикаментозное лечение снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих фобии. Подбор эффективных методик противодействия указанных вами фобий не очень простая задача. Одним из самых успешных направлений психотерапии это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления психологических методов, которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием, методы библиотерапии.