Что вас беспокоит?
Возможно ли тревожное расстройство, нужны ли лекарства
Добрый день, меня зовут Ева, 33 года. Муж убеждает меня, что у меня тревожное расстройство и просит обратиться к психотерапевту, хотя я подозреваю, что он просто хочет «удобную» жену, но в городе у нас только психиатры-наркологи, поэтому хочу попробовать посоветоваться здесь. Я всегда была склонна к самокопанию и была чувствительным человеком, но текущая ситуация начала развиваться с 1,5 лет ребенка (после окончания кормления). На текущий момент это длится 3+ года. Я легко раздражаюсь, не могу ни в чем доверится другим людям. Регулярно чувствую усталость и упадок сил, не могу ничего делать. Беспокоюсь за дочку или что-то другое при появлении малейших раздражителей (отправили на дачу к свекрови - часами думаю, что она может чему-то неправильному её научить или настроить против меня). Вчера проснулась посреди ночи с обровняй тревогой и не могла заснуть несколько часов. Год назад были проблемы с засыпанием, но ситуация стала лучше после покупки утяжеленного одеяла. Часто болят мышцы, кости, живот, потеют руки и проявляется невроз во всем теле, не могу расслабиться. Считаю что стремится к радости и удовольствиям - пагубно для личности. Сильно снизилось либидо, после секса регулярно проявляется повышенная тревога и негативные мысли. Часто не могу сконцентрироваться на деле или чтении. Я уже посещала психолога, но особого эффекта это не принесло. Есть зависимость состояния от менструального цикла, муж говорит, что только перед овуляцией я похожа на себя прежнюю, а при приближении ПМС все состояния кратно усиливаются. Муж пытается меня убедить, что немедикаментозно я с этим не справлюсь. Есть ли безрецептурные лекарства действительно снижающие тревогу или мне всё же стоит обратиться к психотерапевту для назначения анксиолитиков/антидепрессантов? Прошу прощения что поток мыслей, сложно формулировать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, прикрепила результаты тестов к основному посту
Екатерина Дмитриевна, шкалу депрессию проходила 3 раза между приведенными значениями результат 16-24
Принятый ответ
Спасибо, ознакомилась. В целом можно думать о тревожном расстройстве, по депрессии такие результаты скорее на фоне тревоги. есть 2 подхода к лечению, психотерапия по методике кпт и медикаментозно, однако такие жалобы ( боли в теле, потеют руки, невозможность расслабиться,Снижение либидо,повышенная тревога и негативные мысли, трудности сосредоточения)-это все больше в пользу медикаментозного подхода, но психотерапию тоже обязательно.
Если говорить о подборе терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Из дообследования: ттг, т3 и т4, общий анализ крови , биохимия, ожсс и ферритин-исключить анемию; витамин д;
Ева, здравствуйте.
Прежде всего вам необходимо отправиться к терапевту к эндокринологу и к гинекологу на обследования.
Сдать анализы, рассказать о своих симптомах, то что вы описываете может быть связано с гармональным фоном, эндокринной системой или дифицитом витаминов и микроэлементов.
Беспокойство за ребенка, присуще практически каждой маме, я так поняла вашей дочке 4.5 года? Она еще мала, и конечно, отправляя ее на дачу вы волнуетесь о том, как за ней там будут ухаживать, в этом нет ничего плохого. Вы не можете быть безучастны к своему ребенку.
«Считаю что стремится к радости и удовольствиям - пагубно для личности.», как давно вы пришли к такому выводу, и что этому предшествовало?
Что касается проблем со сном, вы соблюдаете гигиену сна?
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тут только рецептурные препараты, все что без рецепта не работает.
В вашем случае я бы рекомендовала прием «легких» антидепрессантов, группы сиозс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Не бойтесь таблеток, они помогут вам выровнять ваше состояние и достигнуть ремиссии тревоги.
Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения
Здравствуйте, Ева, да, то что Вы описываете похоже на тревожное состояние, НО, здесь важно подойти к проблеме корректно: обязательно пройти обследования - сдать анализы, посетить гинеколога-эндокринолога, тоже сдать анализы. После уже проконсультироваться у врача-психиатра - можно найти врача онлайн, связаться по видеосвязи, он оценит состояние, назначит лечение, а рецепты Вы сможете выписать уже у себя, а врач будет отслеживать состояние. И уже после подключить работу с психологом - препараты будут помогать в плане симптоматики, НО, важно учиться работать со своей тревогой, учиться работать со своим восприятием, критически относится к своим мыслям, менять их, освоить техники работы с тревогой.
Принятый ответ
Здравствуйте! С учетом анамнеза и всех симптомов у Вас действительно есть повышенная тревожность. В таких случаях, особенно если это состояние длится долгое время, назначают антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин). Это рецептурные препараты. И психотерапию тоже продолжайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. О наличии и отсутствии тревожного расстройства можно судить, если у вас есть симптомы, которые беспокоят лично вас (не вашего мужа), эти симптомы стойкие и значимо влияют на качество вашей жизни. По данному описанию есть превалирующие тревожные черты как проявление характерологических особенностей. В таком случае более эффективна длительная когнитивно-поведенческая психотерапия, а медикаментозная терапия используется при клинически значимой тревоге.
Добрый вечер!
Для начала нужно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны и т.д. А далее уже обратиться к психиатру очно. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн, без личных встреч.
Вы мама и Вы конечно же переживаете за ребёнка. Как много переживания занимают времени у Вас? Как Вы себя отвлекаете?
Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Медитируйте с психотерапевтом.
В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что от меня зависит? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Отслеживайте свои страхи. Определите, что конкретно Вы боитесь и скажите себе: "Я боюсь...". Найдите в себе страхи (несколько). Далее проанализируйте, какие страхи реальные, а какие надуманные. Напишите страхи, которые у Вас возникают (заведите дневник) и распределите, какие страхи реальные, а какие надуманные.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20201 ответ
- 21 Августа 202123 ответа
- 18 Апреля 202210 ответов
- 28 Ноября 20222 ответа