Что вас беспокоит?
Сахарный диабет 2 типа.
Здравствуйте. Мужу в конце апреля поставили сахарный диабет. Похудел очень. Эндокринолог в мае назначила Форсигу, ситагликс -утром. Вечером Глюкофаж - лонг. Окулист назначила капли глазные и витамины. Ещё пьем Розувастатин и Аквадетрим и Бисопролол потому что давление было высокое и пульс высокий. Сейчас уже 2 месяц лекарство. В мае был 70 кг муж а сейчас 64 кг. Анализы и УЗИ прикреплю. Могут ли так лекарство снижать вес. Сейчас жара, кушает плохо. Не нравится мне что худеет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, показатели сахара крови на таблетированной терапии у Вашего мужа высокие глюкоза крови 16.1 ммоль/л , просто не видно числа анализа, но я так поняла на проводимой терапии. Если сахар крови высокий и человек худеет это значит ,что инсулина в поджелудочной железе остаётся мало , а все таблетированные препараты работают на остаточной секреции инсулина, об этом говорит и показатель инсулина на нижней границе нормы, поэтому здесь нужно рассматривать инсулинотерапию.
Инсулин Апидра по 8 ед перед основными приемами пищи, а вообще этот инсулин ( на школе диабета обучаются )колется из расчёта предполагаемых к употреблению углеводов и показателей глюкозы перед приёмом пищи.
И инсулин ультрапродленного действия Тресиба или Туджео начиная с 10 ед.вечером.
Целевые показатели сахара крови натощак до 6,5 ммоль/л,через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин до 6,5 %,тогда Ваш супруг будет набирать вес и работоспособность у организма будет больше.
Марина Сергеевна, это анализы за апрель
Марина Сергеевна, за апрель и май анализы
Поняла Вас, тогда нужно сдать кровь на глюкозу и гликозилированный гемоглобин на фоне проводимой терапии, чтобы понять как изменился уровень гликозилированного гемоглобина. Скажите пожалуйста, какие показатели сахара крови на фоне таблетированных препаратов у мужа глюкометру. Кто то из ближайших его родственников сахарном диабетом болел?
Марина Сергеевна, натощак бывает 5.3 иногда до 7 . После еды по разному 7 , 8 редко 10 . Месяц назад свекрови тоже поставили сахарный диабет.
Марина Сергеевна, УЗИ посмотрите пожалуйста. Всё нормально или нет?
Хорошие показатели сахара крови, сдайте на фоне проводимой терапии гликозилированный гемоглобин, если показатель снизился на фоне лечения, то тогда вполне возможно, что потеря веса из за Глюкофаж Лонг.
Можно попробовать (конечно посоветовавшись с доктором) поменять терапию. Амарил 2 мг утром за 15 минут до завтрака, Ситагликс 100 мг вечером, Форсига 10 мг утром и на этом фоне посмотреть будет ли снижение веса.
А также по-хорошему сделать гликемический профиль сахар натощак, через 2 часа после завтрака, перед обедом ,через 2 часа после обеда ,перед ужином ,через 2 часа после ужина
Принятый ответ
Добрый день!
При СД снижение веса наблюдается, когда резервы поджелудочной железы на исходе, в таком случае переводят на инсулинотерапию.
По узи ничего опасного нет.
На инсулин лучше переходить в стационаре, под контролем гликемии подбирают инсулин, который Вам лучше подходит.
Айшат Махачевна, завтра хотим сдать анализы. Глюкоза, АЛТ, ААС, ХСобщий, ЛПНП, ТОГДА, Т4св, креатинин, оАМ.
А может передозировка лекарства, и из за этого все продолжает снижаться?
Айшат Махачевна, может ещё какие анализы можно сдать? СРБ,? Не нужно
Похожие вопросы по теме
- 56 минут назад9 ответов
- 2 часа назад42 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад7 ответов