Есть ли туберкулез — вопрос №2252352

Question

Есть ли туберкулез — вопрос №2252352

Андрей, Нижний Новгород

246 просмотров

6 июля 2024

Что делать, судя по этому анализу. Есть маленькие дети в семье. Какие может быть анализы ещё до сдать. Рентген лёгких делал примерно марте этого года- потологий нет , в 2018 году делал КТ для исключения новообразовай и 2022 делал КТ после короновируса, все хорошо никаких потологий.

Возраст: 44

Хронические болезни: Синдром жельбера, HLA B27

Вопрос закрыт

семья

анализ

маленькие ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 6 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, здравствуйте УЗИ почек , печени, желчного делал вчера никаких проблем нет. БЦЖ прививка была в детстве, может она влиять или нет? Пью только гептрал и урсофальк, т.к есть застой желчи и жировой гепатоз печени. Что за химио препараты нужно пропить? У меня 2е маленьких детей до 6 лет, очень переживаю, может быть ещё что то сдать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 6 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

БЦЖ на результат т-спот не влияет абсолютно. Вам ещё нужно пройти кт ОГК. А с какой целью делали т-спот?

Пожаловаться

Андрей, 6 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, назначил ревматолог в связи с заболеванием суставов.

Пожаловаться

Андрей, 6 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, всегда Манту была выше нормы с тех пор прошло больше 30ти лет, может это повлиять?

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 6 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Да, вполне может. Но мы должны быть уверены, что в отношении туберкулёза сейчас вы здоровы. Цитостатики вы точно не принимаете по назначению ревматолога?

Пожаловаться

Андрей, 6 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, не принимаю.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 6 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Тогда сделайте КТ и уже по его результатам решать о дальнейшей тактике

Пожаловаться

Андрей, 6 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, я уверен что кт потологий не покажет. Если не покажет кт , то что?

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 6 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

То желательно пойти химиопрофилактику. Но это уже на ваше усмотрение

Пожаловаться

Андрей, 6 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, химиопрофилактика это что? Если не проходить , то сможет перейти а туберкулёз?

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 6 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Если инфицирование свежее, то есть вероятность перехода в туберкулёз
Если старое, то очень крайне маловероятно.

Пожаловаться

Андрей, 7 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, как то можно определить старое или свежее?

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 7 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Нет, к сожалению

Пожаловаться

Андрей, 9 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, здравствуйте, В двух анализах мокроты включая высокочувствительный ПЦР, который обнаруживает ДНК вируса, не обнаружено.
Кт ещё не сдавал

Пожаловаться

Андрей, 9 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, анализы прикрепил

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 9 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Очень хорошо. Но кт сейчас для нас важнее

Пожаловаться

Андрей, 11 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, доброе утро. КТ прикрепил, осталось без изменений. Что скажете?

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 11 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Доброе утро!
Те, узелки что описывают вероятнее пост воспалительного характера и к туберкулёзу не относятся.
Вполне возможно ваше инфицирование не свежее, длится ещё с детского возраста. Острой необходимости в химиопрофилактике нет я считаю

Пожаловаться

Андрей, 11 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, сегодня был на приёме, заключение прикрепил, посмотрите пожалуйста Вы согласны?

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 11 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Да, согласна.

Пожаловаться

Андрей, 6 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте , оак, оам сдавайся не давно все в норме. Кт сдавал в 2022 году, тоже в норме.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 июля 2024

Фтизиатр

Андрей, КТ в 2022 году - это считается давно. Надо повторить сейчас, чтобы убедиться, что в лёгких всё нормально, нет новых изменений.

Пожаловаться

Андрей, 6 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, всегда Манту была выше нормы с тех пор прошло больше 30ти лет, может это повлиять? Но я же делал рентген, поэтому думал что хватит.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 июля 2024

Фтизиатр

Андрей, Манту, Диаскин-тест, другие тесты могут быть положительными после тубконтакта с инфицированием без развития самого заболевания. Т.е. человек при этом здоров, туберкулёзом не болен. Но чтобы разобраться в этом, нужна КТ лёгких, возможно, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, почек и т.д. если врач назначит. Но прежде всего КТ лёгких.

Пожаловаться

Андрей, 6 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, недавно делал 5 ретгеновских снимков в течении недели, не опасно ли так часто плюс ещё КТ лёгких сейчас.

Пожаловаться

Андрей, 6 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, Кт или лучше мокроту?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 июля 2024

Фтизиатр

Андрей, рентген 5 месяцев назад это тоже в данном случае давно. Мы же не знаем, когда Тспот стал положительным. Может быть он положительный тоже давно, тогда всё нормально, ничего особенного нет. Но если Тспот стал положительным только недавно, то чтобы разобраться, нужна КТ. Она покажет изменения в лёгких. Что касается мокроты, по ней определяют, выделяет человек туберкулёзную палочку или нет. Это стандартные анализы, обязательные для всех.

Пожаловаться

Андрей, 9 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте. В двух анализах мокроты включая высокочувствительный ПЦР, который обнаруживает ДНК вируса, не обнаружено.

Пожаловаться

Андрей, 9 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, анализы прикрепил

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 9 июля 2024

Фтизиатр

Очень хорошо, Андрей. КУМ отрицательный - это значит в 100 полях зрение (п/з) палочка не обнаружена. Т.е. или её нет вообще, или настолько мало, что под микроскопом не видно. ПЦР отрицательная, значит, ни ДНК, ни фрагментов палочки не обнаружено. Теперь надо, чтобы посевы (на жидкие и твердые питательные среды) тоже были отрицательные. Тогда значит, Вы точно не выделяете палочку.

Пожаловаться

Андрей, 9 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, что такое посевы на жидкие и твердые питалельные среды (( я и так два возможных сдавал которые есть в гемотесте

Пожаловаться

Андрей, 9 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, что тапое посевы на жидкие и твердые питалельные среды (( я и так два возможных сдавал которые есть в гемотесте

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 9 июля 2024

Фтизиатр

Андрей, в гемотесте эти анализы не сдают. Посевы мокроты делаются в лаборатории тубдиспансера. Их назначает фтизиатр. Наверняка они тоже будут отрицательными, но стопроцентно скажет только результат из лаборатории. Причем, на жидкие среды примерно через две недели. На твердые ждать до трёх месяцев. Но если врач сочтет, что эти анализы не обязательны, то сдавать их не надо. Достаточно будет микроскопии и ПЦР.

Пожаловаться

Андрей, 11 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, доброе утро. КТ прикрепил, осталось без изменений. Что скажете?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 11 июля 2024

Фтизиатр

Доброе утро, Андрей. По описанию КТ всё нормально. Данных за туберкулез нет. Описанные изменения (фиброз, лимфоузлы) поствоспалительного характера, вероятно, после Ковида. Следующий рентген-контроль через 6-12 месяцев, можно сделать КТ и врач продолжит сравнение с предыдущими снимками.

Пожаловаться

Андрей, 11 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, сегодня был на приёме, заключение прикрепил, посмотрите пожалуйста Вы согласны?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 11 июля 2024

Фтизиатр

Всё, Андрей. Туберкулёз исключён официально, данных за него по КТ нет. Всё нормально. Не переживайте. Будьте здоровы. Если что-то будет непонятно, напишите, постараемся разобраться.

Пожаловаться

Андрей, 11 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, спасибо Вам огромное! Взаимно будьте здоровы.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 11 июля 2024

Фтизиатр

Спасибо, и Вам всего самого наилучшего.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поджелудочная железа

6 ответов

8 апреля 2022

Максим

Вопрос закрыт

Поднять уровень ферритина, вит д

6 ответов

25 ноября 2022

Алина

Вопрос закрыт

Вопрос по анализам

2 ответа

12 января 2024

Полина, Наро-Фоминск

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ

2 ответа

5 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Помогите с анализами

6 ответов

31 мая 2024

Ольга, Бузулук

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Малахова Ольга Олеговна, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T17:12:13+03:00

Здравствуйте. На основании положительного т-спот в первую очередь необходимо исключить туберкулёз. Для этого нужно сделать КТ ОГК, УЗИ брюшной полости, почек и периферических лимфоузлов. Если будет без патологии, то переживать не о чем, туберкулёза у вас нет, но есть инфицирование микобактерией туберкулёза. Чтобы предотвратить заболевание туберкулёзом необходимо будет пропить курс химиопрепаратов. Их должен назначить фтизиатр. Вы сейчас иммуносупрессоры принимаете какие либо?

Мосалева Елена Ивановна, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T17:26:24+03:00

Здравствуйте. Тспот положительный, по этому результату можно предположить тубконтакт (возможно даже давний, много времени назад) или туберкулёз. Поэтому необходимо дообследование - КТ лёгких, ОАК, ОАМ, анализы мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера и другие, консультация фтизиатра. Постарайтесь не затягивать визит к врачу.