Поджелудочная железа — вопрос №840298

Question

Поджелудочная железа — вопрос №840298

Максим

634 просмотра

8 апреля 2022

Сдавал анализы, можно по анализам подсказать диагноз? Анализы крови и узи на руках. Беспокоить( иногда) левый бок за пару недель до сдачи анализов. Был у гастроэнтеролога, поставили диагноз ХП с умеренной внешнесекреторной недостаточностью.(

Вопрос закрыт

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 8 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Прикрепите анализы, прикреплён узи и фгдс,

Пожаловаться

Максим, 8 апреля 2022

Клиент

Анна,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 8 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Ну нет, такой диагноз так не ставится, по узи есть изменения, но для хп не характерны, для внешнесекреторной недостаточности, нужно сдать панкреатическую эластазу кала

Пожаловаться

Максим, 8 апреля 2022

Клиент

Анна,
Я сдавал кал, анализы прикрепил

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 8 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Вы сдали копрологию и паразитов, недостаточность пж определяется эластазой кала и только ей
По копрологии значимых изменений нет

Пожаловаться

Максим, 8 апреля 2022

Клиент

Анна, спс, сдам на следующей недели и прикреплю

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 8 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Хорошо, буду ждать

Пожаловаться

Максим, 8 апреля 2022

Клиент

Анна, а изменения по поджелудочной, что что это значит, может и не быть ХП, и что это изменения могут значить?

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 8 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Эти изменения не свидетельствуют о панкреатите, они у каждого 2,в основном из-за застоя желчи

Пожаловаться

Максим, 8 апреля 2022

Клиент

Анна, спс, успокоили немного)

Пожаловаться

Максим, 12 апреля 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. Анализы прикрепил по панкреатической эластазе

Пожаловаться

Максим, 12 апреля 2022

Клиент

Анна, здравствуйте, панкреатическая эластаза 233,3

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 13 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Такая эластаза в норме, нет у вас панкреатита с секреторной недостаточностью

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 8 апреля 2022

Терапевт

Максим, здравствуйте!
Посмотрела Ваши обследования.По ним нет данных за панкреатит. По копрограмме обнаружена патогенная флора.
есть проблемы со стулом?
часто боли в левой половине даёт нисходящий отдел кишечника.
В Вашем случае еще нужно лечить желудок и бульбит.
Дополнительно сдайте кал на хеликобактер и на панкреатическую эластазу.

+ 1

Пожаловаться

Максим, 8 апреля 2022

Клиент

Светлана, здравствуйте. Были проблемы со стулом, пропил таблетки бускопан, пантопразол, нифороксазид. Стул норм стал, иногда побаливает под левым ребром. Анализы сдадим…

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 9 апреля 2022

Терапевт

Максим, в этом случае дообследуйте кишечник. Сдайте дополнительно еще посев кала на дисбактериоз и патогенную флору с определением чувствительности к а/ биотикам и фагам.
Пока на данном этапе попробуйте дюспаталин по 1 т 2 р в д.

По узи еще есть признаки хр. холецистита,гемангиомы в печени. горечь во рту бывает?
Необходимо посмотреть узи снова через 6 мес, посмотреть растут ли гемангиомы.

+ 1

Пожаловаться

Максим, 9 апреля 2022

Клиент

Светлана, здравствуйте. Дюспаталин пропил и стул нормализовался. Анализы сдам, напишу, спасибо

Пожаловаться

Максим, 12 апреля 2022

Клиент

Светлана, здравствуйте. Анализы прикрепил по панкреатической эластазе

Пожаловаться

Максим, 12 апреля 2022

Клиент

здравствуйте, панкреатическая эластаза 233,3
Хелибактер не обнаружен

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 апреля 2022

Терапевт

Простите долго не отвечала.
Да эластаза в норме, выше 200,это хорошо. хеликобактера нет.Максим, а дюспаталин уменьшал боль в левом боку? Стул сейчас нормальный, оформленный или кашицеобразный? сколько раз в день?вздутие живота есть?

Пожаловаться

Максим, 12 апреля 2022

Клиент

Светлана, не особо, да и так боли были редко и очень слабые. Стул норм, один два раза в деь

Пожаловаться

Максим, 12 апреля 2022

Клиент

Светлана, вздутия вроде нет.
А 230 это не маловато для поджелудочной?

Пожаловаться

Максим, 13 апреля 2022

Клиент

Светлана, спасибо большое!

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 8 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Добрый вечер, по обследованиям нет данных за панкреатит.
Достоверно сдать кал на панкреатическую эластазу, КТ брюшной полости является более достоверным методом диагностики панкреатита на ранней стадии , в биохимии крови посмотреть :амилаза панкреатическую, глюкозу, общий белок
Нет ли запоров у вас?

Пожаловаться

Максим, 12 апреля 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте, панкреатическая эластаза 233,3

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день, это норма
Панкреатическая недостаточность, если показатель менее 200

Пожаловаться

Максим, 12 апреля 2022

Клиент

Анастасия, 233,3 это норм или мало ? Там же чем больше тем лучше

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Это в пределах нормы. Конечно когда больше лучше и если у вас есть какие-то проявления плохого переваривания и расстройства стула можно принимать ферменты

+ 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 9 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день!Хронического панкреатита,а тем более с внешнесекреторной недостаточностью нет.По результатам копрограммы - есть нарущения внутриполостного пищеварения и симптомы сибр.
Следует просанировать кишечник и добавить миотропные спазмолитики.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатм обследований данных запанкреатит нет. есть застойные явления в желчном пузыре,что реактивно могут сказываеться на работе поджелудочной. Рекомендуюпропить Хофитол по 2 табл 3 раза в ден за 15-30 минут до еды 3 недели, Микразим 10000Ед по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней. Проблемы с стулом есть?

Пожаловаться

Максим, 9 апреля 2022

Клиент

Марина, здравствуйте. Были проблемы со стулом, пропил таблетки бускопан, пантопразол, нифороксазид. Стул норм стал, иногда побаливает под левым ребром.

Пожаловаться

Максим, 9 апреля 2022

Клиент

Марина, снйчас Мёзии 20000 один раз в день пью

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Заменит Мезим на Микразим. Рекомнндации прежние (см. выше).

Пожаловаться

Максим, 12 апреля 2022

Клиент

Марина, здравствуйте, сдал анализ на пакритич. Эластазу, вот результат здравствуйте, панкреатическая эластаза 233,3. Это норм?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Данных за панкреатит нет (по УЗИ изменения носят вторичный характер, либо возрастные изменения).
По представленным обследованиям имеет место:
Гэрб. Рефлюкс эзофагит. Поверхностный гастродуоденит морфологически не подтвержденный хеликобактер под вопросом. Билиарная дисфункция. Холестероз желчного пузыря. Билиарный сладж. Сибр тонкого кишечника.
Боли связаны с сибр на фоне застоя желчи и наличия взвеси.
Дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-по возможности дыхательный водородный тест с лактулозой для подтверждения сибр.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Корретикровка дозы Л-ТИРОКСИНА

1 ответ

21 октября 2020

Марина

Вопрос закрыт

Посев из Цервикального канала

4 ответа

7 октября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Клетки неясного происхождения

5 ответов

22 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Результаты КТГ

5 ответов

3 января

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Боли в животе

6 ответов

25 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гужавина Светлана Витальевна, 13 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-13T08:22:54+03:00

Максим , о недостаточности говорим при снижении ниже 200.Амилаза крови у Вас 50, при норме до 100.Амилаза показывает наличие воспалительного процесса в поджелудочной. У Вас амилаза в норме.
По узи есть диффузные изменения в поджелудочной, но это скорее всего реактивный процесс, потому что у Вас проблемы с желчным пузырем, холецистит, застой желчи идёт.
Вам нужно решать проблему с желчным, от него страдают и поджелудочная и кишечник( есть патогенная флора).
По лечению:
тримедат 100 мг по 1 т 3 р в д до еды можно до месяца.
Урсосан 250 мг по 1 т на ночь( при хорошей переносимости месяц)
Ребагит 100 по 1 т 3 р до 2 мес
Максилак по 1 т/ сут

Сдать посев кала на дисбактериоз при сохраняющихся болях в левом боку.