Кишечная палочка в посеве — вопрос №2254463

Question

Кишечная палочка в посеве — вопрос №2254463

Ксения, Оренбург

76 просмотров

7 июля 2024

Здравствуйте! В посеве кала высеяли кишечную палочку L. На УЗИ уплотнение стенок желчного пузыря с признаками дисхолии. Жалобы на вздутие и дискомфорт в животе на протяжении длительного времени, периодические резкие боли в области поджелудочной железы при употребление сладкого натощак. В последний месяц усиленная перестальтика кишечника. Стул нормальный или склонный к запорам, ежедневный или через день. Вес 56,рост 167. Результаты анализов прилагаю. Нет возможности попасть на очный прием к врачу и пройти эгдс. Какое может быть лечение?

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический гастрит

Вопрос закрыт

кишечная палочка l

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 7 июля 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, здравствуйте! В посеве ее показатель повышен и произведён подбор аб и фагов

Пожаловаться

Шиманская Анна Евгеньевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Чуть больше нормы лактозонегативная кишечная палочка, это не болезнь. Патогенной флоры в анализе не обнаружено

Пожаловаться

Ксения, 7 июля 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, лаборатория указывает норму этого показателя до 10*5, у меня 10*8. Разве это уже не рост условно- патогенной микрофлоры? Для чего тогда подбираются препараты лечения?

Пожаловаться

Шиманская Анна Евгеньевна, 7 июля 2024

Инфекционист

Cогласно правилам санэпиднадзора, все высевы, выходящие за пределы нормы, должны исследоваться в рамках глобальных исследований антибиотикорезистентности, вот и все.
Анализ на дисбактериоз вообще не должен используется для диагностики кишечных проблем у взрослых, но до сих пор назначается по инерции вместо обычного посева

Пожаловаться

Ксения, 7 июля 2024

Клиент

Айгуль Атласовна, здравствуйте! Других анализов нет. Лаборатория пишет, что этот показатель допустим в количестве до 10*5, у меня 10" 8. Для чего тогда произведён подбор препаратов если это норма? Для других же выявленных показателей препараты не подбирались

Пожаловаться

Ксения, 7 июля 2024

Клиент

Айгуль Атласовна, какой анализ будет информативный?

Пожаловаться

Мжгиева Айгуль Атласовна, 7 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Устаревший анализ, раньше так делали
Причины могут как из-за болезней, так и психологически
Полный список:
1. Генетический тест на лактазную недостаточность
2. Эластаза 1 кала
3. Исключить целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе и энломизию IgA)
4. Посев кала на патогенную кишечную флору (если симптоматика не более 3 мес)
5. Дыхательный водородно метановый тест на сибр
6. Фекальный кальпротектин

Пожаловаться

Мжгиева Айгуль Атласовна, 7 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сибр чаще дает

Пожаловаться

Мжгиева Айгуль Атласовна, 7 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нало стараться, чтобы каждый день был стул, возможно, вздутие из-за этого сохраняется

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит живот после воды с газом

1 ответ

40 мин. назад

700.00 р.

Лада

Острая боль после переедания при кашле

1 ответ

46 мин. назад

800.00 р.

Артём

Проблемы с кишечником

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Ольга

Подскажите по анализу

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Игорь, Снежинск

Рефлюкс-эзофагит II степени,Недостаточность кардии II степени

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Наталья

Черный кал

1 ответ

2 часа назад

749.00 р.

Татьяна

Боль в желудке

3 ответа

3 часа назад

799.00 р.

Татьяна, Ростов-на-Дону

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шиманская Анна Евгеньевна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T16:28:24+03:00

Здравствуйте! Анализ еще не прикрепились.
Кишечная палочка - нормальный обитатель микрофлоры кишечника, если это не гемолитический штамм (в он дает другие симптомы помимо диареи - лихорадку, почечную недостаточность, анемию, желтушность).

Мжгиева Айгуль Атласовна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T17:49:58+03:00

Пожаловаться

Мжгиева Айгуль Атласовна, 7 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, посев на условно-патогенную флору, к сожалению, не информативный анализ. Лечения не требуется. Какие ещё анализы сдавали?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-09T00:39:55+03:00

Здравствуйте! анализ кала на дисбактериоз показывает дисбактериоз 2 степени. Однако. данный анализ не считается информативным в отношении назначения терапии. Данные анализа необходимо соотносить с симптомами заболевания : что значит усиленная перистальтика кишечника? Какой характер дискомфорта в животе ? Выполняли ли Вы копрограмму? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости . Какие-то лекарства сейчас принимаете?

Худякова Елена Сергеевна, 10 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-10T11:15:11+03:00

Ксения, здравствуйте.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, который сейчас не применяется в медицинской практике, кишечная палочка таких симптомов давать не будет.
По описанию у Вас признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, который часто возникает на фоне застоя желчи.
Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Кал на панкреатическую эластазу.
Сейчас на время проведения обследований можете начать прием препаратов:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
Если СИБР по результатам обследований подтвердится нужно будет просанировать кишечник препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней
После этого заняться лечением желчного пузыря - Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
Также соблюдать рекомендации по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.