СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3387197

Что вас беспокоит?

Боль в желудке

Добрый день, у меня хронический гастрит, обычно весна/осень обострение и я пропиваю омез. Но вот в последнее время беспокоит боль в желудке, омез не помог. Подскажите, что можно пропить чтобы снять воспаление?

Гастрит
32 года
1 Июля 2025·Просмотров: 79·Татьяна, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боль в желудке беспокоит до или после еды?
Есть ли боли ночью? Нарушение стула? Присутствует ли изжога, отрыжка?
Когда делали последний раз ФГДС?
Обычно в подобных случаях рекомендуют заменить омез на другой, более современный ИПП (например, Эзомепразол по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды) не более 10-14 дней.
Если дискомфорт сохраняется, в обязательном порядке необходимо дообследование:
- общий анализ крови
- биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза)
- ФГДС + исследование на h.pylori (с помощью дытахельное уреазного теста или в качестве альтернативы кал на антиген данной бактерии)

Принятый ответ

Доброе утро, Татьяна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Когда вы закончили прием омеза?
Ранее хеликобактерная инфекция вам была диагностирована? Лечили ее?
ЭГДС когда вам проводилась?
Ночью как вы спите?
Боли не будят?
Не мешают сну?

С учетом представленной информации можно предположить функциональную диспепсию.
Может быть рекомендовано:
Общий анализ крови и биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ);
УЗИ органов брюшной полости;
ЭГДС;
13С-уреазный дыхательный тест, диагностика хеликобактерной инфекции.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
Может оказаться эффективным:
Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи,14 дней.
За 1-2 дня до теста на Нр отменить.
Терапия корректируется, исходя из данных дополнительного обследования.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Михайловна, доброе утро. Причем омеза закончила где-то месяц назад. Хеликобактерная инфекция не была диагностирована. ФГДЭС делала 2-3 года назад. Боли беспокоят с утра и после еды. Ночью не беспокоят.

Татьяна, выше расписала вам рекомендации.
Посмотрите пожалуйста.
Клинически функциональную диспепсию можно предположить.

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как у вас хр гастрит и длительное время происходит переодически сезонное обострение гастрита, то в таких случаях рекомендуется выполнить фгдс и уреазный тест на хеликобактер пилори, хеликобактер пилори является провокатором обострений гастрита, поэтому рекомендуется определить наличие данной бактерии, в случае положительного результата рекомендуется антихеликобактерная терапия. Фгдс рекомендуется для оценки слизистой желудка, т.к длительное время она подвергается воспалительным процессам. Для лечения гастрита рекомендуется следующая схема лечения Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака 14 дней. Алмагель 5 -10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 5-10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 2 таб *2 р в день за 30 мин до еды, 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае рекомендуется пройти фгдс, узи органов брюшной полости, сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови с печеночными ферментами, срб,соэ. Часто причиной воспаления слизистой желудка является инфекция хеликобактер пилори. Сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори. При положительном результате проводится эрадикационная терапия для профилактики дальнейшего воспаления слизистой желудка.
Сейчас можно рассмотреть приём разо 20мг 1 раз в день за 30мин до еды, тримедат 200мг 3раза в день за 20мин до еды.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.