Консультация аллерголог-иммунолога /

Расшифровка анализа — вопрос №2254889

147 просмотров

Добрый день! Помогите пожалуйста понять анализ, сдавали общий анализ крови и иммуноглобулин е на смесь ядов пчелы, осы и шершня. Пришли результаты не могу понять есть ли реакция или нет на укусы!

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышены только относительные показатели, мы на них клинически не ориентируемся, абсолютные показатели все в норме.
По анализу на смесь -отрицательно.
С какой целью сдавали анализ?
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Анализы сдавали так как постоянно повышены эозинофилы, но общий иммуноглобулин е 9. На даче очень много пчёл, видно не далеко пасека. И чтобы исключить аллергию на пчел при укусе решили сдать этот анализ. Можно ли по этому анализу знать наверняка, что аллергии и прочей серьезной реакции не будет?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если контакта с жалящих насекомыми никогда не было, никто не кусал, анализ не информативен (так же работает с любым аллергеном), нет контакта -нет первичной сенсибилизации, чтобы иммунная система выработала специфические иммуноглобулины е к определённому аллергены, чтобы при повторном контакте с этим аллергеном запустить аллергическую реакцию.
Эозинофилы какие повышены ?в процентах?
Клиент
Лариса Михайловна, эозонофилы 6,3. Долгий кашель, делади пробу на эозонофильную дыхательную систему. Полечили антибиотиками два раза с перерывом 4 месяца, лечили микоплазму пневмонии. Сейчас пересдали анализ, на микоплазму, посмотреть помогло ли лечение. Ждём результатов завтра. Очень переживаю что может быть какая-то реакция есди укусит пчела или оса, так как находимся на даче, а медицина очень делеко.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Таких анализов, к сожалению, нет.
Если кто то укусит, держать в аптечке антигистаминные левоцетиризин в таблетках, дезлоратадин в сиропе, так же потом чем помазать адвантан,фенистил, псило бальзам.
Если эозинофилы повышены только в процентах они не несут диагностической ценности, нам важно ориентироваться на абсолютные числа.
Клиент
Лариса Михайловна, эозонофилы не в процентах 0.71. Есть эриус, зодак, фенистил, дексаметазон, но они же при серьезной реакции не помогут(
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Дексаметазон поможет.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Почему вы так акцентируете внимание на укусах? Ребёнка уже кто то кусал (комары или мошки) и была выраженная реакция?
У ребёнка есть какая то подтверждённая аллергия? (На пыльцу, на еду, на бытовые или эпидермальные аллергены?)
Если ничего из этого у ребёнка нет, переживать заранее не стоит. Всё будет хорошо!
Клиент
Лариса Михайловна, у неё очень сильная реакция на укусы комаров, очень сильно надувается кожа и краснеет в месте укуса, сильно чешется, спасает только капли фенистил и спиротовые салфетки на укус.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Такое бывает у детей из за особенностей кожи, дети к более старшему возрасту перерастают, но тем не менее это только местная реакция, системных реакций у вас не было.
Клиент
Лариса Михайловна, а системные реакции это какие?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Это всё оте реакции которые развиваются не в месте укуса (отёк, крапивница, анафилаксия)
Клиент
Лариса Михайловна, такого не было. А чем поможет дексаметазон и от чего, подскажите пожалуйста?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
От сильной мечтой реакции и от системной как скорая помощь, кроме анафилаксии там нужен адреналин
Клиент
Лариса Михайловна, может тогда нужно купить и адреналин?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Можно, если есть навык инъекций, но его не на всё подряд надо колоть.
Клиент
Лариса Михайловна, это обычный укол в ягодичную мышцу? Меня как-то учили делать на всякий случай после того как у неё судороги были из-за высокой температуры
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, его делают во внешнюю часть бедра при признаках анафилаксии (потеря сознания, падение ад)
Клиент
Лариса Михайловна, добрый день! Подскажите пожалуйста, что значит в анализе на антитела, коэффициент позитивности?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, уточните , какой анализ? и какие антитела ( G или M)?
Клиент
Лариса Михайловна, на микоплазму, посмотрите пожалуйста прикрепила файлы
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
а зачем вы на нее сдавали?
Клиент
Лариса Михайловна, долгий продолжительный кашель. Сдали все возможные анализы, от паразитов до узи желудка. Врач назначил этот анализ. Сдали, положительный, в феврале пролечили антибиотиком, в мае сдали, положительный опять антибиотик, после сдали четыре дня назад опять положительный.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
а сейчас есть симптомы?
Клиент
Лариса Михайловна, по утрам кашель но небольшой, и в течении дня немного, особенно если много болтает или поёт.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Получается , что иммуноглобулины G уже никуда не уйдут. это иммунитет к этой инфекции.
А ври иммуноглобулин М может еще долго сохраняться в крови и давать ложноположительные реакции.
Если ребенка активно ничего не беспокоит, то лечить не нужно.
Клиент
Лариса Михайловна, а что с кашлем, врач сказал, что если опять будет положительный, то придётся аж до трёх месяцев пить антибиотики, это очень пугает.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
нет, таких рекомендаций нет ни для одной болезни, тем более в отношении относительно здорового ребенка.
Вам нужна консультация оториноларинголога.
Клиент
Лариса Михайловна, были у лора, он сказал, что с его стороны всё в норме, и прописал курс речения от паразитов на три недели, но мы не стали лишний раз травить ребёнка химией, так как все анализы и кал и кровь дали отрицательный результат.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
А эндоскопом лор смотрел?
Клиент
Лариса Михайловна, да всё в норме, только аденоидит 2 ст,, нос в норме, уши в норме, горло в норме.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Аденоидит может давать кашель.
Лечение назначили?
Клиент
Лариса Михайловна, местно лечили, авамис, дизренит, эриус пили, лор ещё прописывал масло туи, сказал что не критично. Перерастет. Кашель у неё же не всё время какими-то этапами, стабильно раз в две нелели был приступами на два три дня и проходил.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Кашель сейчас не связан с микоплазмой её лечить не нужно, тем более 3 месяца.
Клиент
Лариса Михайловна, пульмонолог и аллерголог, лор, гастроэнтеролог тоже со своей стороны ничего не видят. Самое главное чтобы эта микоплазма ни во что не перешла, ни в пневмонию, ни в хроническую. Тогда можно быть спокойной?) и подскажите пожалуйста, нам врач советовал пропить курс бронхомунала по 10 дней, три раза, нужно ли это делать?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если ребёнка не беспокоит в конкретный момент, что то похожее на пневмонию, то не нужно ложно положительный результат пролечивать.
Это антитела, они могут долго сохраняться, но это не говорит о том, что сейчас в данный день это актуально и требует лечения
Клиент
Лариса Михайловна, а бронхомунал или эсмиген врачи рекомендовали, одно лор, другое педиатр, нужны ли они, я очень скептически отношусь ко всем иммуномодуляторам
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Это единственный иммуномодулятор по которому есть некоторые исследования, об его эффективности в отношении профилактики инфекций ( но бактериальных).
Клиент
Лариса Михайловна, значит нам смысла применять его нет?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если только в совокупности с другими методами не медикаментозными.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если только в совокупности с другими методами не медикаментозными.
Клиент
Лариса Михайловна, так нам нужно какое-то лечение или нет, совсем запуталась
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
на данный момент нет
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анастасия, добрый день!

По результатам анализов сенсибилизации к насекомым нет, но это не гарантия на отсутствие реакции в будущем.

Эозинофилы в абсолютном количестве у вас в норме, поэтому на проценты не смотрим, они клинические не значимые.

В отношении микоплазмы да, инфекция может рецидивировать и давать симптомы в виде длительного кашля. Тем более, если ребёнок посещает ДДУ и есть второе заражение. Нужно разбираться, смотреть ПЦР на микоплазму. Да и не только она может быть причиной, нужно смотреть Chlamydia pneumonia, Chlamydia trachomatis, chlamidofila, коклюш, паракоклюш.

Какой общий иммуноглобулин Е, ЭКБ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Требуется ли лечение?
2 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
20 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
24 апреля 2024
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов.
4 ноября 2024
Ксения, Мирный
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
20 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Результат биопсии
21 февраля
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград