Требуется ли лечение? — вопрос №1439264

Question

Требуется ли лечение? — вопрос №1439264

Анастасия

297 просмотров

2 июля 2023

Прошу расшифровать результат анализа. Требует ли такое количество бактерий лечения? И нормально ли что энтерококк во влагалище? Он также высеялся в уретре 10^4. Подскажите схему лечения рецидивирующего бактериального вагиноза.

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит, фиброзно-кистозная мастопатия

Вопрос закрыт

фемофлор

расшифровка анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 2 июля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! Прикрепите анализы

Пожаловаться

Анастасия, 2 июля 2023

Клиент

Елена, прикрепила

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 2 июля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Вас что-то беспокоит?

Пожаловаться

Анастасия, 2 июля 2023

Клиент

Елена, меня беспокоит периодически жжение в начале мочеиспускания. Иногда жжение бывает не зависимо от мочеиспускания.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 2 июля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Тогда подойдёт амоксициллин 250мг*3р в день 10 дней под прикрытием биопрепаратов, во влагалище свечи Полижинакс. Флуконазол однократно 150мг. Если бы Вас ничего не беспокоило, то лечения бы не требовалось

Пожаловаться

Анастасия, 2 июля 2023

Клиент

Елена, а Эльжина не подойдет? Никогда не применяла этот препарат, но в аптечке имеется.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 2 июля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Подойдёт

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 2 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
В принципе, по фемофлор все неплохо - нормоценоз.
Условно-патогенная флора в меньшинстве, а лактобактерии в абсолютном большинстве (от 50% и выше - это норма).
Энтерококк - это тоже условно-патогенная флора.
У Вас в данный момент есть жалобы?

Пожаловаться

Анастасия, 2 июля 2023

Клиент

Елена, жжение в начале мочеиспускания. Иногда возникает жжение в течение дня независимо от мочеиспускания.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 2 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Поняла Вас.
Можно принимать Нитрофурантоин по 50 мг 4 раза в день 7 дней или Нифурател по 1 таб 3 раза в день 7 дней + прием пробиотиков.

Вагинально: Нео-пенотран (Метромикон Нео) 10 дней, либо Макмирор комплекс 8 дней.

После лечения капс.Вагилак 30 дней перорально.

Обратите внимание на кишечную микрофлору. Частые рецидивы бак.вагиноза могут быть по причине дисбиоза в кишечнике. Рекомендую, также, отдельно пропить курс пробиотиков (Аципол, Бак - сет, Линекс).

Рецидивы могут быть в течение года, в таких случаях применяйте св. Лименда в течение 14 дней, там больше метронидазола, чем в других препаратах, для противорецидивных схем он хорошо подходит.

Пожаловаться

Анастасия, 2 июля 2023

Клиент

Елена, а Лименду надо использовать при рецидивах. Или что-то каждый цикл необходимо использовать в течение какого-то срока, чтобы рецидивов не было? У меня уже на протяжении 2 лет, вот такое.

Пожаловаться

Анастасия, 2 июля 2023

Клиент

Елена, на дисбиоз в кишечнике сдавала анализ, все в норме. У меня на протяжении долгого времени стресс, питаюсь скудно, может ли это давать постоянные рецидивы? А что скажите про Эльжину, ни разу не использовала, но в аптечке есть.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 2 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Лименду можете уже и в этот раз применять, если на протяжении 2х лет уже у Вас рецидивы.
Также, для профилактики рецидивов можно перед менструациями в течение 3х дней применять Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору вагинально на протяжении 6 месяцев, либо Лименду 5-7 дней.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 2 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Да, стресс, характер питания, применение мыла при подмывании (а не гелей с молочной кислотой), синтетическое белье, переохлаждение - это все провокаторы рецидивов.
Да, Эльжина тоже подойдет, там Орнидазол в составе - это аналог Метронидазола.

Пожаловаться

Анастасия, 2 июля 2023

Клиент

Елена, подскажите как правильно мне сейчас поступить? Проставить Эльжину 9 дней (поскольку она есть у меня), а потом следом Клиндацин пролонг Б ( у меня сейчас 12 день цикла). Фурадонин я уже начала применять.

Пожаловаться

Анастасия, 2 июля 2023

Клиент

Елена, и еще подскажите пожалуйста. Получается у меня энтерококк как-то из влагалища в уретру попадает? Какие профилактические меры предпринимать, чтобы избежать их попадания в уретру?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 2 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Если препарат окажет эффект (жалобы уйдут), то в этом цикле не применяйте Клиндацин, в этом цикле уже будет достаточно Эльжины.
Со следующего цикла Клиндацин Б пролонг.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 2 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо Вам огромное!

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 2 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Анастасия, здравствуйте!

Выявлена всловнопатогеная флора , в допустимых титрах. Полезная флора влагалища в достаточном количестве. Такая ситуация не требует лечения при отсутствии жалоб. Что Вас беспокоит?

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 2 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Это допустимое количество бактерий.
У вас есть жалобы?

Пожаловаться

Анастасия, 2 июля 2023

Клиент

Алексей, здравствуйте! Жжение в начале мочеиспускания, бывает в течение дня независимо от мочеиспускания.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 2 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

В таком случае необходимо антибактериальное лечение с учётом чувствительности к антибиотикам.

Пожаловаться

Анастасия, 2 июля 2023

Клиент

Алексей, чувствительность к какому микроорганизму? Сдавала посев из уретры с чувствительностью к антибиотикам, анализ прикрепила.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 2 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Какие у вас жалобы?

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 2 июля 2023

Клиент

Асиет, здравствуйте! Жжение в начале мочеиспукания, иногда в течение дня независимо от мочеиспкания. На протяжении двух лет, лейкоциты до 20 во влагалище и цервикальном канале. От всевозможного лечения снижались максимум во влагалище 5-10, цервикальный канал 11-15

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 2 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

У вас проблемы с уретрой получается в основном. Посев из уретры сдавали? Анализ мочи?

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 2 июля 2023

Клиент

Асиет, посев из уретры прикрепила, энтерококк 10^4

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 2 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Примите монурал однократно, после него канефрон по 2т 3р.день месяц. Свечи полиженакс 12 дней вагинально

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

4 ответа

30 мая 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Требуется ли лечение?

7 ответов

19 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка Фемофлор 12

4 ответа

6 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Беременность 34 недели, не проходящая молочница

2 ответа

12 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дисбиоз лечение

4 ответа

7 мая

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T19:56:19+03:00

Да, все верно.
На самом деле, сложно избежать попадания в уретру микрофлоры влагалища, ввиду их близкого анатомичекого расположения.
Основные профилактические мероприятия сводятся к гигиене полового акта (так как основной заброс микрофлоры происходит во время фрикций): подмыться перед половым актом обоим партнерам, а сразу после полового акта нужно помочиться и подмыться со средствами интимной гигиены.
На постоянной основе применяйте гели с молочной кислотой для поддержания нормального рН