Как правильно снижать метипред при ФСГН? — вопрос №2255751

Дочери 15 лет, болеет с декабря 2022 года. Гормонорезистентный фокально-сегментарный гломерулосклероз.
Постоянно принимает циклоспорин и метилпреднизолон. Было 3 рецидива болезни: 1-й раз - по неизвестным причинам в июне 2023 года, 2-й раз - возможно вследствие перенесенного герпеса в ноябре 2023 года, 3-й раз - после перенесенного норовируса в апреле 2024 года. Наблюдается 1 раз в месяц в Минске (сдаёт биохимию, анализ на содержание циклоспорина). Суточную мочу сдаём у себя в городе 1 раз в неделю. Сейчас принимает циклоспорин 0,75мг. 2 раза в день, метипред 24 мг. через день. Наш доктор сейчас в отпуске, она предлагала новую схему снижения гормонов - переход на 20 мг. через день на 2 недели, затем переход на 16 мг. через день на 2 недели, а затем переход на 12 мг. через день на 2 недели.
А заменяющий её врач предлагает другую схему: переход на 16 мг. через день на 4 недели, а затем переход на 8 мг. через день на 4 недели.
Подскажите, пожалуйста, какой схемы лучше следовать? Очень хочется достигнуть ремиссии.
Дочка сейчас в санатории. Сдать свежий суточный анализ мочи нет возможности. На 29.06. 2024 белок в суточной моче составил 0,022.
Анализ на циклоспорин сдавала 27.06.2024 - концентрация циклоспорин 102.

Возраст: 44