Креатинин 327 — вопрос №2256308

Question

Креатинин 327 — вопрос №2256308

Вероника

209 просмотров

8 июля 2024

здравствуйте, кошке 6 лет, считала полностью здоровой, но и так капризная кошка совсем уж раскапризничалась, громко мяукает у туалета, в ванной, возле миски с водой, плохо кушает два месяца (думала тоже капризы, и жарко очень было)- решила провести ей профосмотр.
анализ крови, мочи, УЗИ почек, мочевого. креатинин 327, анализы все в приложении. УЗИ мочевого в норме, почек вроде тоже, чуть врач сказала уменьшены. два дня подряд мерили давление - в первый на диком стрессе высокое, во второй на успокоине нормальное. прописали ренал в холку 60 самой колоть и витамины в 1,6,12 смешивая с реналом в один шприц. вопрос к этому - в инете споры- капельницы слишком быстрые, доп нагрузка на почки, от уколов в холку у подруги у кошки опухоль, - что лучше все таки и безопаснее? нужно быстро сменить корм - по отзывам уже два года после проблем с поставками от Канина коты говорят блюют, грандорф, которым кормила тоже испортился, кошка первое время тоже от него нос воротила, когда пропал, а потом появился и стали новый брать. я вообще на него и грешу. уже думаю на гречку что ли перейти. остаётся пурина про план - для ранней стадии нет сейчас в продаже, есть для поздней - нам подойдёт сейчас? или там какие то жёсткие добавки, которые потом отменить сложно будет? ещё прочитала про ренал Адванс - нужно ли сейчас?
посмотрите, пожалуйста приложения с анализами, назначениями, что думаете? кошка просто сокровище, ей обязательно нужно помочь!
от чего вообще может быть? лечащий врач затрудняется пока, хочу узнать мнения здесь.

не может же не вкусная вода и корм до такого довести, или может? воду уже решила поменяю на бутилированную, куплю фонтанчик - есть ли какие то особенности у фонтанчиков, лучше с фильтрами или простой, чтобы проще и чаще мыть?

ещё из особенностей - пытается пить и пробует воду ото всюду - из моей чашки, любит из ванны пить, из тазика (аж если с добавками с собой переносить приходится, или кошку или тазик), косяки оштукатуренные демонстративно грызет, и полиэтилен любой - но не видела чтобы съедала! именно демонстративно, типо голодная, давай корми, а сама ест плохо. может и сожрала ещё что случайно. ещё пушистая очень, ангора, иногда выташнивает шерстью. пастой не кормила( только сейчас начала - может ли быть что от ЖКТ? печень? мб ещё чего УЗИ сделать

Возраст: 6

Хронические болезни: не было установлено

Вопрос закрыт

креатинин 327 узи ближе к норме плохо ест

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ветеринара

1 ответ врача

Пожаловаться

Вероника, 8 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, здравствуйте, спасибо за ответ. УЗИ мочевого только вечером прикрепить смогу, но врач сказала там все хорошо. 5,7 кг, не изменился за эти два месяца.
мне сказали антибиотики не нужны.
т.е это может быть от воспаления? а воспаление от чего? чем его лечить?
от чего ещё может быть?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вероника, 8 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, что думаете про вопрос с уколами ренал? безопасно ли в холку? есть ли какие то особенности как правильно сделать - мне сказали просто собрать в складку и как бы между зажимающих пальцев вколоть на см.

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 8 июля 2024

Ветеринар

230-290 миллилитров в сутки жидкости питомец должен выпивать. такой объём можно достичь путём добавления влажного корма в рацион, он должен быть в пределах 1 фирмы 1 линейки с сухим кормом, можно воду или бульон без Специи добавлять в корма. также бульон добавлять в воду, чтобы была привлекательность для питомца. разные мисочки по объёму по диаметру использовать, расставлять по всему дому. Тем более, если питомец проявляет интерес к жидкостям в кружках, тарелках, это можно использовать, как я уже сказала разные ёмкости расставлять. можно использовать питьевой фонтанчик, лучше всего с фильтрами, чтобы Снизить минеральную составляющую воды, можно лёд добавлять в воду или в корм. главное, чтобы питомец пил. это основа профилактики патологий в мочевыделительной системе.
Если питомец не выпивает свою суточную норму, и никак мы не можем способствовать повышенному водупотреблению, только в таком случае можем прибегнуть к подкожным инъекциям раствором Рингера. Подкожные инъекции-это не лечение, это способ дать питомцу жидкость.

Воспаление в полости мочевого пузыря может наблюдаться на фоне наличия оксалатов.
Это острые кристаллы, могут травмировать слизистую мочевого пузыря и вызывать воспаление.
если мочу собирали после естественного мочеиспускание, наличие микрофлоры допустимо. Чтобы исключить бактериальное воспаление, анализ мочи должен быть сдан путём цистоцентеза и отправлен на бактериологический посев мочи с подтитровкой к антибиотикам.

На данный момент нужно наладить питьевой режим, о котором я говорила выше и в терапию добавить, пока идёт дополнительная диагностика, де маннозу без добавок 0,5 грамм 1 раз в день, таблетку можно делить и давать с кормом, 21 день.

Уточните, пожалуйста, ещё раз, какой именно корм питомец ест на данный момент, какой корм и какие вкусняшки?

Пожаловаться

Вероника, 8 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, грандорф для стерилизованных, вкусняшек не беру никаких - мне всегда казалось это не полезным, иногда кусочек свинины может съесть - без жира, курицу раньше ела - сейчас вообще не приемлет

Пожаловаться

Вероника, 8 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, а с оксалата и можно как то разобраться медикаментозно?

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 8 июля 2024

Ветеринар

К сожалению, нет. Если есть оксалаты, Мы можем надеяться только на то, что со временем они выйдут при естественном мочеиспускании. они не растворяются в воде, никак рН мочи на них не влияет, мы можем только профилактировать образование новых. и для этого нужно знать уровень кальция ионизированного, исключить бактериальный процесс в полости мочевого пузыря по бактериологическому посеву и влиять на уровень кальция в крови.

Пожаловаться

Вероника, 8 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, я вот сейчас вычитала про пш мочи и оксалаты, пш 5,5 сейчас а надо 7. от чего такой низкий, от воды зависит, от корма? как повысить? читала в ваших же рекомендациях про цитрат чего то там, калия что ли. нам надо получается, в какой дозировке и какой нужен?

Пожаловаться

Вероника, 8 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, подойдёт цитрат калия кетоша с озон человеческий? сколько давать кошке? в граммах (есть весы до сотых) или в ложечке

Пожаловаться

Вероника, 8 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, хотя в аннотации в противопоказаниях ХПН (

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 8 июля 2024

Ветеринар

рН мочи в течение суток может меняться, это зависит от того, в какой момент был сдам анализ мочи, на голодный желудок, после еды.
Для того, чтобы защелачивать мочу и не образовались конкременты, рН нужно поднять до 6,5-7
Профилактическая доза цитрата калия-это 50 миллиграмм на килограмм массы тела, 1 раз в день, через 14 дней проверка мочи.
Кетоша подходит. В анализах мочи калий в пределах нормы, можно использовать

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 8 июля 2024

Ветеринар

Предлагаю на данный момент поступить таким образом
1. сдать анализ крови на ионизированный кальций.
2. Анализ мочи провести забором цистоцентезом для бактериологического посева С подтитровкой к антибиотикам
3. контроль потребления жидкости в сутки. 40-50 мл/кг в сутки.
4. Использовать де маннозу.
5. Только сухой корм и вода дополнительно ничего не давать.

По полученным результатам уже потребуется дальнейшая терапия, или использовать антибиотики, и/или препараты, добавки по снижению кальция в крови.

дальше контроль анализов мочи после терапии и показатели крови мочевина и Креатинин. если показатели так и остаются высокими в крови, переход на реальную диету необдим будет

На данный момент есть болезненность при мочеиспускании? Ходит стабильно полноценные порции или частый по чуть-чуть?

Пожаловаться

Вероника, 8 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, мне кажется что стабильно, а объем сложно оценить в наполнителе, но я тут ей меняла лоток мес три назад с очень большого на маленький, и она стала иногда мимо - вот прямо вполне большой объем на мой взгляд, и когда мочу собирала из пустого лотка, наверное грамм 40 точно было. вернула ей большой лоток, мб неудобства ей лишние

Пожаловаться

Вероника, 8 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо вам большое за такие подробные ответы!

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 8 июля 2024

Ветеринар

Провести диагностику нужно обязательно. Нужно разобраться, почему такой высокий Креатинин, и в 1 очередь мы исключаем бактериальное воспаление.

Пожаловаться

Вероника, 8 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, про болезненность тоже наверное нет - когда осматривали - щупали, так типо ничего не болит, а мяукает она не в туалете когда, а просто оседлав закрытую крышку унитаза, или в туалете, захожу посмотреть - она в другом углу от лотка тереться - меня увидит - выскочит

Пожаловаться

Вероника, 8 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, попробую все это, записаны на пересдачу всего в сб

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 8 июля 2024

Ветеринар

Раньше анализы какие либо сдавали?

Пожаловаться

Вероника, 8 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, когда маленькая совсем была, котенок, ставили рахит и делали капельницы с кальцием, а после не замечали проблем.
у меня вопрос ещё! может ли креатинин так повыситься просто из за обезвоживания? а потом прийти в норму?
кошка плохо пьет, сейчас стала присматриваться как она это делает и она фыркает, захлёбывается - вспомнила что когда мелкая была смеялись что пить не умеет, видимо проблема у нее так и осталась. ставила перед ней кучу мисок с водой - не пьет, а когда лила из бутылки заинтересовалась, аж нос в бутылку совала, в итоге капала в миску со шприца, а она старалась слизывать и так попила. что ж они из за неудобств могут настолько недопивать?
может ли креатинин прийти в норму, если просто начать ее хорошо поить? такое вообще возможно теоретически?
не смогла вколоть сегодня раствор, но дала пол таблетки что вы сказали, тоже растворив и влив в пасть со шприца
мб ей воду в пасть заливать? но не увеличит ли это нагрузку на почки?

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 9 июля 2024

Ветеринар

Теоретический Креатинин может повышаться на фоне обезвоживания, но не до таких цифр.
В совокупности проблем можем рассматривать повышение кретинина и на фоне обезвоживания, на фоне наличия воспаления, но На данный момент высокие показатели. в обязательном порядке сейчас нужно контролировать обезвоживание и чтобы питомец пил свою суточную норму. Если она не выпивает, не съедает воду с кормом, то принудительно выпаивать или дела подкожные инъекции в области холки. поднимаем складку, образуется кожный треугольник, в центр этого треугольника вы делаете укол. для таких инъекций можно использовать иглу бабочку, она тонкая, длинная и животное просто не почувствует. Такие иглы используют для детей для забора крови

Пожаловаться

Вероника, 9 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо огромное за ответы. стала поить со шприца. есть ли ограничения по разовому? по сколько и через сколько часов можно? норма 60 на кг прочитала - можно 60 мл за раз вливать? или это нагрузка на почки? кто то поит по 20 мл в час
раствор Рингера не смогла вчера сделать - все было, поняла что забыла иглу-бабочку, и так страшно - большой не решилась
через сколько после поений-инъекций имеет смысл попробовать пересдать кровь?

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 9 июля 2024

Ветеринар

Выше я рекомендую 40-50мл/кг в сутки жидкости.
Жидкость со шприца-это не весь объём, а только часть, потому что вы так животное очень сильно запугаете, если будете ей вливать по 50-60 миллилитров за раз.

Попробуйте для начала размачивать сухой корм, лёд добавлять в воду, в еду, добавлять бульоны без специй.
Если она не будет пить больше, то тогда уже дополнительно выпаивать, дополнительно делать подкожные инъекции, то есть это не единственный способ повысить объём. Чем меньше питомца мы трогаем тем для неё лучше, меньше стресса.

Тут не только дело в инъекциях, нам нужно исключить бактериальное воспаление в мочевом пузыре и гиперкальциемию. Заканчиваем диагностику, проводим необходимое лечение, если потребуется и можно будет пересдать анализы крови, если вы хотите только попробовать наладить питьевой режим, через 10 дней при хорошем самочувствии

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 9 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисплазия у кошки

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Олеся

Котенок не набирает вес

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анна

Отравление у кота

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Мария

У собаки породы сиба ину на лапе слезла шерсть

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Юлия, Санкт-Петербург

Мочекаменная болезнь у кота

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анна

Кот стал мочиться на кровать

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Кальцивироз у кошки

2 ответа

7 часов назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Серегина Алена Игоревна, 8 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-08T14:21:26+03:00

Здравствуйте,
касательно общего клинического анализа мочи есть активный осадок в виде нерастворимых кристаллов оксалатов
снижение плотности мочи
есть признаки вялотекущего воспаления по наличию лейкоцитов и слизи

По анализу на соотношение белок/креатинину значения пограничные. Но на данный момент это не информативно, так как в моче присутствует воспаление, соотношение может быть завышен ложно.

по общему клиническому анализу крови есть признаки гемоцентрации, то есть недостаточного водопотребления. Кровь густая.

По биохимическим показателям есть повышение мочевины и Креатинина, повышаются при воспалении в мочеполовой системе и при любом воспалении в организме.

Касательно лечения, витамины можно не использовать это нецелесообразно. Ренал Адванс
Пока не использовать. С Диетой тоже можно повременить. для начала нужно снизить воспаление в мочевом пузыре, пересдать анализ крови на мочевину и Креатинин, если они останутся высокими, то подобрать диету с низким содержанием белка

В дополнение, я бы добавила сдать анализы крови на ионизированный кальций, так как по общему кальцию мы не можем судить об истинном наличии кальция в крови. Учитывая то, что оксалаты чаще всего образуется при повышенном содержании кальция в крови , этот показатель надо знать. И обзорное узи брюшной полости на голодный желудок, если проверяли только почки и мочевой пузырь, остальные органы также нужно проверить.

Какая масса тела у вашего питомца? прикрепите, пожалуйста, описание узи мочевого пузыря.