Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2257619

Что вас беспокоит?

Ком в горле и вздохи

Здравствуйте, Хотела бы задать свой вопрос, в течение полугода меня преследуют ком в горле периодически то сильнее чувствуется, то меньше. Также в марте месяце у меня был пониженный ферритин восемь, железо 9, остальные показатели в пределах нормы, беспокоит ещё периодические вздохи, как будто не хватает кислорода и хочется сделать глубокий вдох, но не получается, хочется зевнуть, но также не всегда получается, Особенно к вечеру. Подскажите что это может быть?

Нет
44 года
8 Июля 2024·Просмотров: 530·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте, гемоглобин в норме? препараты железа принимали?
Ваши симптомы по вздохах - это как раз тканевая гипоксия.
Ком в горле вы тревожный человек?

Надежда Яковлевна, железо пила 1,5 месяца по одной таблетке два раза в день, за это время прошла обследование гастроскопии колоноскопия, узнать причину потери железа, нашли хеликобактер, пропила курс антибиотиков 2 недели, потом принимала 5 дней препарат железа, через 3 дня после окончания приёма железа пошла сдавать ферритин, он был 80, Потом решила повторить сдачу ферритина через 2 недели, так как думала что он может быть ложноположительным, он оказался в пределах 49

Надежда Яковлевна, гемоглобин 124

Надежда Яковлевна, чем и как восполнить эту тканевую гипоксию, чтобы наконец-то перестать вздыхать?

ферритин-то когда проверяли? и гемоглобин?
для такого ферритина какой-то низковатый гемоглобин очень.

тревожный вы человек?
витамины В9, В12 проверяли?
гормоны щит.железы?

Надежда Яковлевна, феритин 2 дня назад, остальные анализы подвесила.

Надежда Яковлевна, витамины не проверяла, гармоны в норме

ферритин всегда лучше проверять с СРБ. Как раз чтобы исключать ложно-повышенный показатель.

Надежда Яковлевна,, то мне сдать нужно?

по поводу тревожности?

нет, сейчас не нужно. Через 1-2 месяца перепроверьте ферритин и СРБ вместе.

другая причина вздохов - это проявления невроза

Надежда Яковлевна, СРБ был в декабре 0.5

да нет, ферритин всегда сдавать вместе с СРБ. Чтобы на момент проверки исключить его ложное повышение.
Если срб будет повышен - то цифры ферритина ложные.
А если срб в норме будет, то и цифры ферритина истинные

Надежда Яковлевна, понятно

Надежда Яковлевна, в итоге что мне попить чтобы ушёл ком и вздохи?

противотревожные препараты.

Надежда Яковлевна, нужно идти к неврологу?

да, в идеале к неврологу-психотерапевту. Сейчас у многих неврологов еще специализация получена.

Надежда Яковлевна, посмотрите анализы, я подвесила?

а через месяц проверите ферритин и срб.
если ферритин будет ниже 40-60 - то нужен будет прием препаратов железа

Надежда Яковлевна, так почему от падает?

увидела. Глюкоза может быть снижена при длительном периоде голода.
И повышен холестерин.

По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Надежда Яковлевна, раньше же норм было?

у вас цикл сохранен?

Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации

Надежда Яковлевна, вес 63, рост 160

Надежда Яковлевна, обильные минструации идут давно, но фиритин низкий только сейчас стал, раньше же не было вздохов, значит все хорошо было, анализы сдаю каждый год, гемоглобин выше 125 никогда не поднимался

так это накопленная история, он же не падает в момент, а потихоньку истощается его запас.

да и уже разобрались с ферритином - вы же его восстановили.

Надежда Яковлевна, а гиппоксия тканей тогда откуда? Если ферритин в норме?

это я предполагала после вашего вопроса. Там непонятно было - вы поднимали ферритин или нет, это же вы потом расписали

Надежда Яковлевна, в итоге мне нужно к неврологу, по анализам все в порядке?)))

Да.

Надежда Яковлевна, спасибо большое.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
Бывает ли ком в горле при повышенной тревоге?
Сопровождается ли ощущение нехватки воздуха болями?

Евгения Сергеевна, ком в горле у меня бывает практически всегда, с утра иногда может не наблюдаться, но спустя 2-3 часа появляется снова, больше всего беспокоит вздохи которые мне мешают нормально жить. Подскажите До скольки должно подняться железо, чтобы ушло кислородное голодание, как я понимаю вздохи могут быть из-за нехватки ферритина?

Евгения Сергеевна, болей нет

Ферритин в норме равен массе тела.
Восстанавливается в среднем за 3-6 месяцев..
Пройдите пожалуйста тест hads- это онлайн тест.

Евгения Сергеевна, тревога 10 депрессия 3

Все же ваши вздохи имеют психоэмоциональную основу.
Рекомендуется консультация психотерапевта в таком случае.
Можете самостоятельно оценить : начните прием успокоительного с противотревожным эффектом Новопассит по 1т 3 раза в день , на 14 дней.

Евгения Сергеевна, пью милдронат и магний б6 солгар

Ни то, ни другое не имеет успокоительный эффект.
А Милдронат ещё может стимулировать при тревоге.

Евгения Сергеевна, пила зимой фенибут, атаракс, не помогло

Значит необходимо подбирать препарат и дозировку ( так и Атаракс имеет разный эффект при 1т в сутки, или 2), но этим необходимо заниматься либо с психиатром либо с психотерапевтом.

Евгения Сергеевна, так это не геппоксия из-за нехватки феретина? Что попить, чтоб все прошло?

В вашем случае нет. Это проявление тревожного синдрома , и ком в горле вероятнее всего тоже.
Скорее всего нужны правильные дозировки противотревожных препаратов, возможно антидепрессанты.

Евгения Сергеевна, в итоге мне нужен невролог?

Да, верно.

Принятый ответ

Здравствуйте, это очень низкий ферритин, организм недополучает кислорода, который переносит железо, его депо обеспечивает только 8 кг веса тела. Вздохи - это организм так пытается компенсировать недостаток кислорода. Нужен приём препаратов железа и гемодиету усилить обязательно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, что за гемодиета?

это продукты богатые железом печень, мясо, яйца, греча

Михаил Николаевич, а когда пройдут вздохи?

когда поднимется ферритин и пройдет гипоксия тканей.

Михаил Николаевич, сколько должен быть в норме феритин?

должен быть равен весу тела в оптимальном варианте.

Михаил Николаевич, посмотрите анализы, я прикрепила

Вы пишите что ферритин 8, а по анализу 79,84, то есть норма.

Михаил Николаевич, но это после, когда я пила желез и пошла сдавать, 2 дня назад был 49

для устранения кома в горле нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.

Михаил Николаевич, ингодяция расдабит мышицы?

да, кроме того увлажнение приводит к тому, что здоровые клетки быстрее заменяют поврежденные и устраняют симптом кома.

Михаил Николаевич, а вздохи чем убрать?

Михаил Николаевич, а вздохи чем убрать?

должны помочь ингаляции

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас уровень ферритина в норме?

Александр Юрьевич, был 80 сейчас 49, но когда я сдавала уровень 80 я перестала пить железо спустя 3 дня перед сдачей, сейчас сдала 49

Принятый ответ

Здравствуйте. По поводу кома в горле рекомендую сначала исключить органическую причину: необходимо выполнить ЭФГДС, чтобы исключить заболевания пищевода, УЗИ ЩЖ, ТТГ, Т4св, чтобы исключить патологию щитовидной железы, если по обследования норма, то причиной кома может быть шейный остеохондроз, тревожное расстройство/маскированная депрессия, тогда будет нужен невролог/психотерапевт.

Оксана Викторовна, Здравствуйте, ФГДС колоноскопию прошла. Диагноз поверхностный гастрит хеликобактер пилори и геморрой но не кровоточит, Сдала анализы на гормоны ТТГ, Т3, T4 в норме, антитела к ТПО норма, антитероглобулину повышены

Оксана Викторовна, меня очень беспокоит вздохи, которые не проходят уже полгода. Может ли быть гипоксия тканей из-за низкого ферритина? Посмотрите анализы, которые я прикрепила. Уровень ферритина там на третий день после прекращение приёма препаратов железа, Может это ложноположительный анализ? Сдавала 2 дня назад ферритин вместо 80 он стал 49, может ли он так быстро падать или результат был неверный и мне нужно ещё пить железо чтобы прекратились вдохи?

Ферритин в норме 40-60, железо пить пока не надо у вас норма. Ферритин необходимо сдавать через 10 дней после отмены железа. Ком в горле и так называемые вздохи не связаны с пониженным ферритиным, это проявления тревожного расстройства.

Оксана Викторовна, антитела повышены это не страшно?

Оксана Викторовна, что попить чтоб успокоится?

Ничего страшного, главное, что ТТГ, Т4св в норме. Можно ново-пассит по 1т.3р/сут-1мес, магнеВ6 по 2т.3р/сут-2нед.

Оксана Викторовна, пила уже и финебут и атаракс, ничего не помогает, сейчас пью милдронат 2 раза в день и магний б6 солгар 1 таблетку в день, симптомы не уходят, уже устала (

Милдронат больше при астении применяют, тогда вам нужна терапия посерьезней, обратитесь к психотерапевту для подбора терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.