Консультация гастроэнтеролога /

Почему АЛТ и билирубин выше нормы — вопрос №2258750

83 просмотра

Добрый день!
Летом 23 года мне удалили желчный пузырь ( были камни)
После удаления борюсь с высоким АЛТ и билирубином.
На гепатит сдавал в течении года раз 5 не обнаружен.
Весной положили в больницу прокапали и показатели пришли а норму через 3 месяца сдал и опять АЛТ 52 , билирубин 46.7.
Сейчас пью Урсосан 250 по 2 раза в день.
До операции на желчный пузырь АЛТ всегда был в норме.
После операции АЛТ от 52 до 90,
Билирубин от 23 до 76.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Вы сдавали анализы на синдром Жильбера?
Клиент
Яна Игоревна, здравствуйте , не сдавал

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
тошнота, рвота, характер стула?
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, здравствуйте
тошноты нет , стул полу жидкий
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, есть ли какие-то симптомы у Вас: диарея, боль в правом подреберье, тошнота?
Держались ли Вы диеты: минимизировали жирные продукты, увеличивали количество приемов пищи до 5-6 раз?
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте !
боль в правом подреберье есть
прием пищи 2-3 раза в день , стул жидкий не оформленный почти всегда
Клиент
Виктория Сергеевна, диету держал первые 3 месяца после операции .
из вредных привычек только электронные сигар
Гастроэнтеролог, Терапевт
Больше данных за постхолецистэктомический синдром. Правильно, что Вы пьете Урсосан. При болях подключайте Дюспаталин 200мг.
Также ферментные препараты микразим 10000 на каждый прием пищи основной во время еды в течении 14 дней.
Дело в том , что желчь застаивается и раздражает клетки печени, поэтому поднимаются АЛТ и АСТ. И необходимо принимать курсами Урсосан.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Какой у вас рост и вес? Когда в последний раз проходили узи? Определяли ли при повышенном общем билирубине отдельно прямой и непрямой билирубин?
Клиент
Виктория Денисовна, здравствуйте .
рост 175 вес 83
только общий
Клиент
Виктория Денисовна,узи весной проходил все в норме
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можете прикрепить протокол узи?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. После холецистэктомии может развиваться функциональное нарушение сфинктера Одди. При данном состоянии наблюдается повышение вами указанных ферментов. Повышение незначительное и не опасное для жизни и здоровья.

Для нормализации состояния:

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).


Медикаментозно:

урсосан 10мг\кг на ночь в течении 6-8 нед с динамикой УЗИ ОБП, АСТ,АЛТ,ГГТП, билирубины , ЩФ, липидограмма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадает волос?
25 ноября 2019
Светлана, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что нужно делать?
12 марта 2021
Александр
Вопрос закрыт
Распухло верхнее веко
4 июля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Удар в глаз
19 марта
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий