Консультация гастроэнтеролога /

Почему АЛТ и билирубин выше нормы — вопрос №2258750

86 просмотров

Добрый день!
Летом 23 года мне удалили желчный пузырь ( были камни)
После удаления борюсь с высоким АЛТ и билирубином.
На гепатит сдавал в течении года раз 5 не обнаружен.
Весной положили в больницу прокапали и показатели пришли а норму через 3 месяца сдал и опять АЛТ 52 , билирубин 46.7.
Сейчас пью Урсосан 250 по 2 раза в день.
До операции на желчный пузырь АЛТ всегда был в норме.
После операции АЛТ от 52 до 90,
Билирубин от 23 до 76.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Вы сдавали анализы на синдром Жильбера?
Клиент
Яна Игоревна, здравствуйте , не сдавал
Терапевт, Гастроэнтеролог
тошнота, рвота, характер стула?
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, здравствуйте
тошноты нет , стул полу жидкий
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, есть ли какие-то симптомы у Вас: диарея, боль в правом подреберье, тошнота?
Держались ли Вы диеты: минимизировали жирные продукты, увеличивали количество приемов пищи до 5-6 раз?
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте !
боль в правом подреберье есть
прием пищи 2-3 раза в день , стул жидкий не оформленный почти всегда
Клиент
Виктория Сергеевна, диету держал первые 3 месяца после операции .
из вредных привычек только электронные сигар
Гастроэнтеролог, Терапевт
Больше данных за постхолецистэктомический синдром. Правильно, что Вы пьете Урсосан. При болях подключайте Дюспаталин 200мг.
Также ферментные препараты микразим 10000 на каждый прием пищи основной во время еды в течении 14 дней.
Дело в том , что желчь застаивается и раздражает клетки печени, поэтому поднимаются АЛТ и АСТ. И необходимо принимать курсами Урсосан.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Какой у вас рост и вес? Когда в последний раз проходили узи? Определяли ли при повышенном общем билирубине отдельно прямой и непрямой билирубин?
Клиент
Виктория Денисовна, здравствуйте .
рост 175 вес 83
только общий
Клиент
Виктория Денисовна,узи весной проходил все в норме
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можете прикрепить протокол узи?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. После холецистэктомии может развиваться функциональное нарушение сфинктера Одди. При данном состоянии наблюдается повышение вами указанных ферментов. Повышение незначительное и не опасное для жизни и здоровья.

Для нормализации состояния:

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).


Медикаментозно:

урсосан 10мг\кг на ночь в течении 6-8 нед с динамикой УЗИ ОБП, АСТ,АЛТ,ГГТП, билирубины , ЩФ, липидограмма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые головные боли
19 января 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Что нужно делать?
12 марта 2021
Александр
Вопрос закрыт
Что нужно делать?
4 мая 2021
Андей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Анастасия Андреевна Шевченко
20 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория