Что вас беспокоит?
Почему АЛТ и билирубин выше нормы
Добрый день! Летом 23 года мне удалили желчный пузырь ( были камни) После удаления борюсь с высоким АЛТ и билирубином. На гепатит сдавал в течении года раз 5 не обнаружен. Весной положили в больницу прокапали и показатели пришли а норму через 3 месяца сдал и опять АЛТ 52 , билирубин 46.7. Сейчас пью Урсосан 250 по 2 раза в день. До операции на желчный пузырь АЛТ всегда был в норме. После операции АЛТ от 52 до 90, Билирубин от 23 до 76.
Добрый день!Вы сдавали анализы на синдром Жильбера?
Яна Игоревна, здравствуйте , не сдавал
Принятый ответ
тошнота, рвота, характер стула?
Яна Игоревна, здравствуйте
тошноты нет , стул полу жидкий
Здравствуйте, есть ли какие-то симптомы у Вас: диарея, боль в правом подреберье, тошнота?
Держались ли Вы диеты: минимизировали жирные продукты, увеличивали количество приемов пищи до 5-6 раз?
Виктория Сергеевна, здравствуйте !
боль в правом подреберье есть
прием пищи 2-3 раза в день , стул жидкий не оформленный почти всегда
Виктория Сергеевна, диету держал первые 3 месяца после операции .
из вредных привычек только электронные сигар
Принятый ответ
Больше данных за постхолецистэктомический синдром. Правильно, что Вы пьете Урсосан. При болях подключайте Дюспаталин 200мг.
Также ферментные препараты микразим 10000 на каждый прием пищи основной во время еды в течении 14 дней.
Дело в том , что желчь застаивается и раздражает клетки печени, поэтому поднимаются АЛТ и АСТ. И необходимо принимать курсами Урсосан.
Здравствуйте! Какой у вас рост и вес? Когда в последний раз проходили узи? Определяли ли при повышенном общем билирубине отдельно прямой и непрямой билирубин?
Виктория Денисовна, здравствуйте .
рост 175 вес 83
только общий
Виктория Денисовна,узи весной проходил все в норме
Принятый ответ
Можете прикрепить протокол узи?
Принятый ответ
Здравствуйте. После холецистэктомии может развиваться функциональное нарушение сфинктера Одди. При данном состоянии наблюдается повышение вами указанных ферментов. Повышение незначительное и не опасное для жизни и здоровья.
Для нормализации состояния:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 10мг\кг на ночь в течении 6-8 нед с динамикой УЗИ ОБП, АСТ,АЛТ,ГГТП, билирубины , ЩФ, липидограмма
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202111 ответов
- 6 Февраля 20231 ответ