Что вас беспокоит?
Поведение ребенка
Ребенку на данный момент 3.9. С 1.5 лет началась аутоагрессия (если что не по нему, стучится лбом о пол, предметы). В садике постоянно жалуются, что он кричит. Обращались к неврологам, психиатрам. В том году прописали фенибут, магний изначально стал спокойным, перестал стучаться головой, но через два месяца все вернулось. Осенью прописали респиридон. Тоже пока пили был более менее спокойнее, как только отменили, все опять вернулось. В этом году в апреле отлежали в психоневрологическом отделении. Прошли обследование. По обследованию все нормально. Поставили диагноз ЗПРР. Назначали неулептил, анвифен.Когда только стали принимать были хорошие результаты. Стал спокойнее, практически перестал стучаться головой.Но как только отменила препарат, опять все вернулось на свои места. Крики, истерики, стукание головой, нервный тик. Нам теперь эти препараты по жизни принимать? Т.е. моя надежда что это все таки пройдет, перерастет испарилась. Теперь понимаю, что надо как то с этим мириться, но не могу принять это.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока что да, надо принимать.
Для вас могу посоветовать работу с психологом/психотерапевтом для принятия этой ситуации.
Тут не менее важна здоровая мама.
Принятый ответ
Здравствуйте, при задержке психического и речевого развития не формируются навыки регуляции и контроля поведения, т.е. ребенок не понимает свои эмоции и не может ими управлять, не может говорить с окружающими, донести свои желание и потребности, нарушается коммуникация, что опять же провоцирует агрессию(попробуйте хотя бы день изъясняться только жестами-это очень тяжело и если нет механизмов регуляции выводит из себя, раздражает).
Занимайтесь развитием, в детством возрасте многое можно скомпенсировать. Упор на логопеда, дефектолога, психолога, убрать телевизор полностью. Каждый раз объясняете ребенку его положительные и отрицательные эмоции и что с этим делать-это долго, но по итогу научится понимать и как-то регулировать их. Все в ваших руках.
Екатерина Дмитриевна, почти год занимаемся у нейропсихологическ и логопедов. Речь запустилась, уже достаточно хорошая. Есть предложения, уже связные не большие тексты. Интеллектуально развит.на занятиях все выполняет. Но вот в д.саду может не захотеть заниматься, может сорвать занятия своим поведением (истерикой). Вот весной появились нервный тик (глазами), когда стали пить неулептил и анвифен спустя какое-то время прошло. Вот при отмени лекарств, буквально дня 4 не попили, все вернулось, опять начал моргать часто глазами и стал еще покашливать (как будто першит в горле) постоянно и вернулись истерики. В д.саду опять начали жаловаться. Так же сохраняется пищевая избирательность. Кушает только каши (которые детские завариваются), хлеб, варенная колбаса, сладости и все. Новые продукты не пробует, если запихнешь ему, у него рвотный рефлекс и истерика. Пробывали убрать все перекусы. 3 дня просто вообще ничего не ел.В итоге опять вернулись к его рациону
Надо исключать еще невротические состояния, в таком случае антидепрессанты назначаются.( даже при отсутствии депрессии).
Екатерина Дмитриевна, невротические состояния это как? У нас истерики или стучание головой происходят только когда ему что-то запрещаешь, либо когда он что-то не хочет делать
Нервный тик, моргание глазами, покашливания-это все может говорит о тревожности и неврозе, что с не держанием аффекта ( истериками) тоже связано.
Екатерина Дмитриевна, так вроде никаких ситуаций не происходит. Все спокойно в семье. И так вроде стараемся никак не провоцировать истерики. Может конечно в садике, там и режим и занятия и требования, ему это все не нравится
Вы же не знаете, что в садике происходит, этого порой достаточно.
Екатерина Дмитриевна, а сколько вообще можно пить неулептил? Просто так получается что мы все время на препаратах. Это не опасно?
Можно постоянно, не опасно. Но при долгосрочном приеме каждые 3-6 мес биохимия крови, ЭКГ.
Екатерина Дмитриевна, а к нему привыкание есть? Ну т.е. поначалу прям хорошо было видно результат, а потом как будто уже не было сдвигов в поведении
Да, может снижаться эффективность, но это не зависимость
Принятый ответ
Добрый день, уточните, как долго ваши "курсы" рисперидона и анвифена длились?
Планируете ребенка забирать на оздоровление летом, перерыв от садика сделать?
Айше, распиридон в течение 3 месяцев пили. Анвифен месяца 1.5 пили. Неулептил тоже 3 месяц пьем уже. Вот сейчас в сад ходить не будем, поедем в отпуск на море. Зимой тоже месяцев 5 не ходили в сад
Когда ребенок в сад не ходил как было поведение? И речь тогда уже была?
Айше, когда в сад не ходил, повеление тоже было не очень, так же истерил. Тик глазами тоже начался, когда в сад не ходили
Я вам рекомендую найти докмед психиатра в Перми и наблюдаться у него. У ребенка нельзя исключить СДВГ, но понятно будет через папу лет.
Сейчас нужно рассмотреть назначение арипипразола вместо рисперидона и неулептила, это препарат более легкий чем рисперидона и эффективен при тиках
Арипипразол можно оставить на постоянный прием.
Айше, наш местный психиатр ставила нам цикломия под вопросом, когда направляла нас в отделение. Но там психиатр не подтвердил этот диагноз и сказал, что никаких страшных диагнозов он не видит. Так же сказал что он хотел поставить СДВГ, но ребенок не гиперактивен, поэтому поставил ЗПРР. Но логопед которая нас смотрела в отделении, была очень удивлена и сказала, что в принципе наша речь очень даже не плохая, не смотря на то что речь поздно пошла.
А вообще ЗПРР или даже СДВГ это диагнозы на всю жизнь? Или их можно излечить, перерасти? К чему нам готовиться? А то я живу в вечной надежде, что вот сейчас пропьем лекарство и пройдет, что вот сейчас свозим на море и пройдет… а по факту вечное разочарование, что все возвращается на свои круги
По поводу прогноза. Ну во первых он зависит от диагноза. И тот и другой компенсируется с возрастом, но чуда не будет, трехмесячный курс не "вылечит", нужно кропотливо работать с ребенком и ждать, все так же, как и с речью было. Повторюсь в рекомендации обратиться к докмед врачу, в словах коллег есть спорные моменты.
Айше, спасибо большое. Попробую поискать хорошего доктора
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Вам ставят ещё и задержку психического развития. Поэтому принимать препарат придётся длительное время, к сожалению. Каждые 3-6 месяцев сдавать биохимию крови и проверять показатели печени.
В дальнейшем надо подключать работу с психологом.
Татьяна Евгеньевна, с психологом работаем. На занятиях у психолога все проходит идеально. Проблемы только в саду
Значит в саду какая-то ситуция ненормальная, или с детьми, или с воспитателем.
Татьяна Евгеньевна, вот на данный момент у нас тик в виде покашливания (как будто в горле першит), он делает это каждую минуту. И как это остановить я не знаю.
Это "ответ" на нервную обстановку или событие.
Татьяна Евгеньевна, и глаза как то подергиваются не симметрично периодически.А может ли быть такая побочка от неулептила? И что делать в этой ситуации, продолжать его пить или менять препарат?
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 6 часов назад5 ответов
- Вчера в 20:3415 ответов