СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Защемление седалищного нерва ?

Здравствуйте! Отцу 55 лет, работает строителем, в течении года с переодичностью каждые 2-3 недели начинает болеть нижняя часть спины, поясница, область паха и отдает в голени, начинается иногда с пальцев ног, коленей. Болит около 5 дней, с учетом уколов. Уколы колим мелоксикам 1 раз в день 1,5 мл. Подскажите, является ли это защемлением седалищным нервом, какие обследования пройти и анализы для выявления проблемы? Как сейчас лечить и что делать что бы не повторялись боли ? Спасибо

Язва двенадцатиперстной кишки.
55 лет
14 Июля 2024·Просмотров: 658·Анастасия, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, скорее всего и есть корешковый синдром при сдавлении корешка грыжей или протрузией
Ему нужно надевать корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и при резких наклонах.
При обострениях нпвс и миорелаксант, например,
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней
Можно пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста, ему кто-то посоветовал для облегчения укол дипроспан, можно ли его уколоть ?

Вместо него лучше курсом проколоть Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Для исключения радикулопатии необходимо пройти МРТ поясничного отдела позвоночника (на нем может быть дискорадикулярный конфликт,т е сдавление корешка грыжей).
В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт (лфк, плавание или любой другой) для укрепления мышц спины

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста, ему кто-то посоветовал для облегчения укол дипроспан, можно ли его уколоть ?

Да, можно его. Это тоже глюкокортикостероид,как и дексаметазон,но относится к другой подгруппе

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, вероятнее всего возник корешковый синдром, вследствие сдавления нервных структур протрузией или грыжей
сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

также Пантопразол (Нольпаза) 40 мг по 1 капс. за 30 мин. до еды утром – 5-7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо пройти обследование-МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Обострения могут периодически возникать, если есть грыжи или протрузии с влиянием на нервные корешки. Тем более сфера деятельности связана с физическими нагрузками.
С противовоспалительными препаратами-аккуратнее( язвенная болезнь).
Обязательно принимайте параллельно-нексиум или ультоп по 40 мг 1 раз в сутки-10-15 дней.
Подключите мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.