Что вас беспокоит?
Укороченный PQ у ребенка
Добрый день! Ранее ребенку был поставлен диагноз WPW, РЧА провели в мае 2024, на последних холтере и экг показывает укорочение PQ. Ребенку 9 лет, проф спортом занимается, на сколько этот показатель критичен и можно ли возвращаться в спорт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Добрый день, Игорь Васильевич, РЧА 15.05.2024
На холтере есть эпизоды миграции водителя ритма. На УЗИ минимальная митральная регургитация .
Укорчение интервала PQ может сохраняться и после РЧА. важно, что нет нарушений ритма , характерных для WPW/
Возвращение в спорт возможно, но нужен контроль УЗИ раз в 3 месяца и , вместо холтера, целесообразно использовать портативный кардиорегистратор.
Для улучшения восстановления после РЧА можно провести курс метаболической терапии ( Корилип) .
Слелать анализ крови на ферритин ( исключить дефицит железа) .
С учётом не полностью сформированной вегетативной нервной системы у детей , можно провести терапии - кортексин для улучшения вегетативного статуса. Обсудить этот вопрос с неврологом. Это позволит улучшить вегетативную регуляцию работы сердца.
Не переживайте!
Спасибо, подскажите пожалуйста,что значит миграция водителя ритма? Анемии нет, на ферритин сдавали, Т3,Т4 и ТТГ, тоже в норме. И укорочение интервала PQ временно сохраняется из-за недавнего РЧА и предшествующего диагноза WPW, то есть это показатель нормализуется?
Миграция водителя ритма по результатам холтера у детей может быть проявлением повышенной симпатической активности. Обращают внимание на паузы при этом , частоту ритма.
Если в динамике не будет значительных отклонений , это положительный момент.
Укорочение PQ связано не только с WPW/ Скорость проведения регулируется и вегетативной нервной системой, на этот показатель влияет уровень электролитов крови, ферритина, гормонов щитовидной железы , которые в норме у Вашего ребёнка.
Интервал PQ изменчивый показатель .Необходимо контролировать .
Причины появления приступов аритмии - это дополнительные пути проведения, которые во время РЧА подвергаются абляции.
Игорь Васильевич, спасибо)
Пожалуйста!
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии структурных изменений нет
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный, с миграцией водителя ритма.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Пароксизмальных нарушений ритма нет
Блокад нет.
Спортом заниматься можно.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, добрый день, спасибо)
На здоровье???
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 202024 ответа
- 12 Августа 202216 ответов
- 11 Июля 202314 ответов
- 15 Июня 202411 ответов