Консультация гематолога /

Упадок сил и железодефицит — вопрос №2276330

117 просмотров

Здравствуйте!
В один момент после поездки на выходных почувствовала сильнейшую усталость, от которой сутки приходила в себя.
Сдала анализы - гемоглобин 110, ферритин и железо - по 3 каждый. Витамин В12 блиде к верхней границе нормы, фолиевая кислота - ближе к нижней границе.
ОЖСС 61 (референтные 38-95). ЛЖСС 52 (норма 27-63).
Начала лечение - капельницы венофер и затем пить сорбифер. Пока успела сделать три капельницы. Лечусь 3 недели уже.
До сих пор утомляемость очень быстрая, хотя думала, что уже должна была восстановиться. Подскажите, пожалуйста, это нормально или еще искать причину? Утомляемость физическая, как будто нет сил.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гпод
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Анна. Лечение анемии, даже при помощи парентеральных препаратов, процесс длительный.. Ощутимое улучшение наступает через 3-4 недели от начала лечения.

А в динамике проверяли ОАК, ферритин? После 3-х капельниц эффект есть по лабораторным данным?
Принятый ответ
Клиент
Сергей Викторович, в динамике не сдавала. После 2х капельниц через 2 дня сдала ожсс и лжсс, в рамках их уровень железа показало 8 , но насколько это показательно, не ложный уровень? Другие не пересдавала еще.
В какой-то момент мне показалось, что лучше, но вот в отпуске 3 дня умеренных пеших прогулок (10000 шагов) и все, на 4й день сил нет)))
Гематолог
Что касается причин. Длительно присутствующая ГПОД в том числе, является одной из причин развития железодефицитного состояния. Но положено исключать и остальные: основные два направления - это гинекологические проблемы (обильные месячные, миомы, аденомиоз и проблемы ЖКТ - полипы, дивертикулы.. В этих направлениях и показано проводить обследование.
Клиент
Сергей Викторович, есть миома, были полгода очень обильные месячные, сейчас вроде поменьше. У гинеколога обследовалась, он сказал делать ничего не надо.
Гематолог
По поводу месячных. За 2 дня до наступления месячных и на протяжении всего периода кровопотери принимайте гемостатические средства : Дицинон по 250 мг х 3 р/день + отвары гемостатических трав (крапива, тысячелистник). Если месячные все же обильные, то можно добавить транексам по 500 мг х 4 р/день.
Данная мера несколько уменьшит физиологическую потерю железа из организма.

Контроль ОАК, уровня ферритина нужно проводить 1 раз в 3-4 недели, по результатам коррекция терапии. Цель лечения - достичь уровня ферритина выше 30-40 нг/мл
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите ваш вес?
Анемия может давать слабость и утомляемость, но если ликвидация железодефицита не улучшает симптоматику, то нужно пройти дополнительное обследование у невролога, сдать гормоны щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна,вес 81, рост 174
Гематолог, Терапевт
По веса и гемоглобину можно рассматривать курс 1500 мг железа( это может быть 3 капельницы по 500 мг перерывом в неделю).
Терапевт
Здравствуйте. Улучшение общего союамочувствия наступает через 2-3 недели.
Рекомендую совместно с терапевтом выполнить дообследование в рамках дефицита железа в организме.
Гормоны щитовидной железы. Т3, Т4 ТТГ
УЗИ органов брюшной полости, почки
Фгдс, колоноскопия.
Истинные запасы железа в организме отражает ферритин.
Какой ваш вес? Доза рассчитывается индивидуально.
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, фгдс полгода еазад был, пролечивали хеликобактер, эрозий и язв нет. Щитовидка по анализам ок, сдавала вместе с ферритином.
Остальное доделаю, спасибо!
Вес 81, рост 174.
5 капельниц мало?
Терапевт
5 капельниц достаточно.
Наиболее частая причина жда у женщин это обильные менструации, короткий менструаций цикл. Если это так, то необходим ещё очный осмотр врача
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин и гематокрит
30 декабря 2021
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Гомоглобин, слабость, апатия, сонливость
22 октября 2022
Ренат
Вопрос закрыт
Консультация по анализу
22 марта 2024
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Анемия при планировании
1 декабря 2024
Лиа, Тула
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У ребенка анемия?
5 апреля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Игоревна Ивашина
12 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария