Что вас беспокоит?
Зоб, гиперплазия щит.железы. Требуется ли медикаментозное лечение?
Беспокоят выраженный упадок сил, даже после сна. Выпадение и сухость волос, потливость, раздражительность, отеки от колена до ступней. Есть два протокола УЗИ (сделаны с промежутком в полгода). Один делала зимой- там узел по заключению, второе узи проходила на днях- признаки зоба узла нет. В анамнезе эндометриоз, как следствие пониженный гемоглобин. Низкий уровень витамина д. Пропиваю курсами препараты железа и витамин д. Мог ли узел рассосаться или вероятна ошибка врача? По анализам один из показателей повышен. Требуется ли медикаментозное лечение щитовидной железы в моем случае?В каких случаях требуется биопсия узлов щитовидной железы? Заранее благодарю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Узи на разных аппаратах?
Дарья Валерьевна, добрый день. Да, аппараты разные, разные врачи.
Образования и там и там есть, только размеры разные
Но они небольшие , по описанию доброкачественные
УЗИ 1 р в год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль
По гормонам все в норме
Функция щж не нарушена
Железо и Вит д повышать , так как их дефицит влияет на самочувствие и работу щж
Биопсия только при размере узла более 1 см
И еще зависит от классификации по тирадс
Не всегда узел 1 см подлежит пункции
Дарья Валерьевна, спасибо!
Принятый ответ
Всего вам доброго ?
Здравствуйте
И Там и Там описаны узлы. Описаны как доброкачественные. В пункции не нуждаются
По стандартам при каждом обнаружении узла рекомендовано сдать кровь на кальцитонин. Это стандартная процедура. Если не сдавали, то нужно сделать
УЗИ делали у одного и того же врача? На одном аппарате узи?
Если узи делали на разных аппаратах и у разных специалистов, то различия объяснимы - человеческий фактор и разные аппараты могут несколько отличаться четкостью
Показатели гормонов в норме, что говорит о хорошем функционировании железы
АТ-ТГ смотрим только после удаления щитовидной железы. Здесь же данный показатель никакой диагностической роли не имеет
Какой витамин Д и Ферритин у вас сейчас? В какой дозировке принимаете витамин Д?
Анастасия Алексеевна,УЗИ на разных аппаратах, разные врачи. Витамин д был на уровне 10 год назад. Сейчас не сдавала. Когда пью высокие дозы витамина д, назначенные врачом (10000 ед фортедетрим один раз в неделю) плохо переношу эти дозировки. Отмечаю тревожность и повышение раздражительности. Поэтому стараюсь пить витамин д только курсами. Хорошо преношу только Вигантол. В какой дозировке его необходимо принимать, начиная курс и далее? Ферритин не сдавала. Гемоглобин на уровне 110 чаще всего. После приема препаратов железа поднимаю до 120.
Если узи делали в разных местах и у разных специалистов, тогда не переживайте. Узлы никуда не делись. Просто разные специалисты «увидели их по-разному». Здесь есть человеческий фактор
Вам нужно пересдать анализ крови на витамин Д. Если будет более 30, тогда принимать поддерживающую дозировку ежедневно 2000 МЕ (4капли вигантола) или 1 раз в неделю 14000 МЕ (28 капель вигантола)
Анализ крови на Ферритин тоже нужно сдать, чтобы принимать препараты не «в слепую». Норма ферритина минимум 45 (в идеале должен быть равен вашей массе тела)
Узел и там и там у вас описан как доброкачественный. если кальцитонин не сдали, то нужно сдать
Анастасия Алексеевна, спасибо. У меня еще вопрос: бывает ощущение распирания чуть ниже кадыка и ощущение просвиста в трахее при вдохе. Хочется откашлять, но не откашливаться ничего. Читала что такое может быть при зобе. Это так? И что в данном случае предпринять? Требует ли это доп. обследования? Спасибо
Хоть объем железы у вас и несколько превышает норму (для женщин норма до 18 см3), но такую клинику столь незначительное увеличение не даст. Здесь дело не в щитовидной железе
Анастасия Алексеевна, спасибо. Поняла. Кальцитонин, ферритин, витамин д в ближ.время не сдавала , сдам тогда для полной картины и определения одной из предложенных схем приема препаратов витамина д и железа. А йодированную соль сколько нужно в день?
Столько же, сколько и обычную кушаете. Просто обычную замените на йодированную
Анастасия Алексеевна, поняла, благодарю за подробные ответы!
Принятый ответ
Рада была помочь. Здоровья вам!
Здравствуйте, по результатам обоих узи есть узел небольшого размера в правой доле, размеры узла могут изменяться в зависимости от аппарата на котором делалось узи, что бы оценивать динамику необходимо делать узи на 1 аппарате и у одного специалиста.
Что касается гормонов все в пределах нормы, повышение АТ ни о чем не говорит, этот анализ информативен при удаленной щитовидной, во всех остальных случаях он будет повышен
Лечение на данный момент не требуется только наблюдение узи 1 раз в год
Так же если не сдавали, сдайте кальцитонин
Мадина Шамильевна, благодарю за ответ!
Здравствуйте. По УЗИ узел небольшой, не злокачественный по описанию , требует только наблюдения раз в год УЗИ С эластометрией желательно. Пункция не требуется. Функция нужна если узел более сантиметра и то не во всех случаях но зависит от классификации узла по ТИРАДС
Анти тг у вас повышенная так как щитовидная железа на месте и Анти ТГ именно об этом и говорит. В вашем случае не о чём плохом это не свидетельствует. Его сдают при удалённой щитовидной железе.
Гормоны в норме- щитовидная железа работает хорошо
Сдайте кровь на кольцетанин.
Дарья Александровна, большое спасибо. Нужно ли мне принимать йодир. соль и в каком кол-ве? Ежедневно или курсами?
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 202422 ответа
- 23 Декабря 20249 ответов
- 5 Февраля 20258 ответов