Что вас беспокоит?
Болит мышца
Здравствуйте! Стала ощущать боль при ношении сумки между плечом и шеей. Ситуация усугубилась позавчера. Теперь все там ноет и как отек/припухлость наблюдается. При нажатии ощущаю там ноющую боль в мышце. Слегка отдает в руку и в верх к уху от этого. Ощущение еще как продуло… Диклофенаком мазала не помогает. Кетопрофен дает немножко облегчение. Нурофен 400 слабо действует, особо не помогает. Пью антибиотики по назначению гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего у Вас проявления остеохондроза. Антибиотики, принимаете по поводу чего?
Елена Вячеславовна, хелактобактерии устраняем. Остеохондроз был и есть. Обострение в лопатка было весной с другой стороны. Прошла курс нпвс, физео, массаж. МРТ шейного и грудного отдела есть от весны. В целом не улучшило ситуацию, просто сняла обострение. Теперь ноет с другой стороны.
Поняла вас. Порекомендую курс нпвп Ксефокам 8 мг 2 раза в сутки 5 дней. Также миорелаксанты Мидокалм 150 мг вечер 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это признаки мышечно-тонического синдрома (мышечного спазма).
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Марина Алексеевна, подскажите, пожалуйста. Если уже стало легче. То нужно все это принимать? Или это невидимые все процессы и для стабилизации нужно пройти курс таблеток.
Я выпила вчера ациклофенак и сирдалуд на ночь. Просто я еще пью 2 антибиотика параллельно со схемой 2 раза в день. Бросать их нельзя.
А здесь как?
Курс препаратов лучше пройти до полной стабилизации состояния
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне ношения сумки - давления на область мышцы, и так же не исключается момент переохлаждения, думаю случился миозит - воспаление мышцы с мышечно-тоническим синдромом ( спазмом).
В таком случае можно пройти лечение курсом:
Аэртал 100 мг 1 таб 2 раза в день во время еды – завтрака и ужина - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
+ Сирдалуд 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день 7 дней, далее вернуться к 1 таб на ночь – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма.
+ для защиты желудка Эзомепрозол 20 мг 1 таб на ночь 7 дней (если не принимаете подобный препарат для лечения желудка).
Втирать в болевую зону Меновазин раствор 2-3 раза в день 10 дней.
Дать покой, не носить сумку на этой стороне.
И понаблюдать в течение недели.
После стихания боли подключить ЛФК на шейно-грудной отдел позвоночника на регулярной основе.
Яна Игоревна, у меня есть ациклофенак и мидокалм. Это подойдет? Я весной проходила обследование и терапию + физео, массаж. С другой стороны лопатка болела да и болит переодически, не в обострении.
Ацеклофенак это и есть Аэртал, да подойдет. Мидокалм не очень люблю этот препарат, лучше сирдалуд. Но если будете рассматривать мидокалм то он принимается по схеме 150 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 10 дней.
А в целом Вам показана ЛФК ( после того как боли уменьшатся значительно), наберите на ютубе: Упражнения с гимнастической палкой. Очень хороший комплекс и на шею, и на грудной отдел.
Яна Игоревна, просто рецепт нужен на сирдалуд. Но я попробую его достать))). А так спасибо ??
Да бывает просят на него рецепт. Если не получится то тогда мидокалм.
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Ростислав Сергеевич, подскажите, пожалуйста. Если уже стало легче. То нужно все это принимать? Или это невидимые все процессы и для стабилизации нужно пройти курс таблеток.
Я выпила вчера ациклофенак и сирдалуд на ночь. Просто я еще пью 2 антибиотика параллельно со схемой 2 раза в день. Бросать их нельзя.
А здесь как?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это миофасциальный синдром. На данный момент можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Местно тепло или холод, гель с нпвс, например, диклофенак.
При стихании острого периода добавить лфк для укрепления мышц спины