Боли в животе — вопрос №2280693

Здравствуйте,
Возможные причины симптомов:

1. Инфекция грибами рода Candida:
- Наличие дрожжевых грибов в кале указывает на возможное избыточное размножение кишечных грибков.
- Симптомы могут включать боль в животе, метеоризм, диарея и спазмы.

2. Мальабсорбция углеводов:
- Наличие крахмала в кале может указывать на неполное переваривание углеводов, что также может быть причиной метеоризма и диареи.

3. Непереносимость лактозы или других углеводов:
- Такие состояния могут приводить к повышенной газообразности и дискомфорту.

4. Функциональные расстройства, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК):
- Сочетание симптомов, включая боли, спазмы и изменения в стуле, могут быть связаны с СРК.

Рекомендации:
Диагностические мероприятия:

1. Микробиологическое исследование кала:
- Дальнейшее исследование кала на патогенные микроорганизмы, включая специфическую культуру на дрожжевые грибы.
- Определение спектра и чувствительности микроорганизмов к антифунгальным препаратам.

2. Тесты на мальабсорбцию:
- Сахарозно-изомальтазные тесты.
- Тест на экскрецию водорода с дыханием после приема лактозы или других углеводов.

3. Исследование функции печени:
- Полный биохимический анализ крови для оценки функциональных показателей печени, включая фракции билирубина.

Лечение:

1. Антифунгальная терапия:
- Если будет подтверждено значительное избыточное размножение дрожжевых грибов, могут быть назначены антифунгальные препараты (например, флуконазол).

2. Диета и пищевые добавки:
- Диета с низким содержанием углеводов, исключение продуктов, которые могут способствовать избыточному росту дрожжей (сладкие, белковые продукты).
- Пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

3. Ферментная терапия:
- При подтверждении нарушения переваривания углеводов могут быть назначены ферментные препараты (например, панкреатин).

Симптоматическое лечение:

1. Спазмолитики:
- Для уменьшения кишечных спазмов можно использовать препараты, такие как дротаверин.

2. Средства против диареи:
- Препараты, такие как лоперамид, можно применить для контроля диареи, но только после консультации с врачом.

Здравствуйте.
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. дрожжи это показатель что в рационе много углеводов и необходимо пересмотреть питание.
Антибиотики как давно принимали? после чего стали отмечать симптомы?

Здравствуйте! Какие проблемы со стулом? УЗИ брюшной полости выполняли? прикрепите результаты биохимического анализа крови?

Здравствуйте, Юля!
По вашему описанию можно предположить сибр ( синдром избыточного бактериального роста)
Можно сдать водородно-метановый дыхательный тест на сибр
И кал на фекальный кальпротектин
Если тест будет положительный, то назначают курс альфа-нормикса на 10 дней
И энтерол 2 р в сут 10 дней
Сейчас можно тримедат по 1 таб 3 р в сут 2-4 недели
Здоровья вам!

Юлия, здравствуйте.
По описанию признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Вам необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. УЗИ ОБП.
По лечению сейчас Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней + Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санациикишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней, затем курсом Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.