Консультация педиатра /

Анализ крови грудничка — вопрос №2282831

275 просмотров


Очень много красного (( за что отвечают данные показатели, в чем причина таких значений , опасно ли ? И что делать
Можно ли ставить прививку пентастиль при таких показателях?


Ребенок 7 мес. ГВ + прикорм овощные пюре, каши безмолочные, начал пробовать мясные пюре

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро!
У ребёнка признаки вирусной инфекции.
Не болел ?
Норма тромбоцитов до 600.
Все остальное говорит о том, что ребёнок мало пьет воды - гемоконцентрация.
Много водички в течении дня пьет?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет. Есть признаки сгущения крови, так как увеличены эритроциты, тромбоциты. Необходимо увеличить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем водой.
В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. СОЭ норма до 15. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых. Ничего страшного совершенно нет по анализу. Будьте здоровы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, кровь без воспалительных изменений, прививку ставить можно. Все, что красное: лейкоциты, эритроциты в пределах нормы. MCH, MCV, RDV - это эритроцитарные показатели- немного изменены, что говорит о латентном дефиците железа (при следующей сдаче крови в плановом порядке, закажите еще показатель - ферритин). Лимфоциты тоже в пределах нормы. Тромбоциты немного повышены, не страшно. Возможно ребенок переносил вирусную инфекцию или есть на что-то аллергические проявления.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаков воспаления нет. Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15.
Гемоглобин, эритроциты выше пить больше жидкости .
Эритроцитарные индексы снижены признак латентного дефицита железа, дообследовать сдать сывороточное железо и ферритин.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500). Больше пить ,признак сгущения
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Моноциты, базофилы и эозинофилы в норме .
СОЭ в пределах нормы .
Кровь спокойная.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Евгения!
Первое, что сразу бросается в глаза в этом анализе - анизоцитоз эритроцитов. Это означает, что присутствуют эритроциты разного размера. Вам необходимо сдать такой же анализ, но с обязательной ручной микроскопией мазка, чтобы детально оценить морфологию эритроцитов. Микроцитоз наблюдается при железодефицитной анемии, микросфероцитозе, талассемии, свинцовой интоксикации.
Пониженный MCV наблюдается при железодефицитной анемии, хронических заболеваниях, талассемии, редко при гипертиреозе.
Снижение MCH наблюдается при железодефицитной анемии, талассемии.
RDW характеризует степень анизоцитоза.
Снижение лейкоцитов наблюдается при огромном множестве факторов, у вас они снижены за счёт лимфоцитов. Их снижение наблюдается чаще при острых инфекционных заболеваниях. Болел ли ребёнок чем-нибудь за последнее время? Из более редких причин - туберкулёз, апластическая анемия, лимфогранулематоз, системная красная волчанка, приём цитостатиков, стероидов. Я бы рекомендовала пересдать анализ через 1-3 месяца, и если такой показатель будет сохраняться, то уже копать в сторону поиска таких причин.
Повышение уровня тромбоцитов наблюдается при железодефицитной анемии, физическом перенапряжении, кровопотере, системных воспалительных заболеваниях.

Больше всего данный анализ наталкивает меня на мысль либо о железодефиците, либо о талассемии. Индекс Ментцера меньше 13, значит больше вероятность талассемии. Но для уточнения необходимо сдать клинический анализ крови с обязательной микроскопией мазка (в Инвитро его также делают), ферритин, сывороточное железо, электрофорез гемоглобина.
Терапевт
Отмечу, что референсы лаборатории указаны как раз под возраст вашего ребёнка, поэтому то, что выходит за их пределы, не нужно переоценивать и пересчитывать никак. Никакого сгущения крови, как пишут мои коллеги, здесь точно нет.
Клиент
Анастасия Владимировна, сдавали кровь 3 месяца назад, был понижен MCV, RDW, тромбоциты немного повышены
Терапевт
Тогда тем более - раз картина сохраняется, нужно дообследоваться, сдавать те анализы, которые я выше указала.
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Тромбоциты норма до 600 Г / л

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста малыша

Референсные значения указаны для взрослых, на них не ориентироваться
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаки сгущения крови - необходимо допаивать водой, из расчёта 30мл/кг/сут.
Все остальные показатели в пределах возрастной нормы.
Педиатр
Здравствуйте, вакцинироваться однозначно можно .
Что касается некоторых отклонений я бы не стала делать выводы, исходя из одного анализа. Если вы сдадите тот же анализ с разницей в несколько дней показатели могут быть иными. Но это не руководство к действию , а просто констатация факта.
Ничего страшного в крови нет абсолютно . Живите спокойно
Педиатр
Здравствуйте, а сдавали когда-нибудь анализ на железо или другие показатели?
По крови есть риск железодефицитной анемии
Я бы рекомендовала сдать анализ на ферритин и сывороточное железо
Не смотря на то, что гемоглобин в норме, может быть такое, что скрытый дефицит железа
А как себя ребенок чувствует? Активный? Спокойный?
Есть ли какие-то жалобы
Педиатр
Еще делали ли вам узи внутренних органов? Как набирает вес ребенок? Хорошо кушает?
Клиент
Дарья Александровна, по узи все хорошо, вес набирает много. Ребенок активный, настроение хорошее. Анализ на железо сдадим, спасибо Вам
Педиатр
Тогда больше склоняюсь к железодефицитной анемии
Водный режим конечно тоже лучше соблюдать, тем более сейчас летом, 20 мл/кг стараться, чтобы ребенок выпивал в сутки
Так как прикорм уже кушаете, чтобы кровь не была густая, да и стул будет лучше
Будьте здоровы ?
Клиент
Дарья Александровна, по водному режиму вообще не понимаю почему тромбоциты повышены: в сутки выпивает 300-400 мл воды. Вес 10кг , вроде бы достаточно, но все равно повышены. Можно ли пить еще больше, не будет ли нагрузкой на почки?
Педиатр
Нет больше не нужно
Повышенные тромбоциты могут быть повышены так же вследствие, например, железодефицитной анемии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови грудничка
14 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализ крови у грудничка
25 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
16 сентября 2024
Регина, Уфа
Вопрос закрыт
Анализ крови грудничка
3 декабря 2024
Helen, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализ крови грудничка, понижен гемоглобин
12 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ крови у грудничка
13 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита