Что вас беспокоит?
Какое лечение выбрать при гиперплазии и эндометрите
Добрый день. 10 дней назад была произведена лапароскопия по истечению неполной перегородки матки. При операции врач сделала выскабливание, так как месяц назад на гистероскопии была выявлена гиперплазия. По результатам биопсии - смешанная гиперплазия, эндометрий полиповидный. Врач прописала лечение: Мирену ил Норкалут на 6 месяцев, потом контроль и если все в порядке планировать беременность. Плюс ко всему герудотерапию и пастушью сумку. Надо отметить , что до обращения к врачу месячные были обильными только первые два дня, потом мало выделений. Цикл без задержек и изменений. Два месяца назад , в начале июля, после гистероскопии, по рекомендации врача и до результатов биопсии я начала пить Жанин ( до этого опыта приема кок не было), после лапароскопии врач сказала , что Жанин мне мало помогает, так как эндометрий все равно пышный. Вчера я обратилась к своему участковому гинекологу и она сказала , что Мирену не имеет смысла ставить на 6 месяцев, если планирую беременность и что можно попить Микрогинон или Регивидон плюс свечи Галавит 30 дней. Интересует мнение других гинекологов о целесообразности и оптимальности схемы лечения после лапароскопии и планированием беременности. Анализы на гормоны не сдавала. Первая беременность в 23 года была замершая на сроке 20 недель ( отслойка плаценты) , вторая в 25 родился сын, была в первом триместре тоже угроза отслойки, но сохранили. В 35 лет ходила к врачу, сказал очень тонкий эндометрий, теперь в 40 очень толстый))
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, на 6 месяцев Мирену ставить нет никакого смысла. На это время можно принимать КОК, можно продолжить прием Жанин, если вы его хорошо переносите. А можете прикрепить узи
Елена Федоровна, УЗИ , к сожалению, свежего нет, только апрельское, и то плохого качества, но на нём толстый эндометрий+++ матка увеличена до 7-8 недель была. Свежего УЗИ нет, врач сказала в сентябре сделаем. Прикрепила выписку и гистологию
Можно рассмотреть прием дюфастона с 16 по 25 день цикла или норколут. Это отличная профилактика гиперплазии
Елена Федоровна, почему то участковый гинеколог не назначила сразу Дюфастон, хотя про него говорила, Норколут почему-то сразу раскритиковала, сказала, что уж очень синтетичный. Микрогинон будет не эффективен?
Нет, т к вы планируете беременность в будущем лучше дюфастон
Елена Федоровна, имеет ли смысл пока есть время до начала приёма, сдать анализ на гормоны, так как ни разу их не назначали и сама не сдавала. Если да , то какие? Так как такие разные мнения и не хочется действовать методом проб и ошибок
Нет, сейчас в этом нет никакого смысла.
Елена Федоровна, подскажите, пожалуйста, в моем случае ( после выскабливания эндометрия с гиперплазией) , какое действие будет оказывать Дюфастон?
Он будет профилактировать рецидив гиперплазии
Елена Федоровна, а что означает смешанная гиперплазия по результатам гистологии?
Елена Федоровна, ещё подскажите , целесообразно ли добавлять герудотерапию, понимаю , что это не основное лечение, но все же , Ваше мнение, есть ли в нем смысл в моем случае?
Обычная простая гиперплазия
Я не а то же в ней особого смысла
Принятый ответ
Здравствуйте
Сирену действительно нет смысла ставить
Можно попробовать принимать КОК или Дюфастон с 16-25 день менструаоьного цикла
Екатерина, Дюфастон врач сказала начнем пить после контрольного УЗИ за меся до планирования
Принятый ответ
Здравствуйте.нет смысла ставить спираль мирена.а когда планируете беременность?
Жала, как только разрешат, в 40 лет не хочется откладывать)
Если так,то начните пить дюфастон с 16 по 25 день цикла по 1 таб 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария. Для лечения гиперплазии эндометрия обычно назначают ДЮФАСТОН или НОРКОЛУТ по 1 таблетке 2 раза в день с 16 по 25й день цикла на 6 месяцев.
Марианна Александровна, участковый гинеколог говорит Норколут уд очень синтетичный и можно попробовать Микрогинон
МИКРОГИНОН это КОК. Надо принимать гестаген. Если не норколут, то ДЮФАСТОН
Марианна Александровна, врач тоже про него говорила, но почему то сказала начать пить с сентября после контрольного УЗИ
Нет, ждать не надо. Надо начать приём ДЮФАСТОНА с 16 го дня уже в этом цикле
Марианна Александровна, то есть Микрогинон не принимать, а только Дюфастон?
Только ДЮФАСТОН и предохраняться от беременности
Марианна Александровна, на каком протяжении его принимать?
6 курсов
Марианна Александровна, на данный момент я допиваю пачку Жанин, осталась неделя, то есть допить и на 16 день начать приём Дюфастона?
Всё верно. Жанин больше не принимаете, с 16 по 25й день принимаете ДЮФАСТОН по 1 таблетке 2 раза в день. Так 6 курсов
Марианна Александровна, имеет ли смысл пока есть время до начала приёма, сдать анализ на гормоны, так как ни разу их не назначали и сама не сдавала. Если да , то какие?
Можно сдать только не в этом месяце. Надо подождать 1-2 месяца после отмены КОК. Пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол,тестостерон свободный, ДГЭАs, АМГ. Кровь сдавать надо на 2 - 4 день цикла
Принятый ответ
Здравствуйте! Мирену смысла ставить конечно нет. А вот норколут или дюфастон подойдут. Остальные назначенные препараты не имеют доказанной эффективности
Виктория Леонидовна, очень боюсь побочек от Норколута, так как даже кок ( Жанин) плохо переношу
Попробуйте дюфастон
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20181 ответ
- 16 Сентября 20209 ответов
- 17 Января 20211 ответ
- 12 Апреля 202113 ответов