Консультация гинеколога /

Какое лечение выбрать при гиперплазии и эндометрите — вопрос №2282983

144 просмотра

Добрый день. 10 дней назад была произведена лапароскопия по истечению неполной перегородки матки. При операции врач сделала выскабливание, так как месяц назад на гистероскопии была выявлена гиперплазия. По результатам биопсии - смешанная гиперплазия, эндометрий полиповидный. Врач прописала лечение: Мирену ил Норкалут на 6 месяцев, потом контроль и если все в порядке планировать беременность. Плюс ко всему герудотерапию и пастушью сумку. Надо отметить , что до обращения к врачу месячные были обильными только первые два дня, потом мало выделений. Цикл без задержек и изменений. Два месяца назад , в начале июля, после гистероскопии, по рекомендации врача и до результатов биопсии я начала пить Жанин ( до этого опыта приема кок не было), после лапароскопии врач сказала , что Жанин мне мало помогает, так как эндометрий все равно пышный.
Вчера я обратилась к своему участковому гинекологу и она сказала , что Мирену не имеет смысла ставить на 6 месяцев, если планирую беременность и что можно попить Микрогинон или Регивидон плюс свечи Галавит 30 дней.
Интересует мнение других гинекологов о целесообразности и оптимальности схемы лечения после лапароскопии и планированием беременности.
Анализы на гормоны не сдавала.
Первая беременность в 23 года была замершая на сроке 20 недель ( отслойка плаценты) , вторая в 25 родился сын, была в первом триместре тоже угроза отслойки, но сохранили. В 35 лет ходила к врачу, сказал очень тонкий эндометрий, теперь в 40 очень толстый))

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, на 6 месяцев Мирену ставить нет никакого смысла. На это время можно принимать КОК, можно продолжить прием Жанин, если вы его хорошо переносите. А можете прикрепить узи
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, УЗИ , к сожалению, свежего нет, только апрельское, и то плохого качества, но на нём толстый эндометрий+++ матка увеличена до 7-8 недель была. Свежего УЗИ нет, врач сказала в сентябре сделаем. Прикрепила выписку и гистологию

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Можно рассмотреть прием дюфастона с 16 по 25 день цикла или норколут. Это отличная профилактика гиперплазии
Клиент
Елена Федоровна, почему то участковый гинеколог не назначила сразу Дюфастон, хотя про него говорила, Норколут почему-то сразу раскритиковала, сказала, что уж очень синтетичный. Микрогинон будет не эффективен?
Гинеколог, Акушер
Нет, т к вы планируете беременность в будущем лучше дюфастон
Клиент
Елена Федоровна, имеет ли смысл пока есть время до начала приёма, сдать анализ на гормоны, так как ни разу их не назначали и сама не сдавала. Если да , то какие? Так как такие разные мнения и не хочется действовать методом проб и ошибок
Гинеколог, Акушер
Нет, сейчас в этом нет никакого смысла.
Клиент
Елена Федоровна, подскажите, пожалуйста, в моем случае ( после выскабливания эндометрия с гиперплазией) , какое действие будет оказывать Дюфастон?
Гинеколог, Акушер
Он будет профилактировать рецидив гиперплазии
Клиент
Елена Федоровна, а что означает смешанная гиперплазия по результатам гистологии?
Клиент
Елена Федоровна, ещё подскажите , целесообразно ли добавлять герудотерапию, понимаю , что это не основное лечение, но все же , Ваше мнение, есть ли в нем смысл в моем случае?
Гинеколог, Акушер
Обычная простая гиперплазия
Гинеколог, Акушер
Я не а то же в ней особого смысла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Сирену действительно нет смысла ставить
Можно попробовать принимать КОК или Дюфастон с 16-25 день менструаоьного цикла
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Дюфастон врач сказала начнем пить после контрольного УЗИ за меся до планирования
Гинеколог
Здравствуйте.нет смысла ставить спираль мирена.а когда планируете беременность?
Принятый ответ
Клиент
Жала, как только разрешат, в 40 лет не хочется откладывать)
Гинеколог
Если так,то начните пить дюфастон с 16 по 25 день цикла по 1 таб 2 раза в день
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария. Для лечения гиперплазии эндометрия обычно назначают ДЮФАСТОН или НОРКОЛУТ по 1 таблетке 2 раза в день с 16 по 25й день цикла на 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, участковый гинеколог говорит Норколут уд очень синтетичный и можно попробовать Микрогинон
Акушер, Гинеколог
МИКРОГИНОН это КОК. Надо принимать гестаген. Если не норколут, то ДЮФАСТОН
Клиент
Марианна Александровна, врач тоже про него говорила, но почему то сказала начать пить с сентября после контрольного УЗИ
Акушер, Гинеколог
Нет, ждать не надо. Надо начать приём ДЮФАСТОНА с 16 го дня уже в этом цикле
Клиент
Марианна Александровна, то есть Микрогинон не принимать, а только Дюфастон?
Акушер, Гинеколог
Только ДЮФАСТОН и предохраняться от беременности
Клиент
Марианна Александровна, на каком протяжении его принимать?
Клиент
Марианна Александровна, на данный момент я допиваю пачку Жанин, осталась неделя, то есть допить и на 16 день начать приём Дюфастона?
Акушер, Гинеколог
Всё верно. Жанин больше не принимаете, с 16 по 25й день принимаете ДЮФАСТОН по 1 таблетке 2 раза в день. Так 6 курсов
Клиент
Марианна Александровна, имеет ли смысл пока есть время до начала приёма, сдать анализ на гормоны, так как ни разу их не назначали и сама не сдавала. Если да , то какие?
Акушер, Гинеколог
Можно сдать только не в этом месяце. Надо подождать 1-2 месяца после отмены КОК. Пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол,тестостерон свободный, ДГЭАs, АМГ. Кровь сдавать надо на 2 - 4 день цикла
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Мирену смысла ставить конечно нет. А вот норколут или дюфастон подойдут. Остальные назначенные препараты не имеют доказанной эффективности
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, очень боюсь побочек от Норколута, так как даже кок ( Жанин) плохо переношу
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Попробуйте дюфастон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сомнения в назначениях
25 мая 2018
Тимофей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не помогает лечение
16 сентября 2020
Алена, Вязники
Вопрос закрыт
Колит, лечение после антибиотиков
22 декабря 2020
Тамара
Вопрос закрыт
Гастрит + хеликобактери
12 апреля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва