Что вас беспокоит?
Стеноз трахеи у чихуахуа
Здравствуйте. Чихуахуа 15 лет. 7,5 лет больна аутоиммунным менингоэнцефалитом. Частые судороги, ходит только по кругу. 4 года содержится в манеже. На постоянной основе принимает Кеппру, Паглюферал, Неорал, Араву. 2,5 года после постановки диагноза проводились курсы химиотерапии Цитозаром. За время болезни 2 раза лежал в клинике с пневмонией. Последний раз в конце апреля 2024 года почти неделю. Делали и УЗИ сердца и рентген. После стационара 2 раза делали рентген. Последний раз в июне и сдавали кровь. Кровь спокойная, без отклонений. По рентгену ставят и не один раз сужение трахеи. Кашель, начиная с апреля постоянный. Последнее время почти бесперывный. 2 разв в день делаю по рекомендации врача ингаляции небулайзером с физ. раствором. Больше лечения никакого нет. Назначили, правда Теопэк. Но при его лекарствах и диагнозе собачка стала страшно возбудимая. Перестала спать. Пришлось отменить. Понятно, что не о какой операции речи быть не может. Собака очень слабая по своему основному заболеванию. Врачи удивляются, что она ещё живёт. И ещё у неё большие проблемы с сердцем. Принимает Ветмедин уже 2 года. Подскажите, пожалуйста. Возможно ли как то уменьшить кашель постоянный и улучшить качество его жизни
Здравствуйте. При терапевтическом методе лечения как правило назначаются кортикоиды (лечение может помочь только на ранних стадиях). Также противокашлевые препараты. В вашем случае достаточно трудно что-либо назначить.
Помимо физраствора можете делать ингаляции с пульмикортом 0,25 мг. Лекарство разводите физраствором до 2 мл. Ингаляции делать два раза в день.
Препарат локального действия, так мы исключим действие кортикоидов на весь организм. В качестве бронхо-дилетатора можно делать ингаляции Венталин (сальбутамол). Можете сделать самодельную маску для ингаляций, много идей в интернете. Прыскать по два толчка (прыска), два раза в день, 7 дней. Далее уменьшаете на один раз в день, ещё 3 дня.
Нужно знать, что вентолин может вызывать аритмию, если заметите ухудшение в состоянии, то вентолин убирайте.
Татьяна Анатольевна, спасибо за ответ. Тэопек, значит все таки нельзя. Собачка очень плохо переносили кортикостероиды. Сильное кишечное кровотечение. Я Вам добавила заключение последнего рентгена.
Рентген с Эдвин
3 файла, 1,4 МБ
Описание снимка: рентгенографическое исследование области грудной клетки клетки в правой и левой латеральных, прямой вентро-дорсальной проекциях. Качество рентгенограмм снижено — ротация тела, режимы экспозиции удовлетворительные. Выполнены без седации. Мягкие ткани: не изменены, упитанность средняя. Костно-суставной аппарат: остеофиты, спондилез. Купол диафрагмы: ровный, нечеткий, без признаков деформации и нарушений целостности. Тень трахеи: воздушный столб сужен до входа в грудную полость, стенки — минерализация колец. Сердечный силуэт: визуально слабо увеличен. Аорта: четко не выявляется. Каудальная полая вена: четко не выявляется. Краниальное средостение – визуально не изменено. Легочные поля: прозрачность неравномерно снижена, размер сохранен, легочной рисунок: диффузное усиление интерстициального компонента, более выражено в левом легком. Признаки свободного газа: не выявлено. Признаки свободной жидкости: не выявлено. Заключение: 1.рентгенологические признаки изменений легочного рисунка. Дифф. диагнозы: пневмония (в т.ч. аспирационная), кардиогенный/некардиогенный отек, ДВС, фиброз легких. 2.Подозрение на кардиомегалию. 3.рентгенологические признаки сужения просвета трахеи Дифф диагноз: коллапс трахеи, суперпозиция структур (ротация тела). Без значимой динамики от предыдущего исследования
Из Вашего ответа я поняла, что ничего собачке не поможет. Продолжу делать ингаляции с физ. Раствором небулайзером 2 раза в день. Я использую детскую маску, которая была в комплекте небулайзера
Из заключения, помимо коллапса предположительно есть признаки пневмонии/кардиогенный отёк/ фиброз.
Нет, я не сказала, что ничего не поможет. Стеноз бывает разной степени. В начале всегда стараются применить терапию.
Тем более видно, что вы не из тех кто сдаётся!
Если Теопек вызывает сильное возбуждение, то его стоит убрать.
Попробуйте применение Пульмикорта. Это будет намного эффективнее чем просто физраствор.
Ампула пульмикорта (дозировка 0,25 мг) набирайте в шприц. Это будет 1 мл, далее в этот же шприц набираете натрия хлорид до 2 мл. Вливайте в ингалятор 2 мл данного раствора и делайте ингаляцию, 2 раза в день, на 14 дн.
Чтобы расширить бронхи и снять спазм делайте Сальбутамол (Вентолин). Просто нужно наблюдать, если собачка станет сильно возбудимой и беспокойно после его применения, то лучше убрать и остаться только на пульмикорде.
Сальбутамол применяется в виде спреев, тут нужно немного другой небулайзер, как бутылка. Люди могут прыскать напрямую в рот, животным нужна интубационная маска, посмотрите в интернете как сделать.
Татьяна Анатольевна, эти 2 лекарства, что Вы посоветовали, давать одновременно? Или или одно или другое? Если собачка это лечение нормально перенесёт или допустим будет ему хуже, то опять перейти на физ. Раствор? И я так поняла, что прогноз по жизни у него не очень... Нам врач так и сказала, что по сердцу и лёгким до 6 месяцев. Мы 2 месяца уже прожили. Правда, в самом начале его болезни - менингоэнцефалит- нам давали жизни несколько месяцев. А он прожил с этой болезнью 7,5 лет
Да, необходимо начать сразу два лекарства. Можете вначале прыскать Сальбутамол, а потом делать ингаляцию с пульмикортом.
Просто если увидите возбудимость, то Сальбутамол, убирайте, оставьте только Пульмикорт.
Прогноз крайне осторожный. Любой живой организм индивидуален. Врачи могут дать только прогнозы, а как может быть на самом деле неизвестно.
Татьяна Анатольевна, спасибо большое за разъяснения, за помощь в лечении
Принятый ответ
На здоровье. Всего вам хорошего.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад6 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад2 ответа