Что вас беспокоит?
Повышенный Е глобулин
Здравствуйте. Обращались ранее . Маме , 60 лет . Досдали анализы , которые вы советовали . До этого сдали спирометрию , она не очень хорошая . Е глобулин 1000 , прям цифра пугает . Значит , эти 2 анализа говорят о 100 % астме , да ? Как снизить е глобулин ? Какие дальнейшие шаги . Есть мокрота и отдышка .При этом , нет ни зуда , ни высыпаний , ни отеков итд. Т е по сути ни каких аллергических проявлений , кроме отдышки нет , ну бывает почихивает и все Правда , что он еще может повышаться при аутоиммунных заболеваниях ? Какое лечение щас проходит скинула .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Это аллергическая Бронхиальная астма.
Для определения причинных аллергенов сдайте кровь на респираторную или универсальную аллергопанель.
Для снижения общего ИГЕ применяйте Монтрал МЛ 10+5 мг 1 т в день 3 месяца.
Для снижения одышки применяйте Дуоресп Спиромакс 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Добрый день.
Да все указывает на бронхиальную астму. Обструкция на спирограмма, положительная проба с бронхолитиком. Повышенные плказатели IgE и картонного протеина эрзинофилов.
Начинайте небулайзерную терапию, как было расписано. Беродуал и пульмикорт. И симбикорт 2вдоха 2 раза в день. Через 3 месяца контроль дозы с пульмонологом. Не пугайтесь таких цифр IgE это нормально для аллергии, бывают и десятки тысяч показатели. Монтелукаст добавлять обязательно. 1т 1 раз в день курсами по 3 месяца ( особенно в период цветения, весна /осень)2-3 курса в год.
Симбикорт может сейчас действовать слабо, потому что обструкция выраженная ( он не будет попадать в глубокие отделы бронхов). Как только накопиться эффект от небулайзера все нормализуется
Андрей Александрович, здравствуйте!))
Спасибо большое за разъяснения ))
А скажите пожалуйста, что все таки лучше .
Монтелукаст , монтелар ,Монтлезир , сингуляр ? Сразу оговорюсь , у нее непереносимость аспирина (кислоты )
А еще , скажите пожалуйста .
Астма , она всегда связана с аллергией ?
Или это может быть отдельное заболевание связанное с заболеванием бронхов ?
Я понимаю , что е глобулин , это показатель аллергии как раз , но ..
Не понимаю , почему у нее нет и никогда не было симптомов аллергии .
Кроме как отдышки .
Ни высыпаний , ни насморка , ни отеков , ни крапивницы . ну, максимум почихает на мои духи , когда рядом находится
Астма бывает аллергической и смешанной(инфекционно-аллергической). Но в любом случае аллерго- компонент в патогенезе присутствует. У женщин как раз астма проявляется в среднем возрасте.( врачи это давно отмечают) что послужило триггером сложно сказать ( перенесенная инфекция или встреча с аллергеном, гормональные перестройки организма). А сенсибилизация организма ( чувствительность к определенным аллергенам ) была всегда это вероятно наследственное. ( реагировала на запахи, чихала). Все это вылилось в повышенную продукцию гистамина в бронхах который приводит к бронхообструкции.
По поводу препаратов: сингуляр лучший выбор ( это оригинальный препарат) но возможно сейчас его сложно достать( зависит от региона) в период обострения лучше принимать монтрал 5/10. Но будет некоторая сонливость ( так что лучше на ночь), а в период благополучия достаточно будет и монтелукаста( не будет вызывать сонливость)
Андрей Александрович, Я поняла ))
Спасибо большое, за развёрнутые ответы ))
Скажите пожалуйста, вот лечение которое я скинула , ингаляции их раз в 2 месяца +- проходить можно ?
Говорят бедруал на сердце влияет ?
И монтелукаст , его месяц +- и сколько перерыв ?
Небудайзером не увлекайтесь. Сейчас он будет как стартовая терапия что бы купировать обострение. ( да беродуал действует на сердце и длительные ингаляции истончают стенки альвеол) так что в дальнейшем его будите использовать только при обострениях. Ваше основное лечение это симбикорт его так же можно использовать для купирования приступов( делать 1вдох при появлении удушья, помимо основной дозы)
Андрей Александрович, Спасибо вам большое ???
Все учла ?
Принятый ответ
Здоровья вам, и вашей семье?⚕️
От мокроты можно Эльмуцин 300 мг 2 р в день до 10 дней, курс можно повторять ежемесячно.
Екатерина Сергеевна, Здравствуйте!))
Спасибо вам большое !))
Да, панель на аллергию сдадим , особенно на респираторную , или как правильно ?пыль , грибок итд )
Кушает по сути , она не много .
Респираторная аллергопанель ( Рида 2, Протия) это все аллергены, которые мы можем вдохнуть. Сдайте её обязательно.
Для снижения общего ИГЕ, контроля за астмой применяйте Монтрал МЛ 10+5 мг 1 т в день 3 месяца.
Здравствуйте.
По результатам обследования, можно выставить диагноз аллергической бронхиальной астмы. Лечение продолжайте. Симбикорт по 2 вдоха 2 раза. Но сейчас, в момент обострения, лучше делать ингаляции через небулайзер, дней 10. Далее перейти на ингалятор. После полоскать рот водой.
Монтеллукаст (оригинальный препарат Сингуляр) по 10 мг , перед сном, запивая стаканом воды.
Через три месяца, контрольное обследование и коррекция лечения.
С уважением)
Екатерина Алексеевна, Здравствуйте ???
А скажите пожалуйста, а какой фирмы , лучше сингуляр выбрать ?
Или он так и называется ??
Да , он так и называется , это торговое название - Сингуляр. Производитель: Органон Фарма (ЮКей) Лимитед, Великобритания. По 10 мг.
Екатерина Алексеевна, Спасибочки вам большое ?
Благодарю ☺️
И Вам всего доброго ?
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202411 ответов