Что вас беспокоит?
Боль в коленях и воспаление в области суставов пальцев правой руки во второй фаланге на среднем пальце и мизинце
Я занимаюсь бегом по пересечений местности. Начали болеть колени (нижняя часть) и плюс воспалилась 2я фаланга на 2х пальцах среднем и мизинце правой руки. Через 2 дня восхождение на гору Казбек. Подскажите как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как быть решайте сами, исходя из выраженности симптомов.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление и боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Константин Эдуардович, подскажите а воспаления на пальцах чем обусловленно?
Откуда же я знаю? Артрит неизвестного происхождения.
Выше анализы назначены, чтобы узнать, какой артрит.
Константин Эдуардович, забыл написать, каждое утро боль в правой пятке. Проходит после того как «расхожусь»
Подошвенный фасцит, причиной которого обычно является пяточная шпора.
Рентген нужно делать.
Принятый ответ
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с тендинитом (воспаление) собственной связки надколенника +тендинитом или артритом пальцев.
Причина:физические перегрузки скорее всего.
Рекомендации:
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-При сохранении жалоб рекомендовано
целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Всего наилучшего!
P.s. если у вас выраженный болевой синдром,то восхождение лучше отложить
Похожие вопросы по теме
- 54 минуты назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад5 ответов