Консультация детского невролога /

ЗПРР, лечение — вопрос №2285567

158 просмотров

Здравствуйте, ребенку 3,2 года. Родился недоношенный на 34,3 нед(масса 2200, рост-46см) долгий безводный период. НСГ 2 день после родов -норма .Физическое развитие - головку уверенно поднимал в 3 месяца, сел и пополз в 8 месяцев, в 10 месяцев ходил. Вес и рост набирал очень хорошо. Психо-речевое развитие отстает. Имеются стереотипии незначительные, усиливающие при нервом возбуждении. Понимание речи не соответствует возрасту, но двухступенчатые просьбы выполняет, речь -онр-2 уровня. ЭВС плоха развита(часто летает в облаках, эмоционален). Указательный жест есть , обращенная речь есть. Имитация есть. Хорошая память, знает много стихов и сказок. На вопросы отвечает. В детский сад ходит, навыки самообслуживания не идеальные. С детками не всегда идет на контакт, предпочитает детей старшего возраста. Слух в норме, глазное дно-в норме. ЭЭГ видеомониторинг - эпиактивности не выявлено. Недавно проходили стационарное лечение - кололи церебролизин 1,0 номер 10. В выписке написано после завершение курса продолжить ноотропную терапию , но в рекомендациях нет конкретного ноотропа и дозировки.

Возраст: 26

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По описанию есть темповая задержка речевого развития. Но не критично . Сейчас упор на развивающие занятия; занятия на развитие мелкой моторики; по возможности занятия с нейропсихологом. По препаратам можно пропить глиатилин 2 мл 2 рд 5 дней; далее 3 мл 2 рд 1 месяц.
Клиент
Регина Динисламовна, нужно ли каким-то препаратами перекрывать возбуждающее действие глиатилина? И сейчас всем деткам кто имеет задержки рекомендуют пройти эндокринолога. На какие анализы стоит обратить внимание?
Невролог, Детский невролог
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы : т3; т4 свободные ; ттг. Глиатилин как правило неплохо переносится; можно остаться на дозе 2 мл если на 3 мл будет возбуждение
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо большое. В рамках стационарного лечения был осмотр психиатра. Диагноз от него -смешанные специфические нарушения психического и речевого развития . И в рекомендации от него есть пункт про ангиотропы. Что это за группа препаратов таких.
Невролог, Детский невролог
Это группа препаратов направленных на укрепление сосудистой стенки: детралекс ; венарус . У детей показаны только при нарушении венозного оттока по данным уздс; речь они не стимулируют
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна,
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, ноотропы не имеют доказанной эффективности. А тестирование мчат проходили или психиатр смотрел? Сейчас важны занятия с дефектологом и нейропсихологом.
Клиент
Юлия Юрьевна, были у психиатра в плане стационарного лечения. От него диагноз и есть диагноз -смешанные специфические нарушения психического и речевого развития. И его настоятельная рекомендация на продолжительное ноотропное и ангиотропное лечение, и наблюдение в динамике. С ребенком занимаемся на постоянной основе дома, сенсорикой и физ развитием папа; мама игро-терапией, логоритмикой и интелектуальным развитием, все члены семьи, включая бабушек и дедушек , диалоговую речь. Каждые пол года до 3 лет проходили диагностику у дефектолога и психолога.
Детский невролог, Невролог
Тогда бы рекомендовать получились консультацию у доказательного психиатра.
Клиент
Юлия Юрьевна, мы уже у кого только не были. У психиатров и неврологов ,которые против ноотропов и рекомедовали чисто педогагическую коррекцию. И тех , кто рекомендовал биомед и диету. У платных и бесплатных . И каких только диагнозов нам не ставили. По моему требованию , мы легли в стационар на полноценную диагностику и консультацию специалистов разных узких специалистов, чтобы собрать консилиум и было принято решение о необходимости реабилитации. Потому что ребенок очевидно не тяжелый и не имеет грубых нарушений, развивается, но не норма. И я как мама хочу помочь своему ребенку. Не бегать по врачам и искать волшебную таблетку, не дрессировать ребенка, а помочь. Сколько врачей - столько и мнений.
Детский невролог, Невролог
Понимаю вас, но без очного осмотра трудно что либо сказать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать результат ЭЭГ
22 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Рас ,сады,низкий зрительный контак
23 июня 2024
Патя
Вопрос закрыт
Что должен уметь ребенок в 10-11 мес
14 июля 2024
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Малыш в 9 месяцев
8 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Зпрр ,анвифен
25 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владиславовна Степанова
3 отзыва
Детский невролог
Тюменский государственный
Опыт работы: 5 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Быстро ответила Да,все рассказала развёрнуто Да, советую, хороший доктор
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, ответ получили быстро. Кратко изложила Да, могу посоветовать
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Все быстро грамотно ответила. Полностью удовлетворила всеми ответами на вопросы, которых мы не...
— Анастасия, г. Брест