Консультация детского невролога /

ЗПРР, лечение — вопрос №2285567

81 просмотр

Здравствуйте, ребенку 3,2 года. Родился недоношенный на 34,3 нед(масса 2200, рост-46см) долгий безводный период. НСГ 2 день после родов -норма .Физическое развитие - головку уверенно поднимал в 3 месяца, сел и пополз в 8 месяцев, в 10 месяцев ходил. Вес и рост набирал очень хорошо. Психо-речевое развитие отстает. Имеются стереотипии незначительные, усиливающие при нервом возбуждении. Понимание речи не соответствует возрасту, но двухступенчатые просьбы выполняет, речь -онр-2 уровня. ЭВС плоха развита(часто летает в облаках, эмоционален). Указательный жест есть , обращенная речь есть. Имитация есть. Хорошая память, знает много стихов и сказок. На вопросы отвечает. В детский сад ходит, навыки самообслуживания не идеальные. С детками не всегда идет на контакт, предпочитает детей старшего возраста. Слух в норме, глазное дно-в норме. ЭЭГ видеомониторинг - эпиактивности не выявлено. Недавно проходили стационарное лечение - кололи церебролизин 1,0 номер 10. В выписке написано после завершение курса продолжить ноотропную терапию , но в рекомендациях нет конкретного ноотропа и дозировки.

Возраст: 26

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По описанию есть темповая задержка речевого развития. Но не критично . Сейчас упор на развивающие занятия; занятия на развитие мелкой моторики; по возможности занятия с нейропсихологом. По препаратам можно пропить глиатилин 2 мл 2 рд 5 дней; далее 3 мл 2 рд 1 месяц.
Клиент
Регина Динисламовна, нужно ли каким-то препаратами перекрывать возбуждающее действие глиатилина? И сейчас всем деткам кто имеет задержки рекомендуют пройти эндокринолога. На какие анализы стоит обратить внимание?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы : т3; т4 свободные ; ттг. Глиатилин как правило неплохо переносится; можно остаться на дозе 2 мл если на 3 мл будет возбуждение
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо большое. В рамках стационарного лечения был осмотр психиатра. Диагноз от него -смешанные специфические нарушения психического и речевого развития . И в рекомендации от него есть пункт про ангиотропы. Что это за группа препаратов таких.
Невролог, Детский невролог
Это группа препаратов направленных на укрепление сосудистой стенки: детралекс ; венарус . У детей показаны только при нарушении венозного оттока по данным уздс; речь они не стимулируют
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна,
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, ноотропы не имеют доказанной эффективности. А тестирование мчат проходили или психиатр смотрел? Сейчас важны занятия с дефектологом и нейропсихологом.
Клиент
Юлия Юрьевна, были у психиатра в плане стационарного лечения. От него диагноз и есть диагноз -смешанные специфические нарушения психического и речевого развития. И его настоятельная рекомендация на продолжительное ноотропное и ангиотропное лечение, и наблюдение в динамике. С ребенком занимаемся на постоянной основе дома, сенсорикой и физ развитием папа; мама игро-терапией, логоритмикой и интелектуальным развитием, все члены семьи, включая бабушек и дедушек , диалоговую речь. Каждые пол года до 3 лет проходили диагностику у дефектолога и психолога.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тогда бы рекомендовать получились консультацию у доказательного психиатра.
Клиент
Юлия Юрьевна, мы уже у кого только не были. У психиатров и неврологов ,которые против ноотропов и рекомедовали чисто педогагическую коррекцию. И тех , кто рекомендовал биомед и диету. У платных и бесплатных . И каких только диагнозов нам не ставили. По моему требованию , мы легли в стационар на полноценную диагностику и консультацию специалистов разных узких специалистов, чтобы собрать консилиум и было принято решение о необходимости реабилитации. Потому что ребенок очевидно не тяжелый и не имеет грубых нарушений, развивается, но не норма. И я как мама хочу помочь своему ребенку. Не бегать по врачам и искать волшебную таблетку, не дрессировать ребенка, а помочь. Сколько врачей - столько и мнений.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Понимаю вас, но без очного осмотра трудно что либо сказать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Редкий указательный жест
27 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Слабый уж, обращенная речь
17 марта 2024
Алена
Вопрос закрыт
Указательный жест
28 августа 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Звукоподражание
26 декабря 2024
Надежда
Вопрос закрыт
У ребенка 2,8 повышен билирубин и холестерин
11 февраля
Моника, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар