Консультация гематолога /

Клексан при беременности — вопрос №2287053

94 просмотра

Здравствуйте! У меня 16 недель беременности, ЭКО. С начала протокола месяц колола клексан 0.4 в день, затем репродуктолог перевел на 1/2 шприца (0, 2). Колю это количество до сих пор. Коагулограмма до эко в норме. Сейчас фибриноген 6.21 (был 3.3 до эко), АЧТВ 36.0, ПВ 10.3. В поддержке утрожестан 600 в сутки. Подскажите по клексану, колоть ли дальше? Вес 74, рост 160.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Фибриноген и Д-димер увеличиваются в норме при беременности.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
*  инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас

Вы указали вес сейчас или на момент наступления беременности? Нужен вес на момент наступления беременности.
Клиент
Анна Павловна, спасибо. Вес сейчас и до беременности 74 ( плюс/минус 1 кг), ИМТ 28.9, рвоты нет, не курю (курила раньше) , не госпитализирлванна, инфекции нет, варикоза нет, тромбозов нет (у родственников нет), АФС не сдавала, о промэклекпламсию не знаю, ЭКО первая беременность, до этого не было беременности, один плод. Показатели первого скригинга в норме, в том числе маточные кровотоки.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Тогда у вас получается 2 балла - возраст и эко.
Показаний для антикоагулянтной терапии сейчас нет.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По результатам коагулограммы лечение не назначается и не корректируется. Гемостаз у беременных всегда работает в напряжении, может повышаться д-димер, фибриноген в норме.
Пока по вводным данным эко и возраст - это два балла риска по тромботическим осложнениям. Гепаринопрофилактика в этом случае 10 дней после родов показана.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скрининг I триместр
2 июня 2018
Татьяна
Вопрос закрыт
Кардиомагнил при беременности
4 марта 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Выделения после скрининга
6 апреля 2022
Марина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Влияет ли приём таблеток на плод?
20 июня 2023
Анастасия, Ангарск
Вопрос закрыт
Геморрой при беременности
13 декабря 2023
paevskaya.anna@mail.ru, Краснодар
Вопрос закрыт
Тонус или тренировочные схватки
23 февраля 2024
Мария, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Боли во втором триместре
4 декабря 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск