Что вас беспокоит?
Беременность и анализы щитовидной железы.
Добрый день. Сейчас на 14 неделе беременности. Решила посмотреть Результаты анализов щитовидной железы, которые сдавала в 9 недель. Ттг 0.057 мМЕ/л (0.4-3,5 норма) FT 4/ свободный Т4 - 17.9 пмоль/л (9.9-16.5) Но врач ничего даже не сказала об этом. Скажите пожалуйста что мне делать и что это значит? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Во время беременности возможны небольшие колебания уровня гормонов в ту или иную сторону,но нужно все таки исключить начало тиреотоксикоза - досдать анализы на АТ к рецепторам ттг и антитела к тпо и сделать узи щитовидной железы
Диана, я прикрепила анализ, это не то о чем вы говорите? Спасибо
Еще один анализ досдайте -антитела к рецепторам ТТГ это самый важный
Плюс узи для исключения узлообразования
Если анализ и узи будут в норме,то это изменения на фоне беременности и все нормализуется самостоятельно, просто контроль ттг раз в триместр
Диана, у меня пару узелков уже много лет, не меняются и не растут. Поэтому по узи они в любом случае будут.
Понятно, тогда узелки не активные если уже много лет
Осталось досдать анализ
Если будет менее 2 показатель,тогда все восстановится самостоятельно
Диана, спаси о большое. Сегодня пересдам
Здравствуйте! ТТГ - подавлен повышенным уровнем гормона щитовидной железы Т4св - это гипертиреоз (избыток гормонов). Нужно уточнение причин: либо это физиологический гипертиреоз на фоне повышения гормона беременности ХГЧ (он стимулирует работу щитовидной железы) или патология щитовидной железы (диффузный токсический зоб-ДТЗ). Сдайте кровь на АТрТТГ (чтобы исключить ДТЗ) и на Т3св, Сделайте УЗИ щитовидной железы. Напишите ваш пульс в покое, есть ли жалобы? Был ли ДТЗ у родственников?
Светлана, нет у родственников ничего такого не было.
Пульс 65-75.
Приложила анализы, это не то о чем вы говорили?
По клинике похоже на 1 вариант - изменения на фоне беременности. Нужно подтвердить это анализами.
Светлана, я прикрепила анализы, или это что-то другое?
АТрТТГ, Т3св, УЗИ ЩЖ я об этих анализах. Сдайте их.
Здравствуйте, Лана! Такое бывает в беременность, гестационный гипертиреоз, но нужно сдвть анализ ат к рТТГ, у вас не тот анализ сдат ат тпо и ат к ТГ. По ат к рТТГ нам необходимо выяснить есть ли у вас б. Грейвса. Если показатель менее 2,то гестационный гипертиреоз подтверждается, если более 2,то б. Грейвса и необходима терапия тирозолом. Это безопасно для ребенка
Пока продолжайте принимать йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки всю беременность и гв. Если принимаете поливитамины, то читайте состав, там может быть йод. Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки, тоже если принимаете поливитамины читайте состав на наличие фолиевой кислоты. Витамин Д разрешённая доза для беременных до 2000 МЕ. Узи сейчас не нужно, сделаете после родов, даже если узлы подрасти с ними ничего в беременность не сделают. Исклбчите анемию, сдайте ферритин. Оптимальный уровень не менее 40.
Софико, спасибо.
Ферритин 45.6, железо 21.2.
Странно что врач посмотрела все анализы и сказала все хорошо…
Переживаю чтобы на малыше никак не отразилось.
Скорее всего у вас гестационный гипертиреоз. Но при выявлении таких показателей для 100% результата нужно сдать ат к рТТГ, он достоверно показывает есть ли б. Грейвса. К сожалению ат к ТГ могут повышать у здоровых людей, у беременных.. Быть просто носителем. Мы данный анализ интерпретируем при оценке ремиссии/рецидиве онкологии щж после её удаления. В вашем случае они не говорят ни о чем. Переживать не стоит, симптоматики у вас нет. При б. Грейвса явная симптоматика присутствует. Но для 100% спокойствия,сдайте ат к рТТГ??
Софико, я завтра сдам этот анализ.
А что это за болезнь и я не знаю конечно ее симптомов.
Гипертриоз его надо как-то лечить?
Гестационный гипертиреоз, лечить не надо. Это когда ттг и хгч конкурирует между собой, грубо говоря, хгч подавляет ттг.. Б. Грейвса это уже посерьёзнее, но всё лечится, даже в беременность. Это когда щж в избытке вырабатывает тиреоидные гормоны и идёт тиреотоксикоз. При это симптоматика, тахикардия, давление высокое, тремор и много много другого. Вы себя не накручивайте, у вас явно не б. Грейвса. Но исключить необходимо. Значит сдаете ат рТТГ. В идеале и ттг, ст4, ст3 одномоментно с ат к рТТГ
Софико, я переслала все анализы, посмотрите пожалуйста я их прикрепила.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Лана! У вас ат к рТТГ отрицательные, болезни Грейвса нет, этот хорошая новость. У вас гестационный гипертиреоз, который сам по себе пройдёт, его лечить не нужно! Йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки всю беременность и гв, если поливитамины принимаете, то читайте состав, там может быть йод. Витамин д проф дозировка разрешенны беременным до 2000 МЕ. Не переживайте! Контроль ттг, ст4 через 4 недели
Здравствуйте. В первом триместре может наблюдаться гестационный транзиторный тиреотоксикоз, он временный и проходит без лечения. Сейчас вам нужно сдать кровь на ттг и т4св так как уже прошло 5 недель, если опять будет тиреотоксикоз сдайте на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Антитела которые сдали исключают аутоиммунный процесс
Здравствуйте, сдайте кровь на АТкрецТТГ для исключения болезни Грейвса. Скорее всего снижение ТТГ на фоне увеличения ХГЧ, который в первом триместре беременности стремительно ростет и подавляет ТТГ. К второму триместру, который у Вас сейчас это должно восстановиться. Но кровь на АТкрецТТГ нужно сдать, если анализ будет менее чем 2.0, то это физиологический процесс беременности и пройдет самостоятельно
Здравствуйте! В беременность ТТГ в норме может снижаться на фоне роста ХГЧ ( гормона беременности).
Но, нужно исключить болезнь Грайвса, сдайте кровь на АТ к р ТТГ , в норме должны быть менее 2х.
Пересдайте ТТГ и Т4св , ко 2 триместру обычно гормоны выравниваются .
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20151 ответ
- 30 Ноября 20163 ответа
- 11 Сентября 201714 ответов
- 16 Декабря 20172 ответа