СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Блефароконъюнктивит

Вопрос правильности схемы лечения. Были красные воспаленые глаза + постоянно бывает блефарит. Глаза на утро бывало сложно открыть, не большие белые выделения по утру. Доктор назначил следующую схему лечения: Первая неделя: броксинак - 1 р утром в оба глаза ; Сигницеф - 6 р в день в оба глаза ; Офтальмоферон - 6 р в день. После недели, оставляем броксикан пока не закончится, так же 1 раз утром. Остальное заканчиваем, начинаем следующее: Бактавит 4р в день 2 недели. Капли дексаметозон 4р в день первую неделю, потом 3р в день неделю, 2р в день неделю и 1р в день неделю. Увлажняющие капли длительно. И блефарагель 2 мазать. Вопрос, правильная схема лечения? И можно ли так долго капать броксикан, особенно когда добавили дексаметозон? Спасибо.

40 лет
19 Июля 2024·Просмотров: 2607·Антон, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, фото глаз к вопросу? Как часто случается обострение? Как давно стоит диагноз блефароконьюнктивит, или это первый эпизод? Носите ли вы очки, есть системные заболевания такие как СД, патология щитовидной железы? По показаниям броксинак можно использовать длительно.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1769592031a85f5ce57175450c6d876e26a7076f63.jpg
Антон
Клиент

Татьяна Николаевна, фото прикрепил. Правое веко опять воспалено. Диагноз старый. С щитовиткой все ок, сд нет. Очки ношу давно, -2.
Все капли совместимы, верно?

Спасибо , посмотрела фото. Зуд выраженный? По утрам веки залипают? Как давно беспокоят клинические проявления? Препараты совместимы, но много всего назначено

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1769592031a85f5ce57175450c6d876e26a7076f63.jpg
Антон
Клиент

Татьяна Николаевна, зуда нет, спустя неделю вроде глаза залепать меньше стали. Симптомы давно, приходят - уходят. Бывают ячмени, холязиумы. Вопрос к схеме, да, сейчас получается 3 вида капель + увляжняющие + блефорогель. Оставляем? Все верно и безопасно для глаз?

Поняла вас, спасибо за уточнение. Я бы схему поменяла.
В первую очередь- любой блефароконьюнктивит требует регулярной гигиены кожи век и межренсничного пространства. Можно использовать Блефарогель утром и вечером, тщательно марлевой салфеткой проходите кожу век и зону роста ресниц. Можно на полстакана тёплой воды 1 капелька детского шампуня и данным раствором также проводите гигиеническую процедуру ( как удобнее, здесь ваши предпочтения).
Учитывая, что нет выраженного воспаления тканей века и слизистой достаточно торического глюкокортикостероида флоас моно по 1 -2 капли 3 раза в день 7-10 дней, 2 раза в день 5-7 дней и 1 раз в день 3-5 дней ( по убывающей схеме). На ночь после гигиенических процедур эритромициновую мазь за нижнее веко и в корни ресниц 10-14 дней.
Препараты на основе гиалуроновой кислоты и декспантенола для увеличения вязкости слезы и снижению испарения слезной пленки с поверхности глаза , например: оптинол мягкое восстановление по 1-2 капли 4-6 раз в сутки 1-2 месяца. Когда закапай совпадает с флоас моно, сначала капаете флоас моно, затем минут через 10-15 оптинол. Эффект у лечения накопительный и первые результаты можно будет оценить через 10-14 дней, так как процесс хронический, нужно уйти в ремиссию.
От такого количества лечебных препаратов из вашего списка, может развиться Синдром Сухого глаза так как у вас и так присутствует дисфункция мейбомиевых желёз.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1769592031a85f5ce57175450c6d876e26a7076f63.jpg
Антон
Клиент

Татьяна Николаевна, уважаемые доктора вопрос в правильности моей схемы? Я правильно понял что в принципе все верно?

Принятый ответ

Препараты совместимы, можно использовать как назначил доктор.

Добрый день. Сколько уже вас веки по времени беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1769592031a85f5ce57175450c6d876e26a7076f63.jpg
Антон
Клиент

Ольга Владимировна, год минимум блефарит. Иногда ячмень бывает и холязиуи. То проходит, то опять появляется. Лечить давно бытаюсь, особо безуспешно. Вот теперь новый доктор - новая схема. Иммунограму сдавал - все ок. Анализы все ок. Вес ок, сд нет.

Здравствуйте. У васа в схеме присутствует: Блефарогель номер 2, вам брали ресницы на анализ на демодекс? И расскажите пожалуйста: какая у вас гигиена век? с чем утром и вечером вы умываетесь?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1769592031a85f5ce57175450c6d876e26a7076f63.jpg
Антон
Клиент

Анастасия Михайловна, умываюсь регулярно. демодекс не искал, сразу решил 2м мазать.

Это не правильно, блефарогель номер 2 содержит серу, ваш результат будет зависит и от гигиены тоже: умываться можно и нужно с чем то(пенка для умывания, гипоаллергеная к примеру)
Затем: Блефарогель номер 1*2р/д -1.5 мес. (1-2 капли геля нанести на кончики пальцев и мягкими круговыми движениями помассажировать веки, включая ресничный край, в течение 1-2 минут. )
2. Если есть зуд: Комбинил по 1к*3р/д -10 дней
3. Увлажняющие: Окуртиаз гидра плюс по 1к*3р/д -3 мес.
Такой схемой лечения я вылечила не один блефароконъюнктивит даже затяжной.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1769592031a85f5ce57175450c6d876e26a7076f63.jpg
Антон
Клиент

Анастасия Михайловна, уважаемые доктора вопрос в правильности моей схемы? Я правильно понял что в принципе все верно?

офтальмоферон и сигницеф тут явно лишние. и Поменяйте на Блефарогель номер 1, не надо мазать блефароегель номер 2 если нет демодекса

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1769592031a85f5ce57175450c6d876e26a7076f63.jpg
Антон
Клиент

Анастасия Михайловна, спасибо. Последний вопрос, гель сменю на 1й, но там состав почти такой же, даже чуть слабее. Это реально может давать другой эффект?

Принятый ответ

Да, может, сера сушит, поменяйте и не забывайте увлажняющие и умывания с чем то.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Проводим гигиену век, наносим на край век блефарогель номер 1, через 5-10 минут флоас моно по 1 капле 4 раза в день 7 дней, далее уменьшаем на одно закапывание каждые три дня, резко его не бросаем, через 10 минут оптинол интенсивное увлажнение по 1 капле 4 раза в день, на ночь видисик гель.
Противовоспалительные препараты конечно долго нельзя(вы верно задались этим вопросом).
Наладить микроклимат дома (влажность поддерживаем увлажнителем на уровне 40-60%, стараемся не включать кондиционер - он очень сушит).
Всего вам доброго???

Здравствуйте.
Данная схема рабочая, адекватная. Броксинак и дексаметазон совместимы между собой и часто назначаются одновременно.
Дексаметазон у вас по убывающей схеме. Передозировки не будет.
Единственное, что хочется добавить, после просмотра фото, это гидрокортизоновую мазь 1% наружно на кожу века в области уплотнения тонким слоем 3 раза в день 10 дней. Для рассасывания

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1769592031a85f5ce57175450c6d876e26a7076f63.jpg
Антон
Клиент

Вера Анатольевна, гидрокортизоновую мазь совместно с каплями дексаметозона можно?

Принятый ответ

Можно.
Гидрокортизоновая мазь не проникает через кожу в сам глаз и не попадает в общий кровоток.
Действует мастно на уровне кожи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.