ДМПП с левым-правым сбросом — вопрос №2289425

Question

ДМПП с левым-правым сбросом — вопрос №2289425

Виктория, Москва

124 просмотра

20 июля 2024

Добрый день! Заметила, что в беременность, иногда перед сном, не могу спокойно ровно дышать, учащенное дыхание, иногда покалывания. Делала экг(синусовый ритм), смад и эхокардиографию (результат прикрепила). Сказали, что в межпредсердии дырка и нужно закрывать её окклюдером. Подскажите, пожалуйста, насколько все критично, нужна ли операция? Или это связано с беременностью. В детстве наблюдалась у кардиолога, был пролапс клапана, но в 16л все нормализовалось.

Возраст: 34

Хронические болезни: Тонзиллит, гастрит, аит

Вопрос закрыт

дырка в межпредсердии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Добрачева Анна Владимировна, 20 июля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, Виктория. В межпредсердной перегородке дефект (дырка) более 4 мм, есть тенденция к расширению левого предсердия. Это показание для оперативного лечения. Окклюдер закроет эту "дырку" и сообщения между предсердиями не будет. Без операции в дальнейшем будет прогрессировать сердечная недостаточность.
Берегите себя!

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2024

Клиент

Анна Владимировна, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 20 июля 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Дефект межпредсердной перегородки умеренного размера.
Не исключено, что он стал больше на фоне нагрузки объёмом крови при беременности.

Показаний для экстренного закрытия дефекта нет, но плановая операция нужна.
Обратитесь на консультацию кардиохирурга с данным УЗИ сердца.

Крепкого вам здоровья

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 20 июля 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Виктория.
Посмотрев исследование очевидно что сброс имеется, дефект не большой, но и говорить что не критичный нельзя. Это у Вас с детства, просто раньше на ЭХО не видели, был очень маленький 1-2 мм и сброс не шёл или был мизерным. При беременности возрастает нагрузка , сердце нагружается больше и дефект стал очевиден и появился реальный сброс от перегрузки.
Так бывает при пролапсах клапанов, до беременности они 1 ст и без регургитации а на последнем триместре уже до 2 ст регулгиации достигают. Это физиологично после родоразрешегия проходит.
В Вашей ситуации уже появилось повышенное давление на легочной артерии, то есть тяжело сердцу. Если беременность на исходе, думаю доносите и родоразрешат.
Если конечно кардиохирурги настаивают, закрывайте , оклюдер сейчас вводится через сосуды, это все малотравматично. Такой размер как описан в исследовании самостоятельно после беременности урядник перестанет функционировать.
В любом случае ситуация совершенно не критична, наблюдайтесь в специализированном роддоме и если специалисты говорят что нужно делать, ну значит нужно, решать конечно Вам.

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2024

Клиент

Светлана Николаевна, спасибо большое за ответ. А как называется операция?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 20 июля 2024

Кардиолог, Терапевт

Эндоваскулярный метод установки оклюдера. Без раскрытия грудной клетки. Система вводится в сосуды и заводится по сосудам в полость сердца под рентген контролем, длится не долго.

Ушивание дефекта межпредсердной перегородки более травматический как понимание.

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2024

Клиент

Светлана Николаевна, когда лучше сделать эту операцию, после родов?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 июля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Имеется врождённый порок сердца.
Расширение полости левого предсердия возможно на фоне беременности.
Дефект при увеличении необходимо будет закрыть окклюдером.
Какой срок беременности?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо большое за ответ. 27 нед, 5дн

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, а есть шанс, что после беременности он уменьшится? Противопоказаний нет к естественным родам или кесареву?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 20 июля 2024

Кардиолог

Здравствуйте по вашим данным необходимо плановое оперативное лечение в связи с пороком

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное диастолическое давление

2 ответа

вчера, 22:33

699.00 р.

Константин, Москва

Нарушение внутрижелудочковой проводимости

6 ответов

вчера, 21:44

700.00 р.

Екатерина, Мурманск

Высокое давление

2 ответа

вчера, 21:17

700.00 р.

Алиса

Тяжесть в груди

4 ответа

вчера, 20:14

800.00 р.

Анонимный пользователь

Высокое давление у пожилого человека

5 ответов

вчера, 19:25

700.00 р.

Оксана, Екатеринбург

Гипертоническая болезнь 1 степени.

5 ответов

вчера, 19:15

699.00 р.

Вадим

Вопрос закрыт

Давление поднимается и не сбивается

4 ответа

вчера, 19:03

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войтович Светлана Николаевна, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T15:14:55+03:00

Я думаю наблюдаться Вас направили к кардиологам и рекомендовали провести консультацию кардиохирург, и определить насколько ситуация требует коррекции сейчас определит кардиохирург с гинекологом.
После родоразрешения обязательно нужно проводить, если кардиохирурги решат что учитывая сроки беременности можно повременить.
И всегда эти манипуляции лучше делать планово, а не доводить до приступов сердечной недостаточности и оперироваться экстренно.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T15:19:54+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 июля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Рекомендую консилиум.
Сложно заочно заочно.

Принятый ответ