Консультация кардиолога /

Давление поднимается и не сбивается — вопрос №3138623

214 просмотров

Добрый день! В конце января была сделана РЧА по поводу ФП. Принимаю флекаинид 50 мг утром и вечером. Эликвис 5 мг 2/ день, бисопролол 5 мг утром. До операции принимала Гипосарт 8 мг вечером. После операции давление было низким все время, не пила Гипосарт. Последние 2 недели давление поднимется на 2-3 дня до цифр 150-95. Очень высокое для меня, принимаю Капотен , оно снижается до 110 например, потом через 15-20 минут снова 140. Так несколько дней, принимала также Гипосарт, один раз пришлось выпить Лазикс, но он очень сильно сбил давление, а мне надо пить бисопролол. Подскажите, подскажите, схему для меня. Можно ли пить мочегонное с флекаинидом ( в инструкции опасные аритмии при приеме с мочегонным).

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
В данном случае рекомендуем рассмотреть прием гипосарта 8 мг или телзап 40 мг
От повышенного давления можно утром принимать индапамид 1,5 мг.
Контроль артериального давления и пульса.
По анализам крови все в пределах нормы.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Добрый вечер, Регина! Спасибо за ответ, а принимать Гипосарт вечером? Пока накопится он, как сбивать, чтоб сильно не повышалось? Индапамил совместим с флекаинидом? Переживаю, чтоб срывов ритма не было
Кардиолог, Функциональный диагност
Данные препараты совместимы,утром индапамид 1,5 мг
Вечером гипосарт
Если же давление поднимается рекомендуем как скорая помощь Каптоприл 25 мг
Клиент
Регина, Капроприл лучше капотена?
Кардиолог, Функциональный диагност
Это одно и тоже.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
В таких соучаях рекомендуют возобновить терапию гипосартом. Нужно ждать 2-3 недели для накопления препарата. При недостаточной эффективности терапии можно увеличивать дозу гипосарта до 16мг/сут. Продолжается терапию бисопрололом. Как скорую помощь принимайте моксонидин 0,2мг/сут.
Обращайтесь, рада помочь.
Клиент
Анаит, спасибо большое! А гипосарт лучше вечером? Так как бисопролол я принимаю утром.
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Мочегонные-то при необходимости можно принимать, но они могут вызывать Электролитные нарушения да и мочегонные не препараты первой линии в лечении давления
Вероятнее всего давления вернулось к тем значениям, что до РЧА
Вам назначили флекаинид и бисопролол?
А так в данном случае Целесообразно вернуться к терапии как до операции, то есть вернуть гипосарт на постоянной основе и давление нормализуется
Клиент
Здравствуйте Ахмед, мне назначили флекаинид, так как было 2 раза срыв ритма в слепом периоде на амиодароне. То есть, пока не накопился гипосарт, гипотиазид можно принимать или не стоит?
Клиент
А бисопролол назначили, так как после рча пульс все время высокий был. 85-90 в покое. На бисопрололе 5, стал 65-70 в покое.
Аритмолог, Кардиолог
Гипотиазид тоже препарат накопительного действия, поэтому нет необходимости, поэтому в таких случаях рекомендуют вернуться к гипосарту и давление нормализуется
Клиент
Спасибо большое, Ахмед
Аритмолог, Кардиолог
Учитывая незначительное повышение давления до 150/95 помимо гипосарта необходимости приёма короткодействующих препаратов(моксонидин, капотен) нет
Аритмолог, Кардиолог
Крепкого здоровья вам
Не болейте
Принятый ответ
Клиент
Поняла! Спасибо еще раз
Терапевт
Доброго дня
Я- врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
-- ознакомлен с Вашей ситуацией
** КАК ВАРИАНТ = возобновить прием гипосарта..
( при необходимости поднять дозу до 16 мг в сут )
** Гипосарт = препарат накопительный, поэтому трудно ждать сразу четкого гипотензивного эффекта
** можно использовать моксонидин 0.2 в дни с очень высоким АД
ВСЕГО ДОБРОГО Вам и крепкого здоровья желаю!
Клиент
Добрый день, да, уже начала гипосарт. Но он недели 2 будет накапливаться, моксонидин лучше капотена? До этого капотен помогал хорошо, а сейчас почему-то сразу поднимается
Терапевт
Думаю Вам стоит пользоваться моксонидином..
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, Никита
Терапевт
Конечно бисопролол нужно продолжить прием!
Терапевт
Насчет добавления мочегонного к терапии = лучше вопрос решить с очным лечащим врачом, так как есть риски комбинации лекарств..лечащий очный врач знает малейшие нюансы Вашего здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит давление, что принять?
18 декабря 2021
Елена, Тверь
Вопрос закрыт
Глаукома операция
18 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышенное нижнее давление
19 октября 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Головной мозг, нос
25 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Повышенное АД
13 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Высокое давление при сахарном диабете
13 августа 2024
Татьяна Григорьевна Джанумова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена