Что вас беспокоит?
Повышенное диастолическое давление
Здравствуйте! Порядка 10 лет наблюдаю у себя повышенное диасталическое давление. Периодами повышается сильно 145/110, чаще летом в жару или перепады погоды. Мне 43 года, рост 184, вес 76, атлетического телосложения. Постоянно таблетки не принимаю. Периодически принимал курсы Консилар + Д24 0,625. Три недели назад перенес грипп + синусит. Пролечился антибиотиками. На протяжение трех недель после болезни наблюдается повышенное давление, тяжесть в левой стороне груди, хочется глубоко вдохнуть и от этого отпускает сдавливание. Но почти сразу сдавливание возвращается. Дошло один раз до вызова скорой - намерили 170/105, сделали ЭКГ на портативном аппарате, исследование прикладываю. Пошел к врачу, сделал УЗИ сердца, почек и надпочечников с подходящими артериями, клинический анализ крови с СОЭ и др.анализы. Всё прикладываю к обращению. УЗИ сердца выявило начальную стадию гипертрофии левого желудочка. УЗИ почек показало передавливание сосуда артерии правой почки. Анализ крови показал высокий холестерин и есть еще несколько отклонений от нормы. Врач прописал: Консилар - утро, Норваск 5 мг - вечером, Конкор 2,5 мг - при высоком ЧСС, Ezetimibe sandoz 10 мг - от холестерина. Чем скорее всего вызвано повышение давления? Насколько верно подобрано лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Очень повышен ЛПНП, для определения тактики важно сделать ещё УЗИ сосудов шеи на предмет бляшек.
Так как подозревается по УЗИ стеноз почечной артерии, показано выполнение кт с контрастом для оценки, что является причиной стеноза. И как раз это и может давать повышение давления.
Здравствуйте!
Очень повышен ЛПНП, для определения тактики важно сделать ещё УЗИ сосудов шеи на предмет бляшек.
Так как подозревается по УЗИ стеноз почечной артерии, показано выполнение кт с контрастом для оценки, что является причиной стеноза. И как раз это и может давать повышение давления.
Алена Германовна, здравствуйте! Прикрепил расшифровку ЭХО там есть такая фраза атеросклеротические изменения аорты не выявлены - это и есть исследование сосудов шеи? получается мне их посмотрели во время ЭХО?
МСКТ с контрастом насколько вредно, какие побочки/риски? У меня есть аллергия, я не знаю на что, но у меня дерматит на руках. Терапевт сказал, в анализе крови есть отклонения которые показывают на аллергию. Может мне нельзя контраст?
УЗИ сосудов шеи это отдельное исследование.
Вообще контраст на основе йода. У вас есть аллергия на йод?
Алена Германовна, вроде на йод нет аллергии, но можно сходить проверить.
А вообще излучение от МСКТ сильное? Просто я читал про КТ, там прямо очень сильное, опасаюсь.
Не волнуйтесь, не сильное. Было бы это такое опасное обследование, его бы не проводили так активно
Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения атеросклеротических изменений в сосудах рекомендуем провести УЗИ сосудов шеи,так как повышен уровень холестерина и ЛПНП.
Для исключения причин повышенного давления,так как есть подозрение на стеноз необходимо провести мскт.
Повышение артериального давления возможно на фоне стеноза почечной артерии.
На фоне данного лечения давление в каких пределах ?
На данный момент по анализам сгущенка кровь, желательно обильное питье 1,5-2 литра.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, здравствуйте! Обновил данные по ЭХО и УЗИ почек, прикрепил непосредственно расшифровку, а не рекомендации.
В ЭХО есть такая фраза атеросклеротические изменения аорты не выявлены - это и есть исследование сосудов шеи?
На таблетках Консилар я 4 дня, остальные подключил только вчера - прикрепляю дневник замеров давления за 2 дня.
Да,для исключения атеросклероттческих изменений рекомендуем УЗИ сосудов шеи,сдать липидограмму.
Регина Рафагатовна, в ЭХО уже есть такая фраза атеросклеротические изменения аорты не выявлены - это и есть исследование сосудов шеи? получается мне их посмотрели?
УЗИ сосудов шеи да,нет атеросклероттческих бляшек.
Регина Рафагатовна, вы пишите, что нужно сдать липидограмму, но она есть, в файле анализ крови на 9,11,12 страницах.
Прошу посмотреть.
Принятый ответ
Ознакомилась .
Данные повышены, рекомендуем УЗИ брюшной полости для исключения патологии печени.
Здравствуйте, Константин, не переживайте ,повышение давления, может быть, связано с патологией сосудов почек,лечение назначено адекватное.кроме того в таких случаях в связи с повышенным холестерином назначается узи сосудов шеи для выявления атеросклероза
Гульнара Рафиковна, здравствуйте! Прикрепил расшифровку ЭХО там есть такая фраза атеросклеротические изменения аорты не выявлены - это и есть исследование сосудов шеи? получается мне их посмотрели во время ЭХО?
Добрый день! Повышение артериального давления возможно из-за стеноза почечных артерий. Необходимо выполнить дообследование- мскт почечных артерий, желательно с контрастом. В случае подтверждения терапию нужно будет откорректировать. Боли в груди, вероятно, неврологического характера. С учетом повышенных цифр холестерина рекомендуется выполнить узи сосудов шеи для решения вопроса о необходимости приема статинов
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20193 ответа
- 5 Апреля 20202 ответа
- 8 Ноября 20216 ответов
- 4 Марта 202214 ответов