Почему болит голова — вопрос №2289480

Question

Почему болит голова — вопрос №2289480

Юлия

140 просмотров

20 июля 2024

Здравствуйте! Больше недели мучают круглосуточные головные боли, особенно в области затылка и темечка. Обезболивающие не помогают. Укол анальгин с димедролом тоже не помогает. Давление в пределах нормы. Иногда повышенный пульс. Есть небольшая слабость в ногах. На громкие резкие звуки голова реагирует пульсирующей болью. КТ никаких отклонений мозга не выявило.

Возраст: 45

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 20 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, шумобоязнь есть, громкие звуки, особенно человеческий голос, отдаются в голове пульсирующей болью. Может быть, связано со стрессом: у меня умер муж 8 месяцев назад. Была небольшая тошнота, но теперь её нет. В первые дни, когда заболела голова, было повышенное верхнее давление: от 130 до 146, и повышенный пульс, больше 100. Нижнее давление от 55 до 80. Моё давление низкое, обычно верхнее 100-110, нижнее 60-70.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Ранее такой боли никогда не было?

Пожаловаться

Юлия, 20 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, были раньше подобные боли, но они снимались одной таблеткой обезболивающего. Сейчас больше недели голова болит круглые сутки, даже во сне, и никакие обезболивающие не помогают от слова "совсем".

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Возможно, у Вас мигренозные головные боли
Попробуйте купировать триптанами, например, таб.суматриптан 100 мг 1 таб или в виде спрея эксенза 2,5 мг 1 впрыскивание в каждый носовой ход
Если не поможет рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).

Пожаловаться

Юлия, 20 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое за помощь!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 20 июля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, полежать в тихой и тёмной комнате

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 20 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла, похоже на мигрень, возможна она была у вас и ранее, только купить роваласт сразу нпвс, а сейчас такой затяжной приступ.

Заболевание это наследственное, которое начинается чаще в детском или подростковом периоде.

Вам необходимо научиться правильно купировать головную боль, препарат выбора это Триптаны, можно суматриптан 50-100 мг или спрей Эксенза 1 впрыск в носовой ход или Капориза 10 мг под язык.
Принимаем в начале приступа.

Также необходимо вести дневник головной боли в приложении Мигребот.

Тогда будет ясно насколько частые головные боли и нужна ли профилактика.

Также необходимо отследить, чем провоцируется головная боль, так как у мигрени много триггеров- недо- пересыпание, вино, сыр, шоколад, стресс и т.д.

И пройдите тест пожалуйста

Пожаловаться

Юлия, 20 июля 2024

Клиент

Мария Александровна, у меня умер муж 8 месяцев назад. Может быть, головные боли связаны с этим стрессом. Но раньше головная боль снималась одной таблеткой обезболивающего. Сейчас он болит круглые сутки, даже во сне (уже 8 дней болит), не переставая, и никакие обезболивающие не помогают от слова "совсем"

+ 1

Пожаловаться

Альварес Мария Александровна, 20 июля 2024

Психолог

Примите, пожалуйста, мои соболезнования. Я бы рекомендовала обратиться очно к неврологу для того, чтобы обсудить возможность МРТ-исследования. (зоны: голова, шейный отдел)

Пожаловаться

Альварес Мария Александровна, 20 июля 2024

Психолог

УЗИ брахиоцефальных артерий ещё можно сделать, посмотреть кровоток

Пожаловаться

Юлия, 20 июля 2024

Клиент

Мария Александровна, большое спасибо за помощь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что пить от головной боли после ковида

2 ответа

21 февраля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Повышенное АД и головная боль

1 ответ

24 ноября 2021

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Головные боли с онемением лица

5 ответов

29 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Нарушение гормонов щж

2 ответа

8 марта 2023

Лена

Вопрос закрыт

Головная боль. Анализ крови

2 ответа

8 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Боль при движении глазных яблок

5 ответов

4 ноября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Температура у ребёнка

5 ответов

16 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T13:34:47+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Тошноты/рвоты, свето/звукобоязни нет? С чем связываете по явление симптоматики? Стресса, нервного перенапряжения, переутомления не было?

Принятый ответ

Успенская Татьяна Владимировна, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T14:00:28+03:00

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 20 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, пройдите пожалуйста тест и напишите результат
https://psytests.org/depr/hads.html

Вам хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Или лучше двигаться?

Принятый ответ

Альварес Мария Александровна, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T14:02:37+03:00

+ 1

Пожаловаться

Альварес Мария Александровна, 20 июля 2024

Психолог

Здравствуйте! По симптомам похоже на приступ мигрени. Не менялось ли у Вас что-либо в образе жизни? (Неудобная поза, физические нагрузки нетипичного характера, нервное напряжение могут вызывать обострение ).

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T15:37:27+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего диагноз Мигрень. Это клинический диагноз и обследования не требует.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев.
С учётом сопутствующего тревожного расстройства препаратом выбора является венлафаксин. Он доказанно эффективен как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и мигрени.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь.
Также можно на данный момент проколоть дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней для снятия мигренозного статуса

Синельников Ростислав Сергеевич, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T17:52:26+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего Вы описываете мигрень. При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасывается на языке

необходимо определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ. нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграмм: Компас мигрени, migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь