Что вас беспокоит?
Правильное ли назначение?
Здравствуйте, в субботу проснулась с болью в спине от лопатки и до поясницы, так же заболело в левом плече и в ребрах. Сегодня пошла к терапевту, результаты прилагаю, скажите пожалуйста правильное ли лечение мне назначили. Терапевт сказала что к неврологу идти не нужно, достаточно того что она прописала . Спасибо
Здравствуйте. Я считаю не обосновано гормон дексаметазон. Не все методы консервативного лечения исчерпаны чтобы приступать к гормонам. Отложите, возможно не пригодится.
Проколите Дексалгин 3 дня.
+ сразу начинайте Ацнклофенак 7 дней.
Комбилипе в табелтках по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
+ Толперизон 150 мг по пол таб 3 раза в деьн - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Омепразол пейте.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом, шеей, между лопатками по очереди на 15 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу, на шею по Шишонину. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Если после лечения не будет лучше то уже на прием к неврологу, можно будет проколоть гормон дексаметазон. пройти МРТ шейного отдела, поясницы.
Яна, скажите пожалуйста возможна ли температура при невралгии межреберной? Вчера поднялась температура до 37.9 потом спала до 37.6 потом 37.3 и позже опять 37.6. утром встала температуры никакой нет, и весь день тоже не было. Была сегодня у терапевта, она сказала что возможно поднятие температуры из за неврологии. И по поводу комбипилена, я проставляла уколы три недели назад. Невролог назначал. Нужно ли принемать этот припарат сейчас?
Нет от невралгии не может повышаться температура тела, все таки больше данных за воспалительный характер температуры. Сдайте кровь на общий анализ и мочу, СРЮ, АСЛО, ревмафактор.
Высыпаний нет на теле, пузырьков?
Комбилипен если уколы ставили то можно 2 недели просто попить его в таблетках и будет достаточно.
Общий анализ от какого числа? Лейкоциты на верхней границе, СОЭ 17 верхняя граница ( норма до 20), желательно перестать.
Яна, сдавала вчера оак сегодня пошла к врачу. Высыпаний никаких нет. Терапевт сказала что температура может быть от невролгии. Вот я и переживаю потому что думаю что температуры быть не должно при невролгии
Дней через 5 желательно пересдать. Все таки воспалительная температура тела. По этому пересдайте кровь на общий анализ и мочу, СРБ, АСЛО, ревмафактор.
Яна, есть смысл бежать и сдавать тест на ковид? Переживаю именно из за температуры. Болела 8 месяцев назад ковидом. Сейчас насморка кашля боли в горле нет. Единственное что беспокоит боли и вот эта температура. Сегодня поднялась опять до 37.6
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, есть смысл сдать на ковид и + то что выше порекомендовала.
Здравствуйте. Будет правильнее неврологу показаться. С нпвс и витаминами можно согласиться . Нужен ли вам гормон- это нужно решать после осмотра.
Здравствуйте, для начала сдайте анализы для исключения воспалительного процесса. Лечение можно и такое, что выписал терапевт, после анализов проконсультируйтесь повторно
Людмила, есть анализ крови, сейчас добавлю.
Людмила, посмотрите пожалуйста анализ оак
Анализ в целом нормальный, но показатели воспаления ближе к верхней границе. Сдайте кровь на ревмопробы. Возможно, есть воспалительный процесс в стадии стихании или развития. Дексаметазон проколите, только следите за давлением
Людмила, можно ли сейчас гармон не ставить? Я его побаиваюсь. Или лучше все же поставить?
Можно пока не делать, дождитесь результатов ревмопроб. Остальное лечение начинайте
Людмила, скажите пожалуйста есть ли смысл бежать сдавать тест на ковид? Я болела 8 месяцев назад. Из того что было тогда когда болела сейчас ничего нет, ни насморка ни кашля и горло не болит. Переживаю из за температуры.
Принятый ответ
Смысл есть, по возможности, сдайте тест. Хорошо бы сделать рентген или КТ легких
Здравтсвуйте, в данном случае лечение верное, только дексаметазон стоит убраить и так назначено 2 противовоспалительных препарата.
Екатерина, скажите пожалуйста, вчера были скачки температуры, 37.9 потом упала 37.6 опять упала 37.3, потом опять 37.6. утром все было нормально. И весь день тоже было нормально
вообще температура при остеохондрозе не повышается, нужно поискать источник температуры, сдайте общий анализ крови, СРБ
Екатерина, общий анализ прикрепила. Посмотрите пожалуйста
Екатерина, подскажите пожалуйста, у меня месяц назад было воспаление тройничного нерва, и тоже была температура. Анализ оак сдавала вчера. Прикрепила
По крови норма
Екатерина, сегодня опять поднялась температура до 37.6. позже пересдам оак. Скажите как дальше быть, если оак нормальный а температура все же есть. сдать только срб?
Такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время
Тут нужно найти причину такой температуры
Екатерина, скажите пожалуйста, есть ли смысл бежать сдавать тест на ковид? Болела 8 месяцев назад, из того что было тогда сейчас никаких похожих симптомов нет. Кроме невролгии и температуры.
Принятый ответ
стоит обратиться к терапевту на прием и дообследоваться
Здравствуйте.
Дексаметазон пока не нужно.
Проколите дексалгин 3-5дней + принимайте ацеклофенак 100мг 2 раза в день 7 дней.
Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 2 недели (может снижать давление).
Омепразол принимайте для защиты слизистой желудка.
Лучше комбилипен в таблетках по 1т 2 р в день 1 мес.
Если на фоне этого лечения не будет улучшения в течение 5 дней, то можно проколоть дексаметазон 8мг внутримышечно 3 дня.
Местно долгит гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели.
Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Спите на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе на боку.
Неврологу лучше показаться.
По поводу температуры - сдайте общий анализ крови и СРБ.
Алина, оак я сдала вчера, прекрипила, посмотрите пожалуйста
СОЭ и лейкоциты по верхней границе нормы, возможно был какой-то воспалительный процесс. Если температура будет ещё повышаться, то желательно пересдать ОАК, СРБ, общий анализ мочи.
Алина, а вообще возможно поднятие температуры при остеохондрозе? Было месяц назад воспаление тройничного нерва там тоже температура поднималась. Ацеклофенак так же принемать вместе с уколом дексалгина? Сейчас температура 37.2 . Днём температуры нет, что вчера что сегодня днём не было
Ацеклофенак можно совместно с уколом дексалгина.
Маловероятно, что температура из-за остеохондроза, хотя иногда может повышаться. Но 37.9 при остеохондрозе не бывает.
Дополнительно можно сдать ревматоидный фактор, антистрептолизин-о.
Алина, есть смысл бежать сдавать пцр на ковид? Я болела 8 месяцев назад. Ни насморка ни кашля и горло не болит. Никаких таких симптомов нет . Переживаю из за температуры. Ее не было 5 дней с начала как заболела и вот появилась
Принятый ответ
Я думаю, что нет смысла сдавать ПЦР на ковид
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20201 ответ
- 16 Декабря 202020 ответов
- 31 Марта 202115 ответов
- 2 Мая 20217 ответов