Консультация онколога /

Рак предстательной железы — вопрос №2291737

92 просмотра

Здравствуйте!
Я не смогу точно рассказать все детали, тк папа их мне не рассказывает.
Из того, что знаю: рак предстательной железы. Сделали операцию, но потребовалась вторая для удаления лимфоузла. Сейчас метастаз есть в районе правой ноги, у какой-то вены, в лимфоузле.
Скажите, пожалуйста, это все? Нет шансов вернуться к нормальной жизни?
И грамотно ли рассуждает врач, что лучевая сейчас проиивопаказана?

Возраст: 31

Вопрос закрыт
матастаз
предстателтная железа

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Если честно, маловато данных для развернутого ответа
Но по Вашему рассказу и по документу понимаю, что была простатэктомия, потом сальважная лимфодиссекция. И сейчас есть выраженная лимфорея и лимфостаз.
Есть метастазы в лимфоузлах.
Лучевая терапия при таких осложнениях на самом деле чаще всего не проводится.
Но для рака простаты есть прекрасный и безопасный метод лечения - гормонотерапия. Вам предлагали её? Она показана на 100% - с или без лучевой терапией
Пожаловаться
Клиент
Владислав, нет, такое не предлагали.
Шансов на излечение получается уже нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
хотя читаю заключение МРТ - у Вас не было простатэктомии - почему-то был ТУР мочевого пузыря, потом лимфодиссекция
Вы уверены, что речь идёт о раке простаты?
нужно видеть документы, пока не очень что-либо понятно
без удаления предстательной железы лимфоузлы не удаляют
Пожаловаться
Клиент
Владислав, я уговорила папу, он все пришлет сейчас.
1) репрезекция головки п/ч (если я правильно пишу)
2) тур
3) видимо лифодиссекция, но он пришлет сейчас

Просто изначально прогноз был хороший, что уберут очаг и все.
Но пошло куда-то дальше.
Мне об этом вообще не хотели говорить, услышала случайно разговор. Папа ждет выхода на работу, а я просто морально умираю от каждой новости.
Пожаловаться
Клиент
Владислав, загрузила все, что он прислал
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
всё внимательно посмотрю и напишу Вам
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
ситуация в корне иная!
это не рак простаты!
это уротелиальный рак уретры
это достаточно агрессивная опухоль (с плоскокклеточной дифференцировкой)
Процесс местнораспространённый с множественными метастазами в регинарные лимфоузлы
Вам сейчас показано вне малейших сомнений проведение химиотерапии - по схеме Гемцитабин+Цисплатин!
Это жизненно важно
Пожаловаться
Клиент
Владислав, врач отложил лечение на месяц, из-за осложнений после операции, у нас есть этот месяц или лучше обратиться к другому врачу?
И какая вероятность, что папа будет жить?
Пожаловаться
Клиент
Владислав, он 30 едет делать кт брюшной полости и грудной клетки. 9 августа на прием к онкологу. Стоит ли ждать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
месяц - это ещё приемлемый срок
но не более
при успехе химиотерапии - всё будет хорошо
обязательно помимо вышеперечисленных обследований нужно выполнить на опухолевой ткани определение PD-L-статуса и мутацию FGFR
Пожаловаться
Клиент
Владислав, сейчас узнала, что операция была 13 июня, прошло более месяца. Тогда завтра начну искать другого врача, почему-то этот получается затягивает лечение
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
врач не затягивает время - просто есть лимфорея и лимфостаз - ожидаемые осложнения после пахово-бедренной лимфодиссекции
но, в принципе, это не помеха для начала химиотерапии
Пожаловаться
Клиент
Владислав, я боюсь, что за это время оно уйдет куда-то еще и это будет началом конца.
Спасибо вам за консульиацию
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Удачи Вам! Действуйте!
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте

По выпискам у пациента не рак предстательной железы, а уротелиальный рак. В данном случае с учётом нерадикальной операции, невозможности лучевой терапии на данном этапе надо решать вопрос химиотерапии плюс минус иммунотерапии. Перед лечением надо обновить исследования: кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом в динамике с прошлыми снимками, скенирование скелета, мрт малого таза с контрастом, если от прошлых прошло 3 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак молочной железы солидного строения
2 ответа
6 декабря 2020
Мария
Вопрос закрыт
Мрт органов брюшной полости
5 ответов
29 апреля 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи онкологи
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Юлия Шилова
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Андрей Багович
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Константин Поделякин
0 отзывов
Константин Поделякин
Онколог
2010-2016, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Василий Синицких
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы онкологам
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Владислав Водолазский
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]