Что вас беспокоит?
Увеличена печень и болит в правом боку
Добрый день! 6 дней назад резко заболело в правом боку. Экстренно сделала узи. Увеличена печень. Сделала биохимию крови. Болит до сих пор. Что можно предпринять? Анализы прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки недостаточного употребления жидкости
Признаки гиперхолестеринемии
По узи признаки жирового гепатоза.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Болевой синдром связан с приёмом еды? При движении усиливается?
Хайшат Нарзановна, добрый день! Заболевания вроде бы не было никакого. Да боль усиливается после еды и при движении. на правом боку больно лежать. Жировой гепатоз был и ранее по узи.
Хайшат Нарзановна, скажите пожалуйста а 154 гемоглобин очень опасно? и моноциты понижены это что?
Это признаки перенесенной вирусной инфекции.
При болевом синдроме дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 7 дней.
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Хайшат Нарзановна, спасибо большое! Последую Вашему совету.
Можно добавить гептрал 400 мг 1к 2 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Хайшат Нарзановна, хорошо)
Принятый ответ
Здравствуйте,смотрю файлы,ответ дополню
Ольга, Доброго дня! Хорошо)
Спасибо за ожидание,дополнила.
По УЗИ признаки жирового гепатоза (когда в клетках печени скапливается жир). Рекомендую прием Гептрал 400 мг по 1 к 2 раза в день, 1 месяц. Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день, 10 дней.
По результатам анализов -повышение гемоглобина( из-за недостаточного употребления чистой воды в сутки,норма 30 мл/кг в сутки), снижение моноцитов наблюдается после перенесенной вирусной инфекции. Повышение Хс ЛПНП может быть на фоне жирового гепатоза,но увеличивает риск развития атеросклероза. Поэтому рекомендую выполнить УЗИ БЦА для выявления атеросклеротичнских бляшек . Снижение массы тела(если есть избыток). Достаточная физическая активность 30-40 минут в день. Прием Омакор 1,0 г в сутки,2 месяца. Диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы, молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей ,сладких напитков и красного мяса,использование жиров растительных масел.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов печень работает исправно и не может вызывать болей, печеночные показатели АСТ, АЛТ, билирубин - в норме.
По результатам анализов признаки гипоксии (нехватки кислорода) - повышен гемоглобин, высокие гемоглобин и гематокрит, что говорит о вероятном заболевании легких, для уточнения - КТ легких.
Кроме того боли могут быть в результате заболевания почек, для уточнения - общий анализ мочи.
Сергей Николаевич, добрый день! Спасибо! Сделаю
Пожалуйста!
Прикрепите результаты дообследования к вопросу и напишите мне, помогу с их оценкой.
Вопрос активен 7 дней.
Сергей Николаевич, Хорошо
Сергей Николаевич, Скажите пожалуйста а болеть в правом подреберье от чего может?
С учетом хороших показателей по работе печени и желчного пузыря, они не являются причиной болей.
В этой области боли могут давать - правое легкое и правая почка, для уточнения - КТ легких, общий анализ мочи.
Сергей Николаевич, спасибо уточнили мне)
Пожалуйста!
Сергей Николаевич, Доброго дня! Прикрепила кт легких и анализ мочи. Посмотрите пожалуйста. Боль почти ушла у меня но анализ мочи беспокоит....Заранее спасибо!
Здравствуйте.
КТ легких - без патологии.
Наличие белка и эритроцитов в моче, если анализ мочи сдан строго по правилам (туалет наружных половых органов, тампонада влагалища, средняя порция мочи, стерильный аптечный контейнер) говорит о вероятной мочекаменной болезни, для уточнения - УЗИ почек и мочевого пузыря на аппарате экспертного класса.
Сергей Николаевич, Спасибо! Все сдала по правилам. Буду дальше обследовать)
Пожалуйста!
Вопрос активен 7 дней, прикрепите результаты дообследования к вопросу и напишите мне, помогу с оценкой.
Принятый ответ
Здравствуйте
Жировой гепатоз не даёт боль. По анализам все хорошо, функция печени и желчного не нарушена.
И т.к боли усиливаются при физической активности, вероятнее всего обострение остеохондроза:Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Евгения Сергеевна, добрый день! а увеличение печени с чем может быть связано?
Чаще всего с характером питания.
Принятый ответ
Здравствуйте, по УЗИ признаки жирового гепатоза, рекомендую диету по Певзнеру №5 и к приёму Гептрал. По результату липидограммы имеется диллипидемия, повышен холестерин ЛПНП : рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Гемоглобин повышен - рекомендую увеличить питьевой режим, при сгущении крови ткани находятся в гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, Добрый день! Я дополнительно прикрепила анализ мочи. Посмотрите пожалуйста.
посмотрел, рекомендации те же, увеличение питьевого режима приведет к нормализации работы почек.
Михаил Николаевич, другие терапевты мне пишут срочно делать узи почек и мочевого... что это может быть мочекаменная болезнь.... Это очень опасно или питьевой режим мне поможет?) Боль почти ушла.
Это не опасно, но УЗИ рекомендую
Михаил Николаевич, Спасибо большое!
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202413 ответов
- 22 Июля 20241 ответ
- 22 Июля 202419 ответов
- 22 Июля 20241 ответ
- 22 Июля 202410 ответов
- 22 Июля 20241 ответ
- 22 Июля 202410 ответов
- 22 Июля 20244 ответа
- 22 Июля 20243 ответа
- 22 Июля 20244 ответа