СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличена печень и болит в правом боку

Добрый день! 6 дней назад резко заболело в правом боку. Экстренно сделала узи. Увеличена печень. Сделала биохимию крови. Болит до сих пор. Что можно предпринять? Анализы прилагаю.

нет
54 года
22 Июля 2024·Просмотров: 2161·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки недостаточного употребления жидкости
Признаки гиперхолестеринемии
По узи признаки жирового гепатоза.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Болевой синдром связан с приёмом еды? При движении усиливается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Хайшат Нарзановна, добрый день! Заболевания вроде бы не было никакого. Да боль усиливается после еды и при движении. на правом боку больно лежать. Жировой гепатоз был и ранее по узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Хайшат Нарзановна, скажите пожалуйста а 154 гемоглобин очень опасно? и моноциты понижены это что?

Это признаки перенесенной вирусной инфекции.
При болевом синдроме дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 7 дней.
С результатами консультация гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо большое! Последую Вашему совету.

Можно добавить гептрал 400 мг 1к 2 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Хайшат Нарзановна, хорошо)

Принятый ответ

Здравствуйте,смотрю файлы,ответ дополню

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга, Доброго дня! Хорошо)

Спасибо за ожидание,дополнила.
По УЗИ признаки жирового гепатоза (когда в клетках печени скапливается жир). Рекомендую прием Гептрал 400 мг по 1 к 2 раза в день, 1 месяц. Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день, 10 дней.
По результатам анализов -повышение гемоглобина( из-за недостаточного употребления чистой воды в сутки,норма 30 мл/кг в сутки), снижение моноцитов наблюдается после перенесенной вирусной инфекции. Повышение Хс ЛПНП может быть на фоне жирового гепатоза,но увеличивает риск развития атеросклероза. Поэтому рекомендую выполнить УЗИ БЦА для выявления атеросклеротичнских бляшек . Снижение массы тела(если есть избыток). Достаточная физическая активность 30-40 минут в день. Прием Омакор 1,0 г в сутки,2 месяца. Диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы, молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей ,сладких напитков и красного мяса,использование жиров растительных масел.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализов печень работает исправно и не может вызывать болей, печеночные показатели АСТ, АЛТ, билирубин - в норме.
По результатам анализов признаки гипоксии (нехватки кислорода) - повышен гемоглобин, высокие гемоглобин и гематокрит, что говорит о вероятном заболевании легких, для уточнения - КТ легких.
Кроме того боли могут быть в результате заболевания почек, для уточнения - общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей Николаевич, добрый день! Спасибо! Сделаю

Пожалуйста!
Прикрепите результаты дообследования к вопросу и напишите мне, помогу с их оценкой.
Вопрос активен 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей Николаевич, Хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей Николаевич, Скажите пожалуйста а болеть в правом подреберье от чего может?

С учетом хороших показателей по работе печени и желчного пузыря, они не являются причиной болей.
В этой области боли могут давать - правое легкое и правая почка, для уточнения - КТ легких, общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо уточнили мне)

Пожалуйста!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей Николаевич, Доброго дня! Прикрепила кт легких и анализ мочи. Посмотрите пожалуйста. Боль почти ушла у меня но анализ мочи беспокоит....Заранее спасибо!

Здравствуйте.
КТ легких - без патологии.
Наличие белка и эритроцитов в моче, если анализ мочи сдан строго по правилам (туалет наружных половых органов, тампонада влагалища, средняя порция мочи, стерильный аптечный контейнер) говорит о вероятной мочекаменной болезни, для уточнения - УЗИ почек и мочевого пузыря на аппарате экспертного класса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей Николаевич, Спасибо! Все сдала по правилам. Буду дальше обследовать)

Пожалуйста!
Вопрос активен 7 дней, прикрепите результаты дообследования к вопросу и напишите мне, помогу с оценкой.

Принятый ответ

Здравствуйте
Жировой гепатоз не даёт боль. По анализам все хорошо, функция печени и желчного не нарушена.
И т.к боли усиливаются при физической активности, вероятнее всего обострение остеохондроза:Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Евгения Сергеевна, добрый день! а увеличение печени с чем может быть связано?

Чаще всего с характером питания.

Принятый ответ

Здравствуйте, по УЗИ признаки жирового гепатоза, рекомендую диету по Певзнеру №5 и к приёму Гептрал. По результату липидограммы имеется диллипидемия, повышен холестерин ЛПНП : рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Гемоглобин повышен - рекомендую увеличить питьевой режим, при сгущении крови ткани находятся в гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Михаил Николаевич, Добрый день! Я дополнительно прикрепила анализ мочи. Посмотрите пожалуйста.

посмотрел, рекомендации те же, увеличение питьевого режима приведет к нормализации работы почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Михаил Николаевич, другие терапевты мне пишут срочно делать узи почек и мочевого... что это может быть мочекаменная болезнь.... Это очень опасно или питьевой режим мне поможет?) Боль почти ушла.

Это не опасно, но УЗИ рекомендую

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Михаил Николаевич, Спасибо большое!

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.