Консультация гепатолога /

Вирусный гепатит С, генотип не типируется — вопрос №2294544

524 просмотра

Добрый день. Гепатит С около 20 лет. Обнаружен когда вставала на учет по беременности. Обратилась к инфекционисту, врач объяснил, что я носитель вируса, и не болею. Печень не беспокоила. в апреле 2024 едила на голодание, обнаружили камень в желчном пузыре, и началось мое хождение по больницам и поликлиникам. В прикрепленной поликлинике инфекциониста НЕТ от слова СОВСЕМ. Сдала тест ПЦР- вирусный гепатит С-положительный. Сказали сдать на генотип. Сдавала 2 раза. Генотип не типируется по всем генотипам, Вирус гепатита С качественное определение РНК * Положительный . Референтные пределы: Отрицательный (чувствительность теста 50
МЕ/мл). Почему не типируется? По анализам - печени печально.
Хочу начать лечение. Фиброз F3-F4 результат скана. Что посоветуете в этой ситуации?

Возраст: 48

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Не типируется вирус в случае если его небольшое количество или редкий генотип (например, во многих лабораториях берут только на первые 3 генотипа).
В Вашем случае, учитывая фиброз 3-4 степени лучше всего использовать схему софосбувир+велпатасвир 12 недель. Это схема пангенотипная (т.е. работает в отношении всех генотипов вируса), хорошо переносится и у нее самый большой процент выздоровления (около 98-99%).
Вы можете обратиться на комиссию по вирусным гепатитам и встать на очередь по бесплатному лекарственному обеспечению или пролечиться от гепатита за свой счет.
После пролечивания печень начнет восстанавливаться и вполне фиброз может регрессировать.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Носителя гератита с не бывает
Если пцр положительный, значит вы болеете и нужно лечение. Если тип не определяется, значит лечим пангеномной схемой.
Например:
1) софосбувир 400мг + велпатосфир 100 мг 12 недель
или 2) глекапревир 300 мг + пибрентасвир 120 мг 8 недель.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Значит или редкий генотип или мало вируса.
Проведите лечение, например Софосбувир Велпатасвир 12 недель
Врач УЗД, Инфекционист
Лариса, здравствуйте! Тут 2 возможных варианта: либо вируса в крови у Вас очень мало, либо у Вас редкий генотип вируса, на который конкретная лаборатория не исследует.
С учётом выраженного фиброза, безусловно, Вам показано лечение. Можно воспользоваться одной из пангенотипных (эффективных в отношении всех генотипов) схем: софосбувир+велпатасвир на 12 недель либо глекапревир+пибрентасвир на 8 недель.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчный пузырь.
30 июля 2019
Ирина, Саранск
Вопрос закрыт
Киста холедоха
18 августа 2020
Елена
Вопрос закрыт
Анализ на гепатит
2 декабря 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Прыщи после удаления желчного
11 июня 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Клали и новорождённый
18 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Обнаружили при УЗИ палип.
7 апреля 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Супер!!!!!!!!!!! Отлично!!!!!!!!!!!! Да!!!!!!!!!!!!!!!
— Даша, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень ждала коментария Павла Андреевича. Вежливый, благодареп за ответы. Консультсуия данного...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Обращаюсь к Павлу Андреевичу не первый раз.Всегда все четко и понятно.Очень благодарна доктору...
— Анделика, г. Ярославль
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень хорошёе отношение, внимательно и все объясняет на простом языке Сразу стало легче после...
— Резеда, г. Казань
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень быстрый ответ. Все объяснил понятно. Решил мой вопрос, дал совет. Рекомендую, ответ дан...
— Ирина, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Полина Рязанова
Качество консультации хорошее, советы по делу, но ответа ждала по несколько дней, на последний...
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отличный врач 👍советую! Ответы на вопросы были быстро отвечены , что важно для меня)! Отлично. ...
— Марина, г. Владивосток
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александра Чичинова
Очень быстрый и развернутый ответ Консультация оказалась полезной Врача рекомендую
— Марина, г. Екатеринбург