СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов

Расшифруйте пожалуйста результаты анализов, жалоб никаких нет. Анализы сдавала для проведения инсеминации (процедура подобная ЭКО)

Хронический пиелонефрит Эхопризнаки деформации желчного пузыря с явлениями застоя желчи
28 лет
22 Июля 2024·Просмотров: 149·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте, меня интересует расшифровка анализов. Все ли в порядке?

По общему анализу крови есть признаки анемии лёгкой степени , на это нам указывает пограничное значение Гемоглобина и пониженный Гематокрит.

По биохимическому анализу крови есть увеличение Билирубина ,это связано с застоем желчного , можно пропить Урсосан 250 мг на ночь на 14 дней.
После контроль УЗИ.

Повышение кетонов в моче возможно на фоне безуглеводной или низкоуглеводной диеты.

В целом анализы крови хорошие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Александр Юрьевич, а хофитол вместо урсосана подойдет?

Да , если есть он дома , то можно и его , чтобы не тратить деньги?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови нельзя исключить скрытый железодефицит (снижен гематокрит, RDW, гемоглобин на границе нормы). Рекомендую проверить уровень ферритина, если он будет ниже 30, то это показание к приему препаратов железа.

В общем анализе мочи повышена плотность, скорее всего накануне сдачи анализа попили мало жидкости. Кетоны в моче появляются при распаде жировой ткани, обезвоживании. Не похудели?

Билирубин повышен. Нужно смотреть по фракциям (прямой/непрямой). Если прямая фракция билирубина повышена, то может указывать на нарушение оттока желчи. В случае повышения непрямой фракции билирубина, характерно для синдрома Жильбера, что является наследственным состоянием.
Для дальнейшей диагностики и оценки состояния желчных путей, рекомендуется пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое поможет выявить возможные патологии, связанные с желчным пузырем, печенью и другими органами ЖКТ.

Коагулограмма в норме

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файлы

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Есть повышение билирубина, возможно на фоне застоя желчи- сейчас можно начать Урсосан 259 мг вечером 1-3 месяца.

В моче есть кетоны, они могли появляться на фоне кетоновой диеты , повышенной вы физ. нагрузки перед сдачей анализа.

Принятый ответ

Здравствуйте, в моче кетоны это признак интоксикации, обязательно рекомендую увеличить питьевой режим. По крови признаки железодефицита, рекомендую дообследование на анемический профиль, нужно посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС. К приёму Сорбифер-дурулес и усилить гемодиету. Билирубин повышен - это от нарушения оттока желчи и деформации желчного пузыря - в анамнезе. Рекомендую к приёму Фламин или Хофитол и соблюдать диету стол №5 по Певзнеру. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас по анализу признаки латентного (скрытого дефицита) железа. Нужно сдать ферритин - он отражает запасы железа, на него ориентируемся. Норма не менее 40-60. Во время беременности расход будте большой, так что восстанавливать надо.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 6 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Повышен билирубин - нужно сдать на обе его фракции - прямой и непрямой, чтобы можно было понять причину. Возможно. на фоне застоя желчи. Нужно будет планово сделать УЗИ органов брюшной полости.

Кетоны в моче - увеличьте объем потребляемой жидкости из расчета 30 мл на 1 кг веса. Могу появляться на фоне физической нагрузке накануне сдачи анализов, диете.
В остальном все хорошо?

Добрый день
1)Повышен билирубин
Это синдром Жильбера.Врожденная аномалия
Ничем не грозит.Лечить не надо
Для уточнения сдайте скрининг(кровь) на синдром Жильбера
2)Ацетон в моче
Признак недостаточного употребления углеводов в пищу
Крупы
Хлеб

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.