Высокий д димер при беременности — вопрос №235244

Question

Высокий д димер при беременности — вопрос №235244

Татьяна

353 просмотра

6 апреля 2020

Здравствуйте. В анамнезе 2зб на сроке 6-8 недель. По результатам анализов (ОАК, тромбодинамика, мутации, коагулограмма) гемастезиологом был назначен тромбоасс до беременности и при ее наступлении переход на клексан в дозировке 0,4.
На данный момент срок от месячных 4 недели, хгч 78,8. КЛЕСАН стала вводить дня четыре назад. Сдала д димер: результат 1774 нг/мл при норме до 230.
Подскажите пожалуйста, достаточно ли того лечения, что я принимаю или стоит увеличивать дозы клексана или добавлять другие препараты.
Плюс пью фолаты и омегу. Все остальные анализы, кроме д димера, в норме.

Вопрос закрыт

препарат

результаты анализа

перехода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 6 апреля 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, Татьяна.
При беременности Д-димер всегда повышается, ближе к рождению малыша он будет становиться еще выше.
Его изолированное повышение не страшно, учитывая, что остальные показатели в норме.
Продолжайте наблюдение, пейте больше жидкости.
Легкой беременности вам!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2020

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. Я прикрепила результаты анализов. Нарушения имеются в тромбодинамике (сдавала до беременности), плюс есть мутации. Из коагулограммы повышен только д димер (до беременности тоже).

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 7 апреля 2020

Врач КДЛ

Татьяна, посмотрела анализы, продолжайте наблюдать за динамикой, отслеживайте уровень ХГЧ(он должен увеличиваться в 2 раза каждые 48 часов), также периодически сдавайте коагулограмму.
Дозировку Клексана увеличивать пока нет необходимости.

+ 1

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 6 апреля 2020

Рентгенолог, Терапевт

Здравствуйте! Татьяна, вашего лечения более чем достаточно! Не переживайте, как сказала моя коллега и я соглашусь, что показатели д димера увеличивается намного во время беременности и к моменту родов, коагулограмма также часто меняется не в лучшую сторону-но это до момента родов. Долее все восстанавливается!)

+ 1

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 6 апреля 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, клексана достаточно. Наблюдайте за ХГЧ (низковат), пересдайте должен увеличиваться. Если остается на таком же уровне, надо обратиться к гинекологу.

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2020

Клиент

Евгений, спасибо. Я анализы сдавала на 12 день после овуляции. По таблицам вроде норма.

+ 1

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 6 апреля 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, Татьяна!
Я не согласен с ответами моих коллеги, которые утверждают, что такие показатели Д-димера это норма, он безусловно повышается с наступлением беремености и продолжает возрастать с увеличением срока гестации, однако такое значимое увеличение в первом триместре требует уточнения и наблюдения.
Для интерпретации результатов необходимо знать естественная беременность или индуцированная.
Приложите результаты обследования целиком.
Проводилось ли исследование на наличие АФС?

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2020

Клиент

Владимир, Здравствуйте беременность естественная. АФС исключили. Результаты анализов прикрепила.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Татьяна, 6 апреля 2020

Спасибо большое. Я имела в виду показатели коагуарграммы (ачтв, мно, фебриноген) в норме. В мутациях и тромбодинамике отклонения.

Татьяна, 7 апреля 2020

Беременность естественная. АФС исключили. Простите, не знаю как прикрепить результат на этом сайте.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли ребенку,6 лет персен

6 ответов

6 мая 2023

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Полиморфная палочка

2 ответа

23 февраля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Ангелина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Спасибо большое. Я имела в виду показатели коагуарграммы (ачтв, мно, фебриноген) в норме. В мутациях и тромбодинамике отклонения.
Беременность естественная. АФС исключили. Простите, не знаю как прикрепить результат на этом сайте.

Плетников Владимир Игоревич, 9 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-09T07:43:04+03:00

Здравствуйте, Татьяна!
Результаты тромбодинамики так же подтверждают увеличенный Д-димер. Есть несколько полиморфизмов фолатного цикла.
Но в принципе ваше лечении должно защитить от развития патологии плацентраного кровоснобжения.