Что вас беспокоит?
Синдром отмены? Рецидив? Неудачно подобранные препараты и неудачное лечение?
Здравствуйте! Мне 25 лет, студент. Уже в августе-сентябре будет два года как прохожу лечение депрессии. Пил препараты: Флуоксетин-ланнахер (утром) и Триттико (вечером). И параллельно проходил и сейчас прохожу психотерапию у врача-психотерапевта, который эти препараты и назначил. По началу было всё прекрасно, я чувствовал облегчение, что в сентябре 23 года отменили флуоксетин (начал его пить с октября 22 года) и осталось только Триттико – 300 мг. Потом в январе этого года постепенно стал снижать большую дозу Триттико, чтобы прийти к отмене препарата. Даже понижая дозу на 1/3 я чувствовал перестройку работы мозга, усиливалась тревожность. Последнюю дозу я выпил 1 апреля этого года. Синдром отмены пережил тяжело, ловил ПА и была лютая тревожность. Потом вроде бы всё нормализовалось. Сейчас меня беспокоит тревожность и сбитый режим сна, который никак наладить не могу. Каждый раз об этом сообщаю своему психотерапевту, а она как будто бы это игнорирует. Мне страшно провалиться опять в депрессию, просто до паники. При этом мне тревожно только дома, когда нахожусь один. Когда гуляю с приятелями и посещаю какие-либо мероприятия, вроде бы меня отпускает. Как прихожу домой – всё начинается. Я даже начинаю подозревать, что у меня какой-нибудь психиатрический диагноз, но мой врач говорит, что у меня диагноза нет, – у меня всего лишь эмоциональная неустойчивость, такая сформированная черта характера. И установки, сформированные при депрессии, пока всё ещё сильны, несмотря на то, что у меня большой прогресс в терапии и я решил некоторые проблемы в жизни. Однако у меня сейчас почему-то нет доверия к своему врачу, но менять его не хочу... Как решить вопрос с тревожностью? Что Вы можете сказать про препарат Афобазол?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Тревожное расстройство и депрессия - это и есть психиатрические диагнозы. Видимо слишком рано сошли с препарата, необходимо было остановиться в отмене, когда вы почувствовали, что становится хуже. А врач не предлагает снова вернуться на таблетки? В течение этого года была психотерапевтическая работа над тревогой, переживаниями, травмами и тд? Афобазол слабый препарат в вашем случае, просто зря потратите деньги.
Владлена Александровна, здравствуйте! Да, работа над травмами шла и идёт по сей день. Врач таблетки не предлагает. На отмене препарата я сам настоял в своё время, да и врач говорила, что можно отменять потихоньку...
К сожалению в вашем случае работа с психотерапевтом длительная, на препараты надо возвращаться
Здравствуйте!
Вероятно, в Вашем случае нужна была более длительная антидепрессивная терапия. В настоящее время целесообразно вернуться к антидепрессивной терапии препаратом Триттико и продолжить психотерапию. Ставить вопрос об отмене антидепрессантов стоит тогда, когда в ходе психотерапии будут выявлены и устранены истинные причины повышенной тревожности. Психотерапия является основным методом лечения в Вашем случае.
Афобазол - сомнительный препарат с недоказанной эффективностью. Конкуренцию Флуоксетину и Триттико он однозначно составить не сможет.
Спасибо!
Илья Александрович, ещё такой вопрос. У меня никак не проходят подёргивания мышц по всему телу. Это всё по той же причине?
Проверил сердце, почки, щитовидку, – там всё ок.
Скорее всего это связано с повышенным уровнем тревоги. На фоне терапии должно пройти.
Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Когда начались подергивания мышц?
Афобазол точно нет, не эффективен
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте!
Тест по тревоге показал среднюю выраженность тревоги.
Тест по депрессии показал субдепрессию, умеренную депрессию.
В принципе подёргивания мышц у меня начались до лечения. А это точно было два года назад, но! Тогда у меня больше дёргались глаза. Честно сказать, я даже уже и не помню, дёргались ли мышцы, когда пил флуоксетин + триттико. Но точно помню, что мышцы дёргались осенью 23 года. Правда, не так сильно, как сейчас. Сейчас дёргаются на руках, на ногах, в спине, в животе, даже в ягодицах.
Принятый ответ
у вас тревожное расстройство , но очно надо исключать реккурентное депрессивное расстройство и в любом случае возобновлять лечение антидепрессантом , потому что сон, мышечные подергивания обусловлены тревогой и психотерапией это не решается.
Без рецепта можете попробовать пока что мелатонин или донормил для сна( 2-3 недели).
Магний 1200 мг/сут месяц и ванны с магниевой солью через день 10-14 шт
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20191 ответ
- 27 Октября 201912 ответов