Консультация гастроэнтеролога /

Повышен кальпротектин у младенца — вопрос №2295695

130 просмотров

Добрый день. Младенец 4.5 месяца, чистое ГВ, с 2 месяцев имеет прожилки крови в кале. В последнее время стул бывает пенистый. Я соблюдаю диету с исключением всех самых популярных аллергенов (молочка, яйцо, соя, пшеница, орехи, арахис, морепродукты и рыба, курица и кукуруза) диета не помогает, прожилки продолжают появляться. В связи с этим сдали анализы. Сдавали посев, ничего страшного не выявлено. Оак в норме, кальпротектин повышен 257.1 при норме до 50. Собирали напрямую из попы в баночку, если это имеет значение. Скажите, пожалуйста, может ли кальпротектин повышаться из-за аллергии пищевой или стоит искать причину дальше?

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит, аллергия, крапивница
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер! Норма кальпротектина у грудных детей до 500-600.
50 норма взрослых.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо за ответ! Имеет ли смысл сдавать его периодически, учитывая кровь в кале?
И что Вы скажете по поводу моей диеты? Педиатр считает, что если от диеты толку нет, надо возвращать продукты и питаться полноценно.
Педиатр
Прожилки крови и пена это проявление АБКМ и ЛН.
Вам нужна диеты исключить из рациона всю молочку, следы (говядина, телятина, соя, хлебобулочные изделия). И в каждое кормление добавляем фермент лактозы (лактазар или колиф).
Клиент
Дарья Игоревна, я уже 2 месяца на такой диете, она не помогает
Педиатр
Аллерген выходит постепенно, и эффективность диету мы действительно оцениваем не ранее 2 мес от начала. Но у ребёнка помимо АБКМ еще и ЛН, что так же вызывает воспаление и раздражение, поэтому начните давать лактазар продолжая держать диету.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо, не понятно еще вот что. Прочитала статью о проктоколите в журнале Лечащий врач, там было написано об исследовании, в частности, что у молока и говядины только один общий белок и тот разрушается при термообработке, говядину я не ем, но подумываю ввести ее обратно. Вы знаете что-то об этом исследовании? И еще не понятно как соя связана с молоком. Хотя ее я тоже не ем…
Педиатр
Перекрестные реакции. Поэтому и связана.
У ребёнка АБКМ поэтому вводить говядину вам нельзя, диету держат до 1 года ребёнка. Пенящийся жидкий стул это ЛН. Он жидкий, кислый поэтому так же разъедает слизистую. Вам помимо диеты нужно еще добавлять фермент с каждым кормлением.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, для детей такой кальпротектин - вариант возрастной нормы, до года 500. Пенистый стул, если впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это лактазная недостаточность. Даём в молоко фермент лактазу, есть капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок-лактаза. Часть молока сцедить, ферментируем и даём ребёнку ферментированное молоко и потом уже кормить полноценно сколько скушает из груди. Есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходят. Отмену лактазы нужно будет делать постепенно, убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные. Прожилки крови это АБКМ, рекомендую маме держать диету без молока, говядины, сои. Также дети реагируют на глютен в рационе мамы: рожь, овёс, ячмень, пшеница - их рекомендую исключить. Особенно овсяные заменители молока дают такую реакцию. Остальные продукты можно плавно возвращать в рацион: яйцо, курицу, рыбу, кукурузу и др. возвращайте в рацион. Маме - витаминно-минеральный комплекс для кормящих весь период ГВ Компливит-мама, или Элевит-кормление, или Фемибион-3. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо за подробный ответ. Скажите, пожалуйста, есть мнение, что транзисторную ЛН не нужно лечить, то есть препарат лактазы не нужен так как из-за него собственные ферменты начинают вырабатываться позже. Если с ЛН сейчас ничего не делать, не принесет ли это вреда ребенку? И разве при ЛН не должен быть частый стул? Перинатальная область не красная. Стул 1-2 раза в сутки
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
прием фермента при ЛН необходим для нормального функционирования кишечника, только вопрос как долго, возможно это от 2 недель до 2 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со стулом, 5 мес ребенку
19 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Плохо набирает вес
21 января 2024
Ксения, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Жидкий стул у грудничка
10 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Кровь в стуле у младенца 9 недель
26 мая 2024
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться