Консультация гастроэнтеролога /

Повышен кальпротектин у младенца — вопрос №2295695

113 просмотров

Добрый день. Младенец 4.5 месяца, чистое ГВ, с 2 месяцев имеет прожилки крови в кале. В последнее время стул бывает пенистый. Я соблюдаю диету с исключением всех самых популярных аллергенов (молочка, яйцо, соя, пшеница, орехи, арахис, морепродукты и рыба, курица и кукуруза) диета не помогает, прожилки продолжают появляться. В связи с этим сдали анализы. Сдавали посев, ничего страшного не выявлено. Оак в норме, кальпротектин повышен 257.1 при норме до 50. Собирали напрямую из попы в баночку, если это имеет значение. Скажите, пожалуйста, может ли кальпротектин повышаться из-за аллергии пищевой или стоит искать причину дальше?

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит, аллергия, крапивница
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер! Норма кальпротектина у грудных детей до 500-600.
50 норма взрослых.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо за ответ! Имеет ли смысл сдавать его периодически, учитывая кровь в кале?
И что Вы скажете по поводу моей диеты? Педиатр считает, что если от диеты толку нет, надо возвращать продукты и питаться полноценно.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Прожилки крови и пена это проявление АБКМ и ЛН.
Вам нужна диеты исключить из рациона всю молочку, следы (говядина, телятина, соя, хлебобулочные изделия). И в каждое кормление добавляем фермент лактозы (лактазар или колиф).
Клиент
Дарья Игоревна, я уже 2 месяца на такой диете, она не помогает
Педиатр
Аллерген выходит постепенно, и эффективность диету мы действительно оцениваем не ранее 2 мес от начала. Но у ребёнка помимо АБКМ еще и ЛН, что так же вызывает воспаление и раздражение, поэтому начните давать лактазар продолжая держать диету.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо, не понятно еще вот что. Прочитала статью о проктоколите в журнале Лечащий врач, там было написано об исследовании, в частности, что у молока и говядины только один общий белок и тот разрушается при термообработке, говядину я не ем, но подумываю ввести ее обратно. Вы знаете что-то об этом исследовании? И еще не понятно как соя связана с молоком. Хотя ее я тоже не ем…
Педиатр
Перекрестные реакции. Поэтому и связана.
У ребёнка АБКМ поэтому вводить говядину вам нельзя, диету держат до 1 года ребёнка. Пенящийся жидкий стул это ЛН. Он жидкий, кислый поэтому так же разъедает слизистую. Вам помимо диеты нужно еще добавлять фермент с каждым кормлением.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, для детей такой кальпротектин - вариант возрастной нормы, до года 500. Пенистый стул, если впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это лактазная недостаточность. Даём в молоко фермент лактазу, есть капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок-лактаза. Часть молока сцедить, ферментируем и даём ребёнку ферментированное молоко и потом уже кормить полноценно сколько скушает из груди. Есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходят. Отмену лактазы нужно будет делать постепенно, убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные. Прожилки крови это АБКМ, рекомендую маме держать диету без молока, говядины, сои. Также дети реагируют на глютен в рационе мамы: рожь, овёс, ячмень, пшеница - их рекомендую исключить. Особенно овсяные заменители молока дают такую реакцию. Остальные продукты можно плавно возвращать в рацион: яйцо, курицу, рыбу, кукурузу и др. возвращайте в рацион. Маме - витаминно-минеральный комплекс для кормящих весь период ГВ Компливит-мама, или Элевит-кормление, или Фемибион-3. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо за подробный ответ. Скажите, пожалуйста, есть мнение, что транзисторную ЛН не нужно лечить, то есть препарат лактазы не нужен так как из-за него собственные ферменты начинают вырабатываться позже. Если с ЛН сейчас ничего не делать, не принесет ли это вреда ребенку? И разве при ЛН не должен быть частый стул? Перинатальная область не красная. Стул 1-2 раза в сутки
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
прием фермента при ЛН необходим для нормального функционирования кишечника, только вопрос как долго, возможно это от 2 недель до 2 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен общий иммуноглобулин E
2 сентября 2022
Лидия
Вопрос закрыт
Стул впитывается в подгузник
16 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Кальпротектин
10 апреля 2023
sovolg@yandex.ru
Вопрос закрыт
Какую смесь выбрать?
4 апреля 2024
Ольга, Калининград
Вопрос закрыт
Корь? Изоляция
23 марта
Дария, Запорожье
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий