Консультация невролога /

Плохое состояние после капельницы — вопрос №2298676

211 просмотров

Здравствуйте! Обращаюсь повторно, опишу ситуацию вкратце. С 26 мая ежедневные приступообразные состояния: резко поднимается давление до 180(наивысшее), сильные боли в голове и сердце, стягивает все мышцы(грудной клетка, рот, шея), не хватает воздуха, просто жуткая слабость. Во время приступа всё, как в тумане. Была у невролога, выписал Мексидол и Адаптол(принимаю по сей день). Диагноз: панические атаки. Симптоматика стала уменьшаться: давление поднимается, но не так резко и болезненно. В поликлинике проделала Холтер, СМАД, УЗДГ БЦА 30-35% непроходимости. Прошло 1,5 месяца, состояние такое же плохое. Принимаю Бисопролол, Лазортан, Мексидол, Адаптол, Глицин, Атаракс, Рабепрозол, Урсофальк(завышено АСТ и АЛТ). Постоянная слабость, без опоры боюсь ходить, шаткость. Другой невролог отбросил все назначения первого и назначил капельницу Цераксон 1000мл, Актовегин 5мл. В 2012 был инсульт. Вчера после капельницы стало очень плохо: давление поднялось до 160/100, головная боль(будто защипа какая-то на голове тянет все сосуды вверх), онемела рука. Мучалась всю ночь, сегодня на капельницу просто не смогла пойти, головная боль немного уменьшилась, но рука по-прежнему немеет, как только давление начинает подниматься, сбиваю Лозартаном. Подскажите, пожалуйста,
как быть: продолжать капаться или уменьшить дозу лекарств?
Заранее благодарю.

Возраст: 60

Хронические болезни: Остеохондрозы, дорсопатия, артрит, коксартроз, остеопороз, атеросклероз, инсульт 2012г.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если от препарата Вам было плохо, повторять его прием не нужно, в низкой дозировке все равно эффекта не будет
Рассмотрите возможность приема антидепрессанта желательно группы сиозс(сертралин/эсциталопрам)
Только антидепрессанты и психотерапия лечат, транквилизаторы купируют симптоматику, но не лечат
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, в 2012 после инсульта каждый год до пандемии капала Мексидол, либо Цитофлавин, Актовегин. Переносила нормально.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Скорее всего это на Цераксон, если ранее его не вводили
Можно, конечно, попытаться оставить один актовегин и посмотреть по состоянию
Клиент
Цераксон один раз капали ранее, чаще Цитофлавин. С 2020 года вообще ничего не капали, может, из-за этого всё приключилось?
Невролог, Рентгенолог
Нет, скорее это реакция все-таки на один тз из препаратов
Клиент
Марина Алексеевна,, добрый день! Заменили капельницы на струйное внутривенное введение и уменьшили дозировку Цераксона, переносится гораздо лучше. Но сказали, что у меня густая кровь, поэтому в вену в локтевом сгибе лекарство не идёт, вводят на запястье на другой руке. Скажите, пожалуйста, что это может быть? Я переживаю, вдруг это тромб.
Клиент
Цераксон внутримышечно , Актовегин в вену
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Можете выполнить узи сосудов верхней конечности
Невролог
Добрый вечер, возможно в схему лечения целесообразно добавить мочегонные препараты после введения инъекций - это в свою очередь также снизит АД и, возможно уменьшит чувство тяжения и давления в голове.
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер! Какие мочегонные посоветуете?
Невролог
Самые базовые петлевые диуретики: фуросемид 2.0 в/в стр. в трубку системы в конце инъекций, но это на период введения капельниц...
А если рассмотреть вопрос приема мочегонной терапии как для снижения АД на постоянной основе (если кардиолог/терапевт не против), то чаще назначают индапамид 1,5 мг или 2,5 мг утром. Это калийсберегающий препарат, при длительном приеме не нужно прикрывать препаратами калия.
Клиент
Виктория Владимировна, большое спасибо
Клиент
Виктория Владимировна, добрый день! Заменили капельницы на струйное внутривенное введение и уменьшили дозировку, переносится гораздо лучше. Но сказали, что у меня густая кровь, поэтому в вену в локтевом сгибе лекарство не идёт, вводят на запястье на другой руке. Скажите, пожалуйста, что это может быть? Я переживаю, вдруг это тромб.
Невролог
Сгущение крови в летний период времени вполне частая ситуация, необходимо соблюдать адекватный водный (питьевой) режим, это значит в среднем для женщин пить примерно 8 стаканов воды в день (это количество может разниться в зависимости от веса, сопутствующих патологий и т.д.).

Точно сказать, есть ли сгущение крови можно только по анализам крови (никак не на глаз ,даже при заборе крови в шприц): Общий анализ крови, коагулограмма, Д-димер.

Для разжижения крови, улучшения ее реалогических свойств возможен прием пентоксифиллина 100 мг 1т. 3 р/д - 1 месяц, прием других препаратов напрямую влияющих на густоту крови: антикоагулянты, фибринолитики и остальные антиагреганты - возможен только после тщательного изучения свойств крови, чтоб не вызвать осложнения приемом этих препаратов (кровотечения и т.д.)
Невролог
Здравствуйте! Панические атаки не лечат,ни ноотропы (у них нет доказанной эффективности), ни адаптол. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). При сердечно-сосудистой патологией самым безопасным является сертралин. Он рецептурный, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения грамотного лечения
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! транквилизаторы могут убрать симптомы, но не лечат само состояние необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Необходимо подобрать антигипертензивную терапию совместно с кардиологом, а также подобрать противотревожную терапию. Пройдите тест HADS для корректного подбора. И скажите, сон не нарушен?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кт пахух носа, очень мучают боли
27 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифруйте результаты анализов.
28 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результаты узи и мрт
1 сентября 2024
Laura, Москва
Вопрос закрыт
Пневмония, кашель
20 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сертралин и плохое самочувствие
26 января
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень