Что вас беспокоит?
Сибр. Клостридии? Что ?
С марта - апрель после 5 курсов антибиотиков был клострид. Колит Понос со слизью желтой, кровяные прожилки. Анализ на токсины положительно Курс ванкомицина Все прошло более менее НО! Сдавала в мае, июне токсины после лечения все равно положительно!!! Сейчас неделю назад начинаю пить кеторол и нимесил В кале появляется вот это!!! И жуткий запах Сейчас все еще пью нимесулид от зубов. Клостридии опять положительно. НО! нет поноса. Стул 1 р в день Воняет эта слизь ужасно. Даже трусы пахнут если газы выйдут Запах трупный, ужасный запах Что со мной?! Врач из НИИ рыжих выписал альфа нор микс на 4 недели Я пью неделя, а слизь есть! (Фото приложу) Что со мной? Кальпротектин 23 Соэ 22 Или это норм слизь? Гастроэнтеролог тут не отвечает Срб 1.2
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, с учетом вашего клинического анамнеза, можно предположить, что вы сталкиваетесь с дисбалансом микрофлоры кишечника после курса антибиотиков и инфекции клостридиями. Клостридии (C. difficile) могут вызывать диарею, но, как вы отметили, у вас нет поноса, и стул у вас нормальный (1 раз в день), что может быть положительным моментом. Однако, симптомы, такие как наличие слизи в стуле и неприятный запах, указывают на возможные проблемы в кишечнике.
Возможные причины вашей ситуации:
1. Дисбактериоз:
- После антибиотикотерапии может развиться дисбактериоз, что приводит к нарушению нормальной микрофлоры кишечника. Это может вызвать слизь и изменение запаха стула.
2. Рецидив клостридийной инфекции:
- Если анализы показывают наличие клостридий, это может означать, что инфекция не была полностью ликвидирована, или есть возможность рецидива.
3. Воспалительные процессы:
- Уровень кальпротектин в норме (23) может указывать на отсутствие выраженного воспалительного процесса, однако все же рекомендуется следить за уровнем и повторно сдавать анализы, если симптомы сохраняются.
4. Побочные эффекты от медикаментов:
- Нимесулид и кеторолак могут оказывать раздражающее действие на ЖКТ, что также может приводить к изменению стула и его запаха.
Рекомендации:
1. Продолжайте принимать назначенные препараты:
- Следуйте указаниям врача по приему «Альфанормикса». Это антибиотик для борьбы с микробами и восстановление нормальной микрофлоры кишечника.
2. Диета:
- Обратите внимание на питание. Употребление живых йогуртов, кефир, пробиотиков и других продуктов, полезных для микрофлоры, может помочь в восстановлении.
3. Мониторинг симптомов:
- Записывайте все изменения и симптомы, чтобы сообщить врачу при следующем визите. Обратите внимание на наличие крови в стуле, значительное увеличение слизи, боли в животе и любые другие симптомы, требующие медицинского вмешательства.
4. Повторное обследование:
- Если симптомы продолжаются и вас беспокоят, настоятельно рекомендуется вновь обратиться к гастроэнтерологу для детального обследования. Возможно, потребуется более углубленная диагностика (например, колоноскопия, повторные анализы на клостридии и др.).
5. Обратитесь за медицинской помощью:
- Если состояние ухудшается, например, появляется высокая температура, выраженные боли в животе или другие тревожные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Алена Артуровна, хорошо
Клостридии всегда с марта положительные в анализе
Что делать? Врач говорит пока нет поноса ничего не надо!! А я переживаю…
Не надо снова пить ванкомицин???
Хроническое присутствие клостридий в анализах может быть тревожным, особенно если вы замечаете другие симптомы, такие как странные запахи стула или слизь. Однако важно понимать, что постоянное обнаружение клостридий (особенно если нет явных симптомов, таких как диарея) не всегда требует лечения.
Ванкомицин: Повторное применение ванкомицина рассматривается только в тех случаях, когда действительно есть симптомы активной инфекции.
1. Симптомы и диагностика
- Понос или диарея: Обычно лечение C. difficile инфекций требуется при наличии симптомов активной инфекции, таких как диарея (понос с частыми испражнениями, которые могут быть водянистыми и с кровью), а не только по положительным результатам анализов.
- Слизь и запах: Упор на слизь и запах может указывать на дисбактериоз, но не обязательно на активную инфекцию C. difficile. В таких случаях есть смысл обсудить с врачом возможность других тестов или обследований для оценки состояния кишечника.
2. Возможные подходы
- Наблюдение: Если у вас нет диарейных симптомов и ваш врач считает, что нет необходимости в лечении, можно продолжать наблюдение, особенно если состояние в целом нормальное и нет других тревожных симптомов.
- Соблюдение диеты: Постарайтесь придерживаться сбалансированной диеты, прорабатывайте свои пищевые привычки, избегайте продуктов, которые могут усугубить ваши симптомы (острая, жирная или сладкая пища).
- Пробиотики: Обсудите с врачом возможность приема пробиотиков, чтобы помочь восстановить баланс микрофлоры кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте, диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. Если ничего не беспокоит, то и препараты не нужны. Слизь - в небольшом количестве должна быть в кале.
Запах определяется продуктами которые мы кушаем и микробиотой, которая может меняться. Рекомендую пробиотический комплекс Рио-флора-иммунно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, а клостридии токсины положительные
Это не опасно?
Поноса нет
не переживайте, это не опасно, клостридии в небольшом проценте есть у 100% людей, нужно принимать их прямые антагонисты бифидобактерии, например Бифидобактерин пробиотик.
Михаил Николаевич, токсины а и в в норме их нет. Вообще-то
Михаил Николаевич, после этих слов сомневаюсь в квалификации
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего еще просто не восстановился полностью кишечник после воспалительного процесса. Прием рифаксимина пока не требуется, если нет диареи. С приемом альфанормикс согласна, это именно кишечный антибиотик, побочные эффекты минимальны, необходимо продолжить курс, затем прием пробиотиков, например энтеролактис фибра, если есть склонность к запору. Так же рекомендую добавить ребагит 100мг 3р/сут 1-2мес(восстанавливает слизистую ЖКТ и защищает от действия НПВС). От НПВС по возможности лучше отказаться, так как негативно влияют на желудок, кишечник. На время лечения необходимо придерживаться диеты с ограничением легкоусваеваемых углеводов, острой пищи, маринадов, копченостей, алкоголя.
Оксана Викторовна, спасибо
Получается я просто носитель клостридий или как?(
Оксана Викторовна, именно токсинов
Да, носительство, без симптомов.
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад5 ответов
- 56 минут назад9 ответов
- 1 час назад22 ответа
- 1 час назад13 ответов