Консультация терапевта /

Нужен ли антибиотик — вопрос №2299952

80 просмотров

Здравствуйте, заболела 16 числа, сначала появилось першение в горле и температура 37-37,5, спустя два дня появился сухой сильный кашель, я пошла к врачу и мне назначили витамины, сироп от кашля и ингаляции с беродуалом, через пару дней кашель стал меньше беспокоить, но почти ничего не отходит, хочется все время откашляться, позавчера появился насморк и заложило нос, запахи еле чувствую, несколько месяцев назад был гайморит. Вчера опять был прием и сказали что у меня гайморит, назначили антибиотик глево и спрей ринофлуимуцил, а так же промывать долфином. Подскажите пожалуйста можно ли обойтись без антибиотика, учитывая что температуры с позавчера уже нет. Не хотелось бы принимать сейчас антибиотик, так как после выздоровления гинеколог назначил мне другой антибиотик и мне необходимо его будет пропить, не хочу пить два антибиотика, желудок слабый. Анализы прикрепляю.

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас высокий с-реактивный
При наличии фона в виде гайморита-это показание к приему антибиотика
А какой антибиотик гинеколог рекомендует?
Возможно им можно заменить глево
Клиент
Елена Борисовна, вот глево и назначили. А подойдет ли амоксиклав квиктаб?я его переношу нормально
Терапевт, Эндокринолог
Да.Можно амоксиклав 875/125 по таблетке два раза
Клиент
Елена Борисовна, а в форме порошка можно амоксиклав?
Терапевт, Эндокринолог
Да в любой форме можно
Главное чтоб доза была адекватна
Клиент
Елена Борисовна, а ничего страшного если я пропью сейчас амоксиклав 5 дней, а потом антибиотик который назначил гинеколог?при этом буду пить максилак
Терапевт, Эндокринолог
Я вас спрашиваю,какой антибиотик собирается назначать гинеколог?
Возможно можно будет только его пропить
Клиент
Елена Борисовна, макмирор таблетки 10 дней
Терапевт, Эндокринолог
Это нитрофуран
Пейте сейчас амоксиклав
Потом можно будет пить макмирор
Клиент
Елена Борисовна, через сколько примерно после амоксиклава можно начинать макмирор пить?подскажите пожалуйста
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В ОАК нет данных за присоединение бактериальной инфекции, СРБ может повышаться и при вирусной инфекции. Если температуры нет, то можно попробовать полечиться без антибиотика системного.
Рекомендую ингаляции флуимуцил ит антибиотик 250мг на 2мл физ.-ра 1р/сут-6дней(содержит антибиотик и муколитик, действует только на дыхательные пути, в частности при гайморите) либо полидекса по 1к.4р/сут-7дней, синупрет по 2т.3р/сут-10дней.
Витаминотерапия: Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес.
Так же в анализе снижены эритроцитарные индексы, это указывает на скрытый дефицит железа. Рекомендую проверить уровень ферритина. Должен быть 40-60.
Повышение эозинофилов чаще всего бывает при глистной инвазии либо аллергии. Рекомендую сдать кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, кал на гельминты методом Парасеп трехкратно.
Клиент
Оксана Викторовна, подскажите пожалуйста у меня каждое утро сильная потливость и слабость, это из-за воспаления?
Нефролог, Терапевт
Да, может быть из-за воспалительного процесса, латентного дефицита железа.
Клиент
Оксана Викторовна, а если всё-таки пропить амоксиклав, 5 дней будет достаточно?чтобы потом через неделю начать пить другой антибиотик назначенный гинекологом
Нефролог, Терапевт
А какой антибиотик назначил гинеколог? Вместо амоксиклава лучше флемоклав солютаб или амоксициллин+ клавулановая кислота экспресс 875+125мг утром, вечером(форма солютаб меньше вызывает побочных эффектов).
Клиент
Оксана Викторовна, гинеколог назначил макмирор на 10 дней. А флемоклав хватит если пропью 5 дней?
Нефролог, Терапевт
Минимальный курс 5-7дней.
Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день
Повышенный срб и наличие гайморита показание для антибиотика эдакой антибиотик вам назначал гинеколог?
Клиент
Светлана Владимировна, а можно ли тогда замерить глево на другой антибиотик?я нормально переношу амоксиклав квиктаб
Терапевт, Врач скорой помощи
Да можно принимать амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 5—7 дней
Затем переслать кровь на срб и общий анализ крови
Клиент
Светлана Владимировна, а ничего страшного если я сейчас пролечусь антибиотиком амоксиклав, а затем после него мне нужно пропить макмирор таблетки
Терапевт, Врач скорой помощи
По поводу чего вам назначили данный препарат ?
Клиент
Светлана Владимировна, обострялся цистит и анализы не очень хорошие были, в связи с этим назначен антибиотик макмирор на 10 дней
Терапевт, Врач скорой помощи
Ну так срб может тоже быть повышен из —за цистита ,так и из —за гайморита
Одна инфекция накладывается на другую
Рекомендую сделать рентген пазух носа и кровь на прокальцитонин
Принимайте препараты ,которые назначил врач
Добавьте туда синупрет 2 т 3 раза в день 14 дней
Избегайте переохлаждений
Амоксиклав пока повремените пить
Посмотрите за состояние дня три
Если будет улучшение ,то не нужно его принимать
Начнете потом сразу лечение цистита
Клиент
Светлана Владимировна, еще очень беспокоит кашель, не отходит мокрота совсем, только из-за кашля задумывалась начать пить антибиотик
Терапевт, Врач скорой помощи
Синупрет 2 табл 3 раза в день 14 дней ,запивая большим количеством воды
Флуимуцил 600 мг 1 раз в день 7 дней
Обильное питье от 2 литров в день
Полиоксидоний свечи на ночь через день №10 (для укрепления иммунитета )
Это гораздо облегчит ваше состояние
Клиент
Светлана Владимировна, а если всё-таки пропить амоксиклав 5 дней будет достаточно?чтобы потом через неделю начать пить другой антибиотик назначенный гинекологом(его нужно пить 10 дней)
Терапевт, Врач скорой помощи
5 дней достаточно
Но с ним лучше принимать линекс 1 капс 2 раза в день
Клиент
Светлана Владимировна, у меня есть Максилак, он подойдет?
Терапевт, Врач скорой помощи
Да
Вполне
Клиент
Светлана Владимировна, а его будет достаточно, или нужно что то еще для защиты желудка?у меня гастрит
Терапевт, Врач скорой помощи
Нольпазу 40 мг вечером можно добавить если беспокоит желудок
Клиент
Светлана Владимировна, а омепразол или нексиум перед антибиотиком подойдут?
Терапевт, Врач скорой помощи
Подойдут
Это препараты той же группы
Желательно пить либо утром и вечером до еды ,если дозировка 20 мг
Либо 40 мг единократно на ночь
Клиент
Светлана Владимировна, спасибо Вам большое за вашу консультацию))
Терапевт, Врач скорой помощи
Поправляйтесь ?
Клиент
Светлана Владимировна, извините, забыла спросить, а через сколько после амоксиклава мне можно будет начинать пить макмирор?)
Терапевт, Врач скорой помощи
Через 5—7 дней
Принятый ответ
Клиент
Светлана Владимировна, спасибо!)
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам данных анализов нельзя однозначно судить о характере инфекции, для уточнения необходимости анабиотика следует сдать - анализ крови на прокальцитонин.

Признаки гипоксии (высокие эритроциты) могут указывать на заинтересованность легких (бронхит? пневмония?), для уточнения - КТ легких.
Клиент
Сергей Николаевич, к сожалению у нас в больнице не делают такой анализ, а сдать его платно не могу пока, очень дорогой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Юлия Валерьевна Перфилова
23 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана