Консультация невролога /

Грыжа l5 s1 — вопрос №2304378

121 просмотр

Добрый день.
Уже полгода как мучаюсь со свое проблемой. В январе 2024 года слег на 15 дней после чего сделал МРТ сказали ъфораминальная грыжа , в апрели прошел курс из 10 сеансов иглоукалывание и лазер , после чего сделал в июле повторное МРТ , сказали что грыжа потемнела , динамика не очень положительная. Сейчас снова обострилось.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, прикрепите мрт.
В ногу отдаёт? Сейчас чем то лечились обезболивающее, миорелаксанты?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, прикрепляю две ссылки на мрт в разные даты. В январе когда только всё случилось, да был прострел в ногу и нога онемела на 2 месяца пил аксамон, он помог с онемением , сейчас онемения нет, постоянно отдает в левую ягодицу, бывает сводит в ней мышцы. принимаю нейронтин 300\300\600, так же аркоксиа 90, на консультации у нейрохирурга сказали фораминальная грыжа диска. https://disk.yandex.ru/d/kzH3kxO7-WsX-A
https://disk.yandex.ru/d/tmjjNoIQ7Uvz4Q

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Данный формат телефон не поддерживает, можете прикрепить файлы исследования, описание МРТ
Клиент
Татьяна Владимировна, прикрепил то что есть
Невролог, Детский невролог
Посмотрела, добавьте к лечению амитриптилин 25 мг 1/2 т 4 дня, затем ц5 мг на ночь 3 месяца.
Также можно сделать блокаду
Клиент
Татьяна Владимировна, амитриптилин пил больше 2 месяцев , отменил , немеет язык.
У меня это пройдет или здесь нужно думать об операции ?
Невролог, Детский невролог
На амитриптилине был эффект? А габапентин сколько принимаете?
Клиент
Татьяна Владимировна,
Нейронтин 300 утром , 300 в обед и 600 вечером. Принимаю уже его 5 тый месяц
Амитриптилин особо ничего не чувствовал от него
Невролог, Детский невролог
На МРТ есть только протрузии, одна из них, которая давала жалобы, уменьшилась.
Дозировка Габапентина недостаточная, есть смысл её повысить, на утро и в обед добавить по 300 мг.
Также можно добавить вместо Амитриптилина- Дулоксетин, он по эффективнее.
Клиент
Татьяна Владимировна, ну если так то тогда я не могу понять причину происходящего , почему не проходит всё это ?
И нейрохирург ставит диагноз уже грыжа
Невролог, Детский невролог
Когда боль более 3х месяцев, она может хронизироваться, то есть формируется боль нецропатическая, когда грыжи и протрузии не при чем, в таком случае назначаем антидепрессанты противоболевым эффектом.
Поэтому можно добавить Дулоксетин или Венлафаксин.
Также можно получить второе мнение нейрохирурга, чтобы он посмотрел диск исследования.
Но по данному МРТ грыжу не описывают.
У вас исследования выполнены на 2х разных аппаратах и рентгенологи могут описывать по разному, поэтому нужно смотреть диск.
На первом МРТ у вас грыжа, на втором протрузия
Клиент
Татьяна Владимировна, Да всё верно вы говорите, Именно поэтому ей и прикрепил вам диски МРТ, И описание второму последнему рт я тоже не очень верю
Невролог, Детский невролог
Я к сожалению не могу смотреть, нет такой программы, я бы рекменловала получить второе мнение именно нейрохирурга, он же и посмотрит диск
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста 2 протокола МРТ здесь и напишите как прикрепите
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепляю две ссылки на мрт в разные даты. https://disk.yandex.ru/d/kzH3kxO7-WsX-A
https://disk.yandex.ru/d/tmjjNoIQ7Uvz4Q
Так же прикрепил те описания что есть у меня
Невролог, Рентгенолог
К сожалению, в ближайшее время диски посмотреть не получится
По последнему МРТ у Вас 2 протрузии, рентгенологическая картина не так критична
При хроническом болевом синдроме назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом Венлафаксин или Дулоксетин и если беспокоят постоянные обострения консультация нейрохирурга
Невролог
Здравствуйте! Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, боли в спине практически никогда не беспокоят, чаще всего в левою ягодицу отдает и бывает сводит.
прикрепляю две ссылки на мрт в разные даты.https://disk.yandex.ru/d/kzH3kxO7-WsX-A
https://disk.yandex.ru/d/tmjjNoIQ7Uvz4Q
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите ваши исследования к вопросу ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, прикрепляю две ссылки на мрт в разные даты. https://disk.yandex.ru/d/kzH3kxO7-WsX-A
https://disk.yandex.ru/d/tmjjNoIQ7Uvz4Q
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
+ Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели.

В зависимости от размеров грыжи и её расположения может понадобиться консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, прикрепляю две ссылки на мрт в разные даты. В январе когда только всё случилось, да был прострел в ногу и нога онемела на 2 месяца пил аксамон, он помог с онемением , сейчас онемения нет, постоянно отдает в левую ягодицу, бывает сводит в ней мышцы. принимаю нейронтин 300\300\600, так же аркоксиа 90, на консультации у нейрохирурга сказали фораминальная грыжа диска. https://disk.yandex.ru/d/kzH3kxO7-WsX-A
https://disk.yandex.ru/d/tmjjNoIQ7Uvz4Q
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа L5 S1
2 декабря 2024
Ольга, Можайск
Вопрос закрыт
Грыжа , МРТ
5 апреля
1000.00 р.
Михаил, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Юлия Тарасова
Юля Сергеева оперативно ответила на мой вопрос, если бы вы находились в Москве обязательно...
— Любовь
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор внимательно отнеслась к описанным мной симптомам! Очень корректно и доходчиво...
— Иван
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория